Alergija na otrov insekata najopasnija je kada je ubode Hymenoptera, tj. Pčele, ose, stršljeni i mravi. Alergijske reakcije nakon ugriza lokalne su ili opće promjene. Ubodi pčela i osa mogu izazvati vrlo ozbiljne opće anafilaktičke i opasne po život reakcije.
Sadržaj
- Alergija na otrov insekata - uzroci
- Alergija na otrov insekata - simptomi
- Alergija na otrov insekata - liječenje
- Alergija na otrov insekata - mjere predostrožnosti
Alergija na otrov insekata ima mnoštvo lica - od neugodne, u biti bezazlene reakcije na mjestu ugriza do anafilaktičkog šoka. To je zato što je otrov insekata koji peckaju smjesa spojeva s visokom biološkom aktivnošću (enzimi, biogeni amini, alkalni peptidi) koji imaju vrlo snažno imunogeno djelovanje. U pogledu alergenosti, pčelinji se otrov razlikuje od otrova ose i kod ovih insekata ne postoji unakrsna alergija. Najmoćniji alergen pčelinjeg otrova je fosfolipaza A2. Hijaluronidaza, kisela fosfataza i melittin pokazuju nešto slabija imunogena svojstva. Najantigenije komponente otrova ose su fosfolipaze A i B, hijaluronidaza, antigen 5, kao i mastoprano i kinini.
Vrijedno je podsjetiti da uzrok lokalnih, pa čak i generaliziranih alergijskih simptoma mogu biti i ugrizi komaraca, buhe, uši ili stjenice. Slično tome, izmet insekata, čestice ljuskica insekata i krila koja plutaju u prašini mogu uzrokovati simptome alergije kao što su:
- inhalacijska alergija
- alergija na hranu
- kontaktna alergija
Alergija na otrov insekata - uzroci
Putomehanizam alergijske reakcije na ubode insekata nije u potpunosti razjašnjen. Generalizirana reakcija nakon uboda obično je neposredna i slijedi prvu vrstu reakcije posredovane IgE prema Gell-u i Coombs-u.
O ulozi IgG4 u tim procesima još se raspravlja. Neki ljudi pretpostavljaju da visoku koncentraciju specifičnog IgE treba smatrati markerom alergije, dok visoku koncentraciju otrova specifičnog IgG kao biljeg imuniteta i stupnja zaštite organizma.
Pažljiv intervju, kožni testovi i određivanje alergena specifičnog IgE pomažu u dijagnosticiranju alergije na otrov insekata. Ovu vrstu dijagnoze treba provoditi u specijaliziranim centrima.
Alergija na otrov insekata - simptomi
Najopasnija posljedica uboda je anafilaktički šok, koji se obično javlja iznenada i može biti koban bez pomoći stručnjaka.
U slučaju alergičnih osoba, to je uvijek izuzetno opasna situacija. Stoga bi ljudi koji znaju da su alergični na otrov Hymenoptera uvijek trebali sa sobom nositi posebnu špricu za adrenalin tijekom leta.
Takozvani autoinjektori koji sadrže adrenalin u dozi namijenjenoj djeci i odraslima.
Lokalne reakcije uključuju:
- pretjerana reakcija na mjestu uboda
- crvenilo
- edem
- ograničene košnice
Simptomi organa uključuju:
- angioedem s edemom grkljana
- napad bronhijalne astme
- akutni gastrointestinalni simptomi
Rane komplikacije generaliziranih alergijskih reakcija u obliku infarkta miokarda i aritmija također su opasne po život.
Alergija na otrov insekata - liječenje
Liječenje alergije na otrov insekata možemo podijeliti na simptomatsko i uzročno.
Nakon što vas ubode insekt, koji može prouzročiti alergijsku reakciju, stavite zavoj iznad mjesta uboda, uklonite ubod i na zahvaćeno područje stavite oblog s ledom ili obrisak epinefrina.
U slučaju razvoja akutne anafilaktičke reakcije, adrenalin, hidrokortizon i antihistaminici trebaju se davati parenteralno.
Uzročni tretman alergije na otrov insekata specifična je imunoterapija, koja je jedini način koji rizičnu osobu oslobađa opasnih simptoma anafilaktičke bolesti.
Desenzibilizacijski tretman štiti preko 95% alergičnih bolesnika od sistemskih reakcija.
Raspon lijekova koji se mogu koristiti za desenzibilizaciju prilično je širok, ali takav tretman uvijek mora provoditi iskusni alergolog.
Alergija na otrov insekata - mjere predostrožnosti
U poljskoj klimatskoj zoni ima preko 100 000 vrsta insekata koji nas mogu peckati i ugristi. Ali samo dvije obitelji - ose i pčele - mogu biti opasne po život. Ubodi ovih insekata sastavljeni su od dva tzv čekinje koje se lijepe u tijelo.
Pčele su posebno opasne. Specifična struktura njihovih uboda znači da nakon ugriza ostaje u našem tijelu (ose čine "injekciju") zajedno s bodljikavim aparatom, žlijezdom otrova i živčanim ganglijem. Kukac umire. Međutim, iz otrovne vrećice koja ostaje u tijelu, otrovna tvar može se ubrizgavati još nekoliko minuta kao rezultat redovitih kontrakcija bodljikavog aparata.
- Kako ukloniti pčelinji ubod?
Tijekom napada pčela ubrizga 50-100 µg, a osa 2-10 µg otrova. Zbog toga je toliko važno ubod brzo ukloniti. Kako to učiniti? Najbolje je strugati ubod noktom ili oštrim nožem kako biste smanjili količinu otrova koji ulazi u krvotok. Za to nemojte koristiti pincetu, jer ćete nanošenjem na ubod unijeti dodatni dio otrova.
Ubod komaraca i paperja također može biti vrlo neugodan za alergične osobe. Jutra je najbolje dezinficirati salicilnim alkoholom. Ako zagrebemo rane, mogu se namazati encijanom.
Mukotrpan svrbež može se neutralizirati posebnim gelovima i mastima.
Osim toga, osobe osjetljive na otrov insekata trebale bi koristiti repelente koji se mogu prskati i na kožu i na odjeću. Vrijedno je zapamtiti da ne koristite ovu vrstu sredstava kada se želite sunčati i neposredno nakon sunčanja.
Ljeti su pčele ili ose posebno uporne i napadaju bez razloga. Ako ste alergični, sjetite se nekoliko važnih pravila:
- sakriti se od pčela u mračnoj sobi - insekti mrze mrak i izletjet će na svjetlo
- ne pravite nagle pokrete i pokušajte ne udariti kukca
- ne nosite odjeću s uzorkom, najbolje u prigušenim ili prirodnim bojama (bijela, zelena, bež)
- kad vas netko ubode, udaljite se barem 50 metara, drugi insekti mogu doći pomoći svom rođaku i ubosti sve koji su u blizini
- ne nosite odjeću zamrljanu sokom ili sladoledom, djeluje poput magneta na ose i pčele
- kad jedete vani, pripazite da su sva jela prekrivena, mirisi privlače i insekte, miris znojnog tijela također ih može privući
- ne hodajte bosi po travi jer se ose često gnijezde u zemlji
- izbjegavajte mjesta na kojima se insekti lako skupljaju, npr. pčelinjaci, livade, voćnjaci tijekom razdoblja cvatnje drveća
Pročitajte više članaka ovog autora
