Danas blizanci ili trojke ne izazivaju takve emocije kao nekada. A briga za buduću majku i njezinu trudnoću tjera je da se razvija bez ozbiljnijih problema i djeca se rađaju zdrava. Što trebate znati kada ste višeplodni?
Rodit ćete više od jednog djeteta - osjećate veliku radost, ali i tjeskobu - uostalom, radi se o rizičnoj trudnoći. Višestruka beba ogroman je teret za tijelo. Potrebno im je više hranjivih sastojaka od jednog fetusa, zauzimaju puno prostora u trbuhu, vršeći pritisak na organe, teže su više.
Višeplodna trudnoća posebna je razlika. Učestalost njegove pojave, kao rezultat djelovanja same prirode, određuje se formulom (prema tzv. Hellinovom pravilu) - 1:85 (x) (x - znači broj fetusa).
Iz toga slijedi da se blizanci rađaju jednom u 85 rođenja, trojke jednom 7225, a četvorke - jednom u 614 125 rođenja. Međutim, ovo načelo ne uzima u obzir smetnje suvremene medicine, uključujući hormonsku terapiju i oplodnju in vitro kod žena na liječenju neplodnosti.
Ako je žena koristila klomifen (klostilbegyt) za ovulaciju, vjerojatnost da će roditi više od jednog djeteta iznosi nekoliko posto, a nakon uzimanja gonadotropina još je veća.
Statistike pokazuju da za majke više beba priroda najčešće bira žene između 31 i 39 godina koje su već rodile najmanje dvoje djece.
Šanse za blizance ili trojke također se povećavaju kada je obitelj prije imala višestruku trudnoću ili je žena već majka blizanaca.
Poznato je da je genetika od velike važnosti u tim pitanjima. Višestruka trudnoća je također lakša kada je: žena crnka, ima visoko obrazovanje, začeće se odvijalo ljeti.
Međutim, istraživačke studije odbacile su vezu između upotrebe hormonske kontracepcije i rođenja više djece nakon prekida, što su ne tako davno predložili mnogi liječnici.
Činjenica je da je nakon prestanka uzimanja tableta lakše zatrudnjeti, ali broj beba ne ovisi o tome.
Višeplodna trudnoća - bit će vam teže
Uz to, djeca se mogu roditi malo ranije. To, međutim, ne znači da je svaka višeplodna trudnoća povezana s komplikacijama (ali mogućnost njihovog nastanka povećava se s brojem djece). Ako se brinete o sebi, stalno ste pod nadzorom iskusnog opstetričara i slijedite njegove preporuke, vaša trudnoća ne mora biti teža od "normalne".
Višeplodna trudnoća: jednojajčani blizanci ili ne
Jednojajčani blizanci koji su rezultat oplodnje jednog jajašca jednom spermom i kasnije podjele na dva embrija genetski su identični - to je slučaj u svakoj četvrtoj blizanačkoj trudnoći. Tada se rađaju djeca istog spola, teško razaznatljiva. Jednojajčani blizanci dijele više od samog izgleda. Iako imaju odvojene pupkovine, često imaju zajedničku posteljicu, organ kroz koji uzimaju hranu i kisik opskrbljeni majčinom krvlju. Plodna vrećica (plodna membrana ispunjena tekućinom koja štiti dijete od ozljeda, temperaturnih kolebanja, isušivanja i vaginalnih mikroba) i horion (vanjska plodna opna koja štiti plodnu vrećicu) također mogu biti česti.
Bratski blizanci nastaju kada se dva jajašca kombiniraju s dvije sperme. Djeca ne moraju biti slična jedni drugima, mogu se razlikovati i po spolu. Bratski blizanci uvijek imaju odvojenu posteljicu i gotovo neovisno funkcioniraju u majčinoj utrobi. S medicinskog gledišta, ovo je povoljnija situacija, jer se mališani međusobno ne miješaju dok ne odrastu i ne žale se na skučenost. Jednojajčani blizanci također mogu funkcionirati u harmoniji, posebno kada imaju odvojene membrane posteljice i fetusa.
Višeplodna trudnoća: zajedno ili odvojeno
Prisutnost dvije posteljice može se utvrditi na početku trudnoće, kada ultrazvučni pregled pokazuje dvije zasebne vrećice za trudnoću, svaka s po jednim embrijem. Ovo je najsigurnija situacija za blizance i njihov je razvoj tada sličan bratskim blizancima. Zajednička posteljica može rezultirati "krađom" hranjivih sastojaka između fetusa, pa ih liječnici pažljivije promatraju i buduća majka mora češće posjećivati, posebno za ultrazvučne preglede. Ako se u zajedničkoj posteljici nalaze krvne žile kroz koje krv teče od jednog fetusa do drugog, tzv transfuzijski sindrom, s mogućim komplikacijama za oboje djece. Kada dojenčad nemaju samo zajedničku posteljicu, već su i u istoj plodnoj vrećici, tada se pupčana vrpca, na primjer, može zapetljati.
Višeplodna trudnoća: posjetite liječnika specijalista
Jednom kad znate da ima više fetusa, vjerojatno se pitate gdje i kako pronaći liječnika koji će najbolje riješiti vašu trudnoću. Dobro se prijaviti na kliniku u bolnici u kojoj će se vaši mališani roditi za nekoliko mjeseci ili odabrati liječnika kojeg preporučuju druge sretne majke više djece (pitajte svoje prijatelje, potražite informacije na mrežnim forumima za majke). Za svoje dobro i trudnoću, pobrinite se da je bolnica u kojoj želite roditi pripremljena za blizanačku trudnoću: ima modernu ultrazvučnu opremu i poseban CTG uređaj za blizance, tj. Uređaj za praćenje otkucaja srca dva fetusa istovremeno s bilježenjem kontrakcija. mišić maternice (ovaj se test izvodi posljednjih tjedana prije porođaja). Također je važno iskustvo ustanove u vođenju višeplodnih trudnoća i dobra briga za djecu nakon poroda, posebno ako se trebaju roditi ranije.
Višeplodna trudnoća: česta ispitivanja
Testovi za višeplodne trudnoće u osnovi su isti kao i za jednoplodne trudnoće. Međutim, njihova je učestalost različita, jer je vaše tijelo dodatno opterećeno. Izloženi ste većem riziku od anemije s nedostatkom željeza (anemije), infekcija mokraćnog sustava ili visokog krvnog tlaka uzrokovanog trudnoćom (ranije poznatom kao gestoza ili trovanje u trudnoći). Da biste rano otkrili ove probleme i izbjegli komplikacije povezane s njima, morat ćete često raditi krvne pretrage, urin, krvni tlak i vagati se. U neplodnoj trudnoći ove se provjere obično obavljaju jednom mjesečno, u vašem će slučaju to ovisiti o vašem zdravlju prije trudnoće, vašem trenutnom stanju blagostanja i rezultatima testova. Imat ćete i češće ultrazvučne preglede, obično svaka 4 tjedna. Sigurni za vas i vašu trudnoću, omogućit će vam da se osigurate da se fetusi pravilno razvijaju i na vrijeme uhvate sve potencijalne prijetnje, poput inhibicije rasta kod jednog ili oba blizanca, smanjenja plodne vode ili pretjeranog skraćivanja vrata maternice. Izuzetno je važno napraviti ultrazvuk između 11. i 14. tjedna trudnoće. Takav test, zajedno sa specijalističkim testom krvi, vjerojatno će isključiti Downov sindrom kod djeteta (PAPP test). Ako ste stariji od 35 godina, možda biste trebali razmisliti o prenatalnom testu, poput amniocenteze, koji uključuje prikupljanje plodne vode. Bit ćete smireniji - bebe koje dolaze iz višeplodnih trudnoća, posebno monozigotnih, malo su vjerojatnije da će patiti od genetskih nedostataka.
Višeplodna trudnoća: dijeta
Višeplodna trudnoća znači povećane kalorijske potrebe. Međutim, nemojte jesti tri ili četiri, jer nema takve potrebe. Svaki fetus zahtijeva dodatnih približno 500 kalorija dnevno, tako da bi se vaši obroci trebali povećati za oko 40%. Stoga se nemojte prejesti ako niste imali prekomjerne tjelesne težine prije trudnoće i ako vam je liječnik izričito rekao. Kaže se da povećana količina masnog tkiva kod žene produljuje trajanje višeplodne trudnoće. Međutim, nemojte se posebno baviti ovom masnoćom. Umjesto toga jedite u malim obrocima, ali češće (na taj ćete način izbjeći žgaravicu i povraćanje), pružajući blizancima potrebne građevne dijelove od mliječnih proizvoda, ribe, nemasnog mesa, krupica i cjelovitih žitarica. Sjetite se i povrća i voća, možete ga jesti praktički bez ograničenja. Liječnik će vam vjerojatno preporučiti upotrebu kalcija, magnezija i cinka, jer nedostatak ovih elemenata najčešće pogađa žene u višeplodnoj trudnoći, a njihova količina s obrocima ponekad je nedovoljna. Ne zaboravite ih uzimati - smanjuju rizik od komplikacija u trudnoći i povećavaju šansu za rađanje zdrave bebe.
Višeplodna trudnoća: odmor
U višeplodnoj trudnoći simptomi trudnoće obično su ozbiljniji, jer više djece znači veći teret na tijelu: bubrezi i srce intenzivnije rade, a noge teže podnose težinu. Stoga, odmori se, odmori se, odmori se. Ako je vaše povraćanje jako, a oteklina ne nestane nakon noćnog odmora ili ako su vam zahvaćeni i lice ili ruke, svakako razgovarajte o tome sa svojim opstetričarom.
Višeplodna trudnoća: kada roditi
Čak 75 posto blizanci se rađaju prije vremena, ali ne postoji jasna razlika između stanja beba rođenih i onih kojima će se malo požuriti, sve dok se to dogodi nakon 36. tjedna trudnoće. Ako se to dogodi, ne očajavajte, to danas ne predstavlja problem porodničarima, jer novorođenčad u ovoj dobi obično imaju sve razvijene organe (uglavnom pluća) i sposobna su za samostalno postojanje. Ponekad im treba samo mala pomoć ili dulje praćenje nakon rođenja. Ako postoji rizik da će se bebe roditi prije ovog, liječnik koji nadzire vašu trudnoću pokušat će je spriječiti pod svaku cijenu. Sigurno će vas natjerati da se više odmarate, može propisivati lijekove za suzbijanje preuranjenih kontrakcija. Ako je rizik od preranog poroda velik - u bolnici morate ležati pod kapanjem. Možda ćete dobiti glukokortikosteroide kako biste ubrzali sazrijevanje dječjeg dišnog sustava. Također je moguće da ćete, kako biste pomno nadzirali fetus i osigurali njihovu maksimalnu sigurnost, biti primljeni u bolnicu ranije, tj. Prije nego što se pojave bilo kakvi problemi, i tamo pričekati rješenje. To je osobito istinito ako očekujete trojke ili četvorke. U osnovi, što je veći broj trudnoća, to se prije može dogoditi, ponekad čak i oko 28. tjedna.
Višeplodna trudnoća: prirodni porod ili carski rez
Ako očekujete više od dvije bebe, imat ćete carski rez. Ovo je najsigurnije rješenje za vas. Kada očekujete blizance, prirodni porod je moguć sve dok su obje bebe postavljene naopako (otprilike polovica vremena) i dok ste u dobroj formi. Kod rodnice u vagini produljuje se razdoblje širenja vrata maternice kao rezultat oslabljene kontraktilne funkcije, uzrokovane pretjeranim istezanjem maternice razvojem beba. S druge strane, porođaj drugog djeteta gotovo je munjevit - događa se 15-30 minuta nakon rođenja prvog. Ako je jedna od beba nepravilno smještena (npr. Glutealna ili bočna) ili ako vi ili vaša djeca imate rizik od komplikacija (npr. Značajna nedonoščad, velika razlika u težini između beba, tjelesna iscrpljenost majke kao rezultat dugotrajnog porođaja), liječnici će najvjerojatnije provesti Carski rez. Ne bojte se toga, imat ćete mali ožiljak nakon zahvata. Uživajte - uskoro ćete postati mama.
VažnoNestajući blizanac
Za oko 20 posto. U slučajevima, jedan embrij umire u ranoj fazi svog razvoja, što ne utječe na razvoj drugog. Iz tog razloga pouzdana dijagnoza blizanaca može se postaviti tek nakon 12. tjedna trudnoće, kada je rizik od ove pojave značajno smanjen.
Zašto se razvijaju različitim brzinama?
Često više ženki pregledanih na ultrazvuku nisu iste veličine, jer je svaki fetus različit i ima pravo na vlastiti ritam razvoja. Majka koja rađa dvoje djece pojedinačno nije posebno iznenađena što je jedna beba rođena teška gotovo četiri kilograma, a druga jedva prešla tri. Isto je i s blizancima. Važno je - u njihovom slučaju, mala porođajna težina nije toliko zabrinjavajuća kao u slučaju jednoplodne trudnoće. Priroda (uz pomoć nerazjašnjenih mehanizama) ograničava rast djece, omogućujući im da duže ostanu u majčinom tijelu. I unatoč manjoj težini pri rođenju, bebe se jednako dobro razvijaju i nakon rođenja i brzo ih sustižu, sustižući svoje vršnjake. Pitajte svog liječnika za ultrazvuk jesu li razvojne razlike između blizanaca zapravo zabrinjavajuće. Srećom, izuzetno se rijetko događa, posebno među blizancima koji dijele horion, da se jedna beba razvije na štetu druge. Takve se bebe po rođenju mogu razlikovati u težini i do dva kilograma. Često im je potrebno liječenje još u maternici, a rađaju se mnogo ranije. Tada su neophodni njega i porod u specijaliziranoj ustanovi.
mjesečnik "M jak mama"
