Hemikranija je jedna vrsta primarne glavobolje. Hemikraniju karakterizira jednostrana glavobolja praćena raznim tegobama kao što su, na primjer, suzne oči ili curenje iz nosa. Što razlikuje hemikrancije od ostalih vrsta glavobolje i kako možete pružiti olakšanje - što je liječenje hemikrancijom?
Sadržaj
- Hemikranija: uzroci
- Hemikranija: simptomi
- Hemikranija: vrste
- Hemikranija: dijagnoza
- Hemikranija: liječenje
- Hemikranija: prognoza
Hemikranija (hemikranija) je jednostrana glavobolja, klasificirana kao primarna glavobolja. Glavobolja je izuzetno općenit pojam - iako toga nisu svi svjesni, relativno je mnogo vrsta ove bolesti. Glavobolja se uglavnom dijeli na primarnu i sekundarnu - prva od njih su neovisne cjeline bolesti čija je suština glavobolja, a sekundarne glavobolje su problemi kod kojih neka druga patologija izaziva glavobolju.
Primarne glavobolje privlače najviše pažnje znanstvenika. Jedan od poremećaja uključenih u ovu skupinu su hemikrani.
Hemikranija se smatra jednom od rjeđih glavobolja - toliko je rijetka da je nemoguće čak utvrditi njezinu učestalost u općoj populaciji.
Međutim, neke činjenice o ovoj jedinici medicinarima su odavno poznate - poznato je da se ovaj problem češće javlja kod žena nego kod muškaraca, a također je poznato da se prvi simptomi hemikranije obično javljaju kod pacijenata u dobi između 10 i 30 godina. .
Hemikranija: uzroci
U literaturi su se prva izvješća o hemikraciji pojavila već 1881. godine, a od tada su medicinari uspjeli dobiti puno podataka o ovoj patologiji, ali do danas se ovaj problem zasigurno može smatrati prilično zagonetnim. Uzroci hemicranka još uvijek nisu otkriveni.
Sumnja se da geni koje smo naslijedili mogu imati određeni utjecaj na njegovu pojavu - primjetno je da ljudi u čijim obiteljima netko pati od hemicranka, imaju povećani rizik da se sličan problem pojavi i kod njih.
Hemikranija: simptomi
Kao što pretpostavljate, glavni simptom hemicrancyja je glavobolja. Njegova karakteristična obilježja uključuju činjenicu da je uvijek bol:
- jednostrano
- pulsirajuće
- nalazi se na čelu, sljepoočnici ili oko očne duplje
Međutim, tipično je za hemicrank da glavobolju prate razne druge bolesti, kao što su:
- suzno oko
- iscjedak vodenastog iscjetka iz nosa
- konjunktivna hiperemija
- crvenilo polovice lica
- stezanje zjenice
- oticanje polovice lica
- znojenje čela
Za hemikraniju je također karakteristično da su gore navedeni simptomi obično ozbiljniji na istoj strani kao i glavobolja.
Hemikranija: vrste
Postoje dvije vrste hemicrancija:
- paroksizmalni hemicrank
- kontinuirani hemicrank
U slučaju prvog od gore spomenutih problema, česti su (čak i do 5 dnevno), koji traju nekoliko do nekoliko desetaka (obično do 30) minuta, napadi glavobolje s popratnim dodatnim tegobama.
Puno veću smetnju za pacijente predstavljaju kontinuirane hemilampe, u kojima se pacijent uglavnom cijelo vrijeme bori s bolovima (ovdje, međutim, postoje razdoblja pogoršanja, u kojima se bol povećava).
Hemikranija: dijagnoza
Dijagnoza hemikracije obično nije laka - rezultat je činjenice da je prije takve dijagnoze potrebno isključiti druge, češće moguće uzroke glavobolje (poput, na primjer, klaster glavobolje).
U dijagnozi glavobolje važni su povijest bolesti (koja se, između ostalog, usredotočuje na prirodu bolesti, njihovo trajanje, čimbenike koji izazivaju simptome i popratne simptome) i neurološki pregled.
Obično se pacijent podvrgava slikovnim testovima - poput računalne tomografije ili magnetske rezonancije - zahvaljujući kojima je moguće, prije svega, isključiti patologije koje mogu biti uzroci sekundarnih glavobolja (kao što je, na primjer, tumor na mozgu).
Tada, kada se isključi da pacijent možda pati od sekundarne glavobolje, moguće je potražiti koja je primarna glavobolja prisutna.
U diferencijalnoj dijagnozi hemikranije uzimaju se u obzir uglavnom migrena i klaster glavobolja.
Obično se najviše poteškoća pojavljuje u razlikovanju hemikrancije od klaster glavobolje - značajke koje razlikuju ove probleme uključuju, na primjer, činjenicu da se hemikranijalni napadi događaju češće, ali traju kraće (obrnuto je u slučaju klaster bolova), osim toga, hemikrancija se češće dijagnosticira kod žena (klaster glavobolje). glave su češće u muškaraca).
U dijagnozi hemikranije uzimaju se u obzir i određeni kriteriji koji su posebno važni u slučaju kontinuirane hemisfere. Pa, ova se bolest može dijagnosticirati kada je pacijent:
- glavobolje traju više od 3 mjeseca
- bol ima tipične karakteristike (jednostrana je, javlja se svakodnevno i s vremena na vrijeme spontano pogoršava)
- glavobolju prate spomenute tegobe (poput lakrimacije ili hiperemije konjunktive)
- bolovi popuštaju nakon primjene indometacina
Hemikranija: liječenje
Na čemu se temelji liječenje hemicrancija prikazano je gore - odabrani lijek za ovu vrstu glavobolje je indometacin (ublažavanje boli nakon primjene ovog lijeka pacijentu jedan je od kriterija za dijagnozu hemikranije).
Kako bi se ublažile glavobolje, u slučaju hemikrana, nužna je kronična primjena ovog lijeka - kako bi se spriječile nuspojave farmakoterapije koje se tiču gastrointestinalnog trakta, pacijenti se dodatno liječe pripravcima koji pripadaju inhibitorima protonske pumpe.
U onih bolesnika kod kojih je uporaba indometacina nemoguća, mogu se koristiti drugi lijekovi, poput celekoksiba ili topiramata.
Hemikranija: prognoza
Hemikranija je kronična bolest - nažalost nemoguće ju je u potpunosti izliječiti.
Tipično, pacijenti, kako bi spriječili bol, moraju kronično uzimati lijekove protiv bolova - često se događa da prekid farmakoterapije rezultira ponavljanjem boli.
Izvori:
- Prakash S., Patel P., Hemicrania continua: klinički pregled, dijagnoza i liječenje, J Pain Res. 2017; 10: 1493-1509. Objavljeno na mreži 2017. 29. lipnja .doi: 10.2147 / JPR.S128472, on-line pristup
- "Neurologija. Udžbenik za studente medicine", znanstveni ur. W. Kozubski, P. P. Liberski, ur. II, Varšava 2014, PZWL Medical Publishing
- Paroksizmalna hemikranija, materijali Američke zaklade za migrenu, on-line pristup
Pročitajte više članaka ovog autora
