Žene pate od SRCA jednako često kao i muškarci

Smatra se da koronarna bolest srca i infarkt uglavnom pogađaju muškarce. U međuvremenu, žene pate od srčanih bolesti jednako često kao i muškarci, samo nešto drugačije, i obično 10 godina kasnije.

Žensko srce pod povećalom. Možda su u doba naših prabaka uglavnom muškarci patili od srčanih bolesti. Imali su srčani udar, a mi smo lupali srce samo kad smo bili nervozni. Ali ta su vremena prošla, što dokazuju epidemiološki podaci. Trenutno žene (54%) češće umiru od kardiovaskularnih bolesti nego muškarci (39%). Međutim, mit o ženskom srcu otpornom na bolesti i dalje ostaje u društvu.

Žensko srce je zaštićeno hormonima - estrogenima

Svakako, ovaj mit nema nikakve veze s anatomskom strukturom ženskog srca. U tom se pogledu ne razlikuje od muškog. Samo je manji i lakši (težak je oko 220 g, muški oko 300 g), a koronarne arterije koje u njega dovode krv uže su proporcionalno njegovoj veličini. Te razlike ne utječu na kardiovaskularni sustav. Otkud onda vjerovanje da žene rjeđe pate od ishemijske bolesti srca, obično poznate kao vijenac, što može rezultirati srčanim udarom? Vjerojatno zato što estrogeni (ženski spolni hormoni) donekle štite srce. Proširuju i elastificiraju krvne žile, kontroliraju loš kolesterol i inhibiraju razvoj ateroskleroze.

Budnost snižena hormonima

Ispada, međutim, da precjenjujemo zaštitnu ulogu estrogena. Noviji epidemiološki podaci pokazuju da menopauza ne povećava značajno rizik od srčanih bolesti u žena. Ispitani su i sami hormoni, naime učinak estrogenskih pripravaka koji se koriste u hormonskoj nadomjesnoj terapiji (HRT) na koronarne arterije. Rezultati naknadne koronarne angiografije pokazali su da se stanje tih krvnih žila, nažalost, nije popravilo pod utjecajem estrogena. To ne znači da nas ne štite od kardiovaskularnih bolesti. Štite, ali nedovoljno, pogotovo kada vodimo muški način života (zloupotrebljavamo alkohol, pušimo cigarete i često smo izloženi stresnim situacijama). Stoga, brinimo o srcu tijekom cijelog života, a ne samo kada nastupi menopauza. Nemojmo se ponavljati da ćemo o njegovom zdravlju razmišljati za 20-30 godina, kad prestanemo imati menstruaciju, jer tada to može biti
prekasno.

Žensko srce različito reagira na muško srce

Općenito, bolesti srca u žena dijagnosticiraju se kasnije nego u muškaraca. To se događa iz najmanje nekoliko razloga. Prvo, malo zanemarujemo svoje bolesti. Drugo, toliko smo zauzeti brigom o djeci, vođenjem kuće i radom da neprestano odgađamo odlazak u kliniku. Liječnici također nisu bez greške. Oni umanjuju ženske bolesti, jer ... ne pate od srčanih bolesti. Činjenica je, međutim, da je liječnicima ponekad teško dijagnosticirati kardiovaskularna stanja kod žena. Mogu imati rjeđe simptome u žena.
»OSOVSKA BOLEST SRCA (bolest koronarnih arterija) - njegov tipičan simptom je angina (retrosternalna) bol tijekom vježbanja, koju pacijenti opisuju kao osjećaj pečenja, drobljenja u prsima. Žene to doživljavaju kao vrlo intenzivno, ali često istodobno spominju i druge bolesti. Žale se na npr. Otežano gutanje,
bolovi u vratu, otežano disanje, tjeskoba ili vrlo umor. Uz to, vjerojatnije je da će se bol iza prsne kosti pojaviti u situacijama koje nisu povezane s vježbanjem. Stoga se brka s neurozom, bolovima u želucu i promjenama na kralježnici.
»PAŽNJA - kod žena je češće neprepoznata. Događa se da samo elektrokardiogram pokazuje da se dogodio srčani udar. Može biti bezbolno. Samo 1/3 žena ima karakteristične retrosternalne bolove (jače nego kod bolesti koronarnih arterija). U drugih, znak srčanog udara može biti osjećaj otežanog disanja, ekstremne iscrpljenosti, laganog umora, mučnine, bolova u vratu, leđima ili trbuhu.

Kardiološki sindrom X

Među bolestima srca, ova je najženstvenija. Dijagnosticira se prvenstveno u žena. Obično ih pogađa između 45. i 55. godine života. Očituje se bolovima u angini tipičnim za ishemijsku bolest srca, popraćenim slabošću, otežanim disanjem, pojačanim pulsom, tjeskobom, depresivnim raspoloženjem. Bolovi
u prsima se često pojavljuju u mirovanju. Također se događa da se pojave nakon malo truda, a nakon puno truda uopće ih nema. Koronarna angiografija ne pokazuje promjene na koronarnim arterijama. Kod kardijalnog sindroma X, srčana ishemija uzrokovana je poremećenom cirkulacijom krvi u malim koronarnim žilama. Samo elektrokardiogram vježbanja potvrđuje postojanje ove bolesti. Tipični lijekovi za koronarne arterije u ovom slučaju nisu najučinkovitiji. S druge strane, lijekovi koji šire male žile, antidepresivi i anksiolitici daju dobre rezultate, što dokazuje da je emocionalni faktor od velike važnosti u razvoju ove bolesti. Prognoza je dobra. Kardiološki sindrom X, za razliku od bolesti koronarnih arterija, rijetko dovodi do srčanog udara.

Žene bi trebale vjerovati sebi, a ne estrogenima

Prevencija srčanih bolesti za žene jednaka je kao i za muškarce, a na snazi ​​smo od 20. godine. Sjetimo se da će se ono što činimo za srce u mladosti sigurno isplatiti u odrasloj dobi.

• Vodite računa o održavanju normalnog krvnog tlaka. Hipertenzija oštećuje krvne žile, što pospješuje razvoj ateroskleroze i prisiljava srce na pretjerani rad. Stoga uklonimo čimbenike koji pridonose previsokom krvnom tlaku (prekomjerna težina, pušenje, pretjerana konzumacija soli i alkohola, niska tjelesna aktivnost). Ako su nam propisani lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, trebali bismo ih redovito uzimati. Ne bismo ih trebali prestati uzimati bez odobrenja liječnika, čak i kad se osjećamo sjajno i kada je tlak normalan.
• Kontrolirajte razinu kolesterola. Prisutan je u krvi u dvije osnovne frakcije - LDL i HDL. Prvi promovira aterosklerozu, dok se drugi suprotstavlja. Kako bismo smanjili LDL i povećali HDL, ograničimo konzumaciju životinjskih masti (najbolje ih je zamijeniti biljnim), jedite morsku ribu 1-2 puta tjedno (sadrže omega-3 masne kiseline, koje pozitivno utječu na razinu kolesterola), nemojte žaliti povrće.
• Prestati pušiti. Nikotin oštećuje i sužava krvne žile. Uz to, pušenje pospješuje razvoj ateroskleroze jer smanjuje razinu HDL-a koji uklanja višak kolesterola iz arterija.
• Provjerite razinu glukoze u krvi. Vrijedno je to učiniti, jer dijabetes tipa 2 (najčešći) ne boli, dugo ne daje simptome i ubrzava razvoj ateroskleroze. Rizik od dijabetesa tipa 2 povećava pretilost, pa borimo se s prekomjernom težinom.
• Povećajte tjelesnu aktivnost. Usporava rad srca, snižava krvni tlak, povoljno modificira lipidni profil (omjer LDL-a i HDL-a i ukupnog kolesterola), djeluje antitrombotički.

Ateroskleroza - glavni krivac

Ateroskleroza je uzrok najčešćih srčanih bolesti - koronarne bolesti i srčanog udara. Aterosklerotski plak nastaje u posudama, izgrađenim od kolesterola i raznih stanica, koji postupno sužavaju arterije, ometajući protok krvi. Ako aterosklerotski plak pukne, na njegovoj se površini stvara krvni ugrušak koji može iznenada zatvoriti lumen arterije i prekinuti dotok krvi u srce. Rizik od ateroskleroze povećava se povišenim krvnim tlakom, dijabetesom, pušenjem, abnormalnim lipidima (kolesterol i trigliceridi). Suprotno onome što većina nas misli, žene nisu posebno zaštićene od ateroskleroze i njezinih komplikacija.

Krajem 20. stoljeća pretpostavljalo se da je razvoju aterosklerotskog plaka prethodio upalni proces. Potraga za mikroorganizmom odgovornim za to traje već nekoliko godina, jer njegovo uklanjanje može inhibirati razvoj ateroskleroze. Činilo se da se radi o bakterijama klamidije, ali pokazalo se da je to bio pogrešan put. Dakle, potraga se nastavlja. Citomegalovirus i Helicobacter pylori optuženi su za izazivanje upale. Nedavno je najsumnjivija bakterija koja živi u ustima - Porphyromonas gingivalis. Odgovoran je za parodontitis. Pokazalo se da se stanje arterija poboljšava kada se eliminira.

Žensko srce i homocistein

Homocistein je kemijska tvar koja se proizvodi u procesu probavljanja bjelančevina. Nazvan je kolesterolom 21. stoljeća jer oštećuje endotelij krvnih žila i ubrzava stvaranje krvnih ugrušaka. Razina homocisteina snižena je vitaminima B12, B6 i folnom kiselinom. Međutim, nema jasnih podataka da će nas njihovo uzimanje spasiti od srčanog udara, jer mnogo je čimbenika koji do njega vode.

Tri važne studije

»Mjerenje krvnog tlaka. Trebalo bi ga izvoditi jednom godišnje od 20. godine. Valjane vrijednosti:

• 120/80 mm Hg - optimalni arterijski tlak
• 120–129 / 80–84 mm Hg - normalno
• 130–139 / 85–89 mm Hg - normalno visoko

»Mjerenje kolesterola i triglicerida. Ako je rezultat točan, test se provodi svakih 5 godina. Treba ih izvoditi godišnje kada:

• prethodni rezultat bio je netočan;
• postoje najmanje 2 čimbenika rizika za bolest koronarnih arterija, poput pušenja, povišenog krvnog tlaka, niskog HDL kolesterola (<40 mg / dl), dijagnoze koronarne bolesti srca kod oca prije 55. godine života, kod majke prije 65. godine života.

Valjane vrijednosti:

• ukupni kolesterol <190 mg / dL
• HDL> 40 mg / dL muškarci> 45 mg / dL žene
• LDL <115 mg / dL
• trigliceridi <150 mg / dl (njihove povišene razine manje su važne za rizik od kardiovaskularnih bolesti)

»Mjerenje glukoze.

Nakon 45 godina, ovaj bi test trebali provesti svi, ranije (bez obzira na dob) preporučuje se osobama koje pripadaju skupini s povećanim rizikom od razvoja dijabetesa, tj. U slučaju:

• prekomjerna tjelesna težina (BMI> 25)
• obiteljska anamneza dijabetesa (roditelji ili braća i sestre)
• niska tjelesna aktivnost
• abnormalne razine lipida u krvi, gestacijski dijabetes u anamnezi ili beba teška više od 4 kg.

Ako je rezultat točan, test se ponavlja nakon 3 godine, ako je bio abnormalan - nakon 1-2 godine.

Važeća vrijednost:
<100 mg / dL