Palpitacije su neugodan, subjektivni osjećaj opipljivog, promijenjenog otkucaja srca, kojeg pacijenti najčešće nazivaju osjećajem ubrzanog, pojačanog ili nepravilnog rada srca. To je simptom koji je jedna od najčešćih pritužbi i razloga za posjet obiteljskom liječniku.
Palpitacije srca mogu se javiti i kod zdravih ljudi i biti prvi simptom organske bolesti srca. Vrijedi, međutim, napomenuti da ovaj subjektivni simptom, nažalost, nije u dobroj korelaciji sa stvarnim poremećajima ritma i otkucaja srca.
Fiziološki, zdravi ljudi ne osjećaju otkucaje srca u mirovanju. Privremeni osjećaj nepravilnog, ubrzanog djelovanja ili snažnog otkucaja srca mogu se pojaviti u njima tijekom tjelesnog napora, pod utjecajem jakih emocija ili stresnih situacija, kao i nuspojava uzetih lijekova.
Poslušajte o uzrocima, simptomima i liječenju lupanja srca. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Sadržaj:
- Palpitacije srca: uzroci
- Mehanizam lupanja srca
- Palpitacije: Klinički slom
- Simptomi koji prate lupanje srca
- Palpitacije srca: dijagnoza
Palpitacije srca: uzroci
Glavni uzroci palpitacija su:
A) bolesti srca, točnije, poremećaji u njegovom ritmu ili provođenju električnih impulsa, kao i organske bolesti srčanog mišića:
- fibrilacija atrija
- treperenje pretkomora
- česte dodatne stimulacije supraventrikularnog ili ventrikularnog podrijetla
- ventrikularna tahikardija
- supraventrikularna tahikardija
- ishemijska bolest srca
- zastoj srca
- perikarditis
- kardiomiopatije
- urođene srčane mane
B) mentalni poremećaji, koji uglavnom uključuju napade panike i napade panike, ali palpitacije prijavljuju i pacijenti koji pate od neuroza, depresije i hipohondrijskih poremećaja
C) stimulansi i lijekovi često lupaju srce. Psihoaktivne supstance poput alkohola, nikotina ili kofeina u velikoj su mjeri odgovorne za njegovu pojavu, ali ne smijemo zaboraviti na psihostimulanse poput kokaina ili amfetamina, te popularne lijekove, uključujući adrenalin, teofilin, beta-blokatore ili beta2- mimetike
D) Metabolički i hormonalni poremećaji tijekom kojih se često javlja osjećaj palpitacije su hipertireoza, feokromocitom, menopauza, hipoglikemija i poremećaji elektrolita
E) anemija
F) groznica
G) trudnoća
H) migrena
Većina palpitacija prijavljenih ne dolazi od aritmija.
Mehanizam lupanja srca
Palpitacije srca najčešće se javljaju zbog poremećaja u stvaranju podražaja u sinoatrijalnom čvoru srca, tj. Električnog impulsa koji uzrokuje kontrakciju srčanog mišića ili njegovo abnormalno provođenje u srčanom podražajno-provodnom sustavu.
Palpitacije: Klinički slom
Osjećaj lupanja srca klasificira se prema vremenu početka pojave u paroksizmalnu palpitaciju, koju karakterizira iznenadni početak i nagli kraj, te neparoksizmalnu palpitaciju, koja se razvija polako, postupno i postupno nestaje. Postoji i podjela palpitacija zbog ritma otkucaja srca - redovite i nepravilne palpitacije.
Simptomi koji prate lupanje srca
Simptomi povezani s palpitacijama koje pacijenti često prijavljuju liječniku primarne zdravstvene zaštite uključuju umor, ubrzano disanje, vrtoglavicu i znojenje. Pacijenti mogu osjećati otežano disanje i probleme s ravnotežom, pa čak i nesvjesticu ili nesvjesticu. Neki ljudi prijavljuju nelagodu u prsima.
Palpitacije srca: dijagnoza
Palpitacije srca su subjektivni osjećaji koje je prijavio pacijent. To se može osjetiti i kada je puls uistinu brži, intenzivniji i neredoviti, i kad nema objektivne promjene u srčanom ritmu.
Zbog toga je toliko važno uzeti pažljivu anamnezu i provesti laboratorijske testove kako bi se utvrdio uzročnik palpitacija.
Obratite pažnju na rezultate specijaliziranih krvnih pretraga, poput ionograma (procjena razine natrija, kalija, kalcija i magnezija u perifernoj krvi) i razine hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) i hormona štitnjače (tiroksin, trijodotironin).
Za daljnju dijagnostiku koriste se elektrokardiografija u mirovanju (EKG), Holterovo praćenje (koje se sastoji od višesatnog snimanja EKG-a u bolesnika s normalnom dnevnom aktivnošću) i ehokardiografija (tj. Ultrazvuk srca).
Vrijedi, međutim, napomenuti da je vrlo često osjećaj lupanja srca psihološki i nemoguće je utvrditi uzrok prijavljenih bolesti.
Palpitacije srca: dijagnoza
Liječnik odlučuje o početku liječenja na temelju povijesti pacijenta, fizikalnog pregleda i rezultata laboratorijskih i ehokardiografskih testova.
Često je za utvrđivanje dijagnoze i upotrebu terapije potrebno konzultirati se sa psihijatrom specijalistom ili kardiologom koji će procijeniti moguće indikacije za uporabu farmakoterapije.
Kad su palpitacije jedini simptom bolesti koju pacijent prezentira, a pregledi nisu pokazali abnormalnosti, liječnici često odustaju od upotrebe specijaliziranih lijekova i preporučuju poštedni način života, izbjegavaju pretjerani stres, piju jaku kavu, čaj ili alkohol, izvode vježbe opuštanja i terapija kod psihologa.
