Delirij - simptomi, uzroci, liječenje

Delirij je poremećaj svijesti koji karakteriziraju osjećaji zbunjenosti u vremenu i prostoru, poteškoće u održavanju pažnje, poremećena intelektualna funkcija i pojava halucinacija. To može biti posljedica somatske bolesti, naglog ukidanja lijekova ili psihoaktivnih tvari ili opijenosti njima. Pogledajte što uzrokuje delirijski sindrom i kako postupati s bolesnikom koji je u delirijumu.

Delirij (delirij, delirij) privremeni je i prolazni poremećaj mozga. Najčešće se razvija u starijih osoba (starijih od 65 godina), kod ljudi koji pate od teških somatskih bolesti, koji uzimaju velike količine lijekova ili psihoaktivnih tvari. Simptomi delirija dijagnosticiraju se i kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji u anesteziji (mogu potrajati i do 4 dana nakon operacije).

$config[ads_text1] not found Slušajte o deliriju ili deliriju. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video

Delirij - simptomi

Pacijent sa sumnjom na delirij pokazuje sljedeće simptome:

• dezorijentacija u vremenu i prostoru - pacijent ne može odgovoriti na pitanje o datumu, vremenu ili mjestu; zbunjenost oko sebe rjeđa je (npr. poteškoće s otkrivanjem tko sam, kako se zovem itd.);
• halucinacije (halucinacije) - lažne senzorne percepcije koje pacijent doživljava kao postojeće. To može biti viđenje zamišljenih ljudi, životinja, insekata, slušanje glasova i zvukova koji ne postoje; halucinacije na dodir i miris rjeđe su;
• oštećenje intelektualnih funkcija - sporije razmišljanje, jasno oslabljena koncentracija, poteškoće u sastavljanju logičkih iskaza, odgovaranje na najjednostavnija pitanja, oštećenje pamćenja;
• povećana razina anksioznosti - pacijent osjeća tjeskobu, strah, može biti agresivan;
• promjene raspoloženja i promjene u psihomotoričkoj aktivnosti - pacijent je jednom apatičan, depresivan, pospan, drugi puta je euforičan, pretjerano uznemiren;
• poremećaji u ritmu spavanja i budnosti - nesanica noću i pretjerana pospanost danju.

Delirij (delirij) - uzroci

Delirij rijetko ima samo jedan uzrok. To je obično zbog nekoliko preklapajućih čimbenika, posebno u slučaju starijih ljudi. Starost značajno povećava rizik od delirija - razlog je progresivno oštećenje moždanih struktura kod osoba starijih od 60 godina. Kao rezultat, nastaju nepovratni poremećaji funkcije mozga, koji se mogu dodatno pojačati tijekom somatskih bolesti karakterističnih za starost.

$config[ads_text2] not found

Uvjeti koji mogu doprinijeti deliriju uključuju:

• problemi s krvožilnim sustavom (hipertenzija, poremećaji srčanog ritma, zatajenje cirkulacije, srčani udar)
• dijabetes
• zatajenje jetre i bubrega
• respiratorno zatajenje
• anemija
• neurološke bolesti (epilepsija, Alzheimerova bolest)
• poremećaji vode i elektrolita (dehidracija)
• upalna i zarazna stanja (tuberkuloza, zaušnjaci, toksoplazmoza, mikoza, HIV, sifilis, citomegalija)
• bolesti mozga (tumori, hematomi, moždani udar i ozljede mozga)
• infekcije, posebno s visokom temperaturom
• autoimune bolesti (Hashimotova bolest, sistemski lupus, reumatoidni artritis)

Osim starosti i somatskih bolesti, još jedan vrlo čest uzrok delirija je i trovanje lijekovima ili psihoaktivnim tvarima. To se posebno odnosi na hipnotike, antidepresive i lijekove koji dovode do hipoksije mozga i, shodno tome, pojave halucinacija kada se zlostavljaju.

Uz to, delirij se može pojaviti kod ljudi koji su izloženi povećanom kontaktu s jakim kemikalijama: teškim metalima, insekticidima, hlapljivim tvarima poput otapala i benzina. Također je simptom trovanja ugljičnim dioksidom i ugljičnim monoksidom.

Vrijedno znati

Delirium tremens - alkoholni delirij

Delirium tremens je posebna vrsta delirija koji doživljavaju alkoholičari koji iznenada prestanu piti. 2-3. Dana nakon potpunog zaustavljanja alkohola razvijaju teške konvulzije, zbunjenost oko vremena i mjesta postojanja, tjeskobu, tjeskobu, nesanicu, vizualne, slušne i taktilne zablude. Gore spomenute simptome često prate povišena tjelesna temperatura, dehidracija i kardiovaskularni poremećaji.

$config[ads_text3] not found

Ljudi koji su iza sebe imali nekoliko godina redovitog pijenja najviše su izloženi riziku od delirij tremena. Simptomi gorkog delirija traju nekoliko dana i zahtijevaju liječenje u bolnici.

Pročitajte također: FAZE ALKOHOLIZMA - simptomi različitih faza ovisnosti

Delirij - koliko traje?

Simptomi delirija su prolazni i razlikuju se po težini. Ako su izravna posljedica tjelesne bolesti (npr. Infekcije vrućicom), nestaju kako pacijent ozdravi. U tom slučaju delirij traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Simptomi se pogoršavaju u popodnevnim i večernjim satima.

U starijih osoba delirij može biti epizodan (npr. Nakon operacije u bolnici), ali također koegzistirati s demencijom. Simptomi koji predviđaju delirij kod starijih su nemir, tjeskoba, problemi sa spavanjem, noćne more i promjene raspoloženja. Nakon nekoliko dana, stanje bolesnika se pogoršava - pojavljuju se poremećaji percepcije, povećava se motorička uznemirenost, izmjenjujući se sa stanjima apatije i demencije. Posljednja faza delirija je postupno rješavanje simptoma dezorijentacije - pacijent vraća jasnoću razmišljanja i sposobnost pamćenja. Ukupno trajanje poremećaja je 10-12 dana.

Kako se nositi s bolesnom osobom koja je u delirijumu?

Osoba pogođena delirijem može se ponašati iracionalno i predstavljati prijetnju sebi ili okolišu. Stoga, kada se pojave simptomi delirija, trebala bi biti pod stalnom njegom i odgovarajućim uvjetima u sobi u kojoj boravi. Kako bi se pacijent mogao bolje orijentirati na vrijeme, vrijedi postaviti sat na vidljivo mjesto i otkriti prozore. Također biste trebali razgovarati s njim što je više moguće kako ne bi zaboravio gdje je i tko su ljudi oko njega. Također je potrebno osigurati da pacijent ima dovoljno tekućine, jer je dehidracija dodatni čimbenik koji pogoršava tijek delirija. U slučaju agresivnog ponašanja, njegovatelj ne bi trebao povisiti glas, već polako i jasno objašnjavati bolesnikovo stanje i neprestano ga smirivati.

$config[ads_text4] not found

Delirij - liječenje

Liječenje delirija koji je posljedica somatske bolesti uklanja uklanjanje uzroka osnovne bolesti - na primjer, u slučaju dehidracije, davanja tekućina i nadomještanja elektrolita, au slučaju vrućice, davanja antipiretičkih lijekova.

Ako je poremećaj svijesti brz, pacijent je agresivan, uznemiren, a dodatno se koriste sedativi i anksiolitici. Antipsihotici se primjenjuju starijim osobama koje često doživljavaju delirij i zbog toga imaju rizik od razvoja psihoze.

Također pročitajte: Manična depresivna psihoza: uzroci, simptomi i liječenje Alzheimerova bolest - uzroci, simptomi i liječenje PARANOJA - simptomi paranoje. Kako možete prepoznati paranoju?