Ilizarov metoda - primjena Ilizarov aparata

Ilizarov metoda je metoda produljenja, spajanja i ispravljanja oblika kostiju, koja koristi poseban stabilizator, nazvan Ilizarov aparat. Metoda Ilizarov našla je primjenu u liječenju mnogih ortopedskih bolesti, ali je opterećena velikim brojem komplikacija. Pogledajte metodu Ilizarov.

Također pročitajte: GIPSUM nije uvijek potreban za oštećenje KOSTI BOLOVI KOSTI - uzroci. Što mogu značiti bolovi u kostima? Prijelomi kostiju - bedrene kosti, humerusa, metatarzusa i drugi

Ilizarov metoda je metoda produljenja, spajanja i ispravljanja oblika kostiju, koja koristi Ilizarov aparat. To je stabilizator, koji se sastoji od metalnih prstenova međusobno povezanih šipkama i spojenih sa kostima žicama (tzv. Kirschnerove žice) i vijcima.

Ilizarov metoda - primjena Ilizarov aparata

Ilizarov metoda koristi se kod mnogih ortopedskih bolesti, kao što su:

• urođeni deficit duljine kosti, npr. u urođenom odsustvu radijusa
• razlike između duljina kostiju udova
• deformacije stopala (npr. stopala)

Metoda Ilizarov najčešće se koristi kod mladih ljudi. Optimalna dob je 11-16 godina.

• ahondroplazija (nanizam)
• teški prijelomi kostiju
• slabo zarasli prijelomi kostiju
• post-upalni nedostaci duljine kosti
• zajedničke kontrakture
• pseudo-ribnjak
• oštećenja kostiju nakon uklanjanja tumora raka kostiju

U nekim zemljama (npr. Rusija, Kina) metoda Ilizarov pronašla je primjenu i u plastičnoj kirurgiji. Koriste ga zdravi ljudi koji žele ispružiti noge kako bi dobili višak centimetara.

Ilizarov metoda - što je to?

U liječenju ortopedskih bolesti, Ilizarov je koristio fenomen distrakcijske osteogeneze koji je otkrio. Sastoji se u poticanju stvaranja nove kosti u defektu nakon prijeloma istezanjem fragmenata kosti. Produljenje kostiju prati i produljenje okolnih mekih tkiva i kože, mišića, žila i živaca. Distraktivna osteogeneza odvija se u nekoliko faza:

• I FAZA - osteotomija (kortikotomija) - sastoji se u potkožnom rezu ili prijelomu kostiju na poseban način - onaj koji omogućava održavanje pokostnice (zahvaljujući kojoj se kost opskrbljuje krvlju i njeguje). Zatim se postavlja Ilizarov aparat - obrađena kost buši se Kirschnerovim žicama i zatim vijcima pričvršćuje na prstenove. Prstenovi se nalaze iznad i ispod mjesta gdje su kosti izrezane

U Ilizarovljevom aparatu kost se produljuje u prosjeku za 1 mm dnevno.

• II FAZA - distrakcija - ovo je razdoblje pomicanja fragmenata kosti jedan od drugog pomoću aparata. U defektu nastalom između fragmenata, postupno se počinje stvarati novo koštano tkivo i susjedna koštana tkiva se obnavljaju.
• III FAZA - stabilizacija - razdoblje je mineralizacije novonastale kosti i postupnog rastavljanja aparata

Struktura stabilizatora priprema se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir strukturu mišića, tetiva, živaca i krvnih žila.

Preporučeni članak:

ORTOZA - vrste, funkcije i primjena ortoza

Ilizarovljeva metoda - važna rehabilitacija

Rehabilitacija igra vrlo važnu ulogu u procesu liječenja, zahvaljujući čemu kost ostaje u potpunosti funkcionalna. Rehabilitacija je potrebna prije operacije, tijekom nošenja aparata Ilizarov, a također i nakon njegovog uklanjanja.

Prije umetanja aparatića, mišiće treba ojačati i istegnuti te poboljšati kalcifikaciju kostiju. U tu svrhu možete koristiti:

• elektroterapija
• termoterapija (npr. sollux lampa)
• magnetsko polje
• vježbe istezanja.

Metoda ilizarov može se koristiti za izduživanje kostiju ruku, nogu i prstiju, kao i za modeliranje lubanje, čeljusti i donje čeljusti.

U ranom postoperativnom razdoblju potrebno je ojačati mišiće i spriječiti kontrakture. Za ovu svrhu, izometrijske vježbe i dinamičke vježbe. Također je potrebno stajati uspravno i naučiti hodati.

Tijekom razdoblja distrakcije, tj. Kada se formira novo koštano tkivo, izvode se vježbe za poboljšanje opsega pokreta operiranog uda, kao što su:

• vježbe otpora
• samopomoćne vježbe (tj. pacijent kreće jednim udom, što podupire kretanje u zglobovima drugog udara, istovremeno povećavajući njegov domet)
• vježbe istezanja

U ovoj fazi liječenja koriste se i tretmani za ublažavanje boli povezane s produljenjem kostiju, uglavnom u području toplinske terapije.

Tijekom razdoblja stabilizacije izvode se uglavnom vježbe jačanja.

Nakon uklanjanja aparatića za izvođenje aparata izvode se izometrijske vježbe i sinergijske vježbe (ovo je skupina vježbi aktivnog pokreta s maksimalnim otporom). Također možete koristiti elektroterapiju i masažne tretmane.

Preporučeni članak:

Rehabilitacija u okviru Nacionalnog zdravstvenog fonda: vrste terapijske rehabilitacije Vrijedno znati

Ilizarov metoda - komplikacije

• infekcije - najčešće površinske oko implantata
• prerano preuređivanje kostiju, što sprječava njezino produljenje
• zajedničke kontrakture
• oštećenje krvnih žila ili živa zbog operacije
• prijelomi kostiju na mjestu njegovog produljenja
• oštećenje stabilizatora