PrEP (profilaksa HIV-a prije izlaganja) - što je to?

PrEP je metoda prevencije HIV-a kojom ljudi koji su zdravi, ali s visokim rizikom od infekcije uzimaju antiretrovirusne lijekove. U Poljskoj je PrEP već dostupan, iako je njegova cijena još uvijek prilično visoka, a troškove liječenja mora snositi pacijent. Kome je PrEP namijenjen, kakav je tretman i koje su nuspojave?

PrEP je skraćenica za Prethodna izloženost profilaksi, tj. profilaksa prije izlaganja usmjerena na zaštitu od HIV infekcije. PrEP je uporaba antiretrovirusnih lijekova (uključujući Truvadu) od strane seronegativnih ljudi koji su više izloženi virusu od ostalih, na primjer putem spolnih odnosa s više partnera.

Drugim riječima, kao dio PrEP-a, zdrav pacijent profilaktički uzima lijekove za HIV kako se ne bi zarazili kad su izloženi virusu.

Poslušajte što je PrEP ili prevencija HIV-a prije izlaganja. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video

Kome je namijenjen PrEP?

Profilaksa prije izlaganja kao metoda prevencije HIV-a preporučuje se osobama koje su posebno osjetljive na infekciju. Uključuju ljude koji imaju spolne odnose s više partnera, često se upuštaju u rizično seksualno ponašanje (npr. Snošaj bez kondoma, dok su pod utjecajem opojnih tvari) ili čiji je partner HIV pozitivan, ne prima antiretrovirusni tretman ili je na liječenju.

Provjerite također: CHEMSEX - što je to i koji su rizici?

U tom se kontekstu spominju uglavnom muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima (MSM), iako ovu vrstu liječenja mogu koristiti i bi- ili heteroseksualne osobe. PrEP je također terapija pogodna za ljude u vezama, od kojih je jedan HIV pozitivan i koji pokušavaju začeti zajedno (što isključuje upotrebu kondoma).

Pročitajte i: HIV i trudnoća - kako roditi zdravu bebu?

Koliko je učinkovit PrEP?

Studije u MSM skupini pokazale su da su ljudi koji su redovito uzimali lijekove PrEP imali 72% manje (u nekim slučajevima i do 92%) HIV infekcije od onih koji su uzimali placebo.

U heteroseksualnih osoba u vezama u kojima je jedna od strana bila HIV pozitivna, rizik prijenosa virusa na partnera smanjio se za 75% u odnosu na skupinu koja je uzimala placebo (u slučaju ljudi koji su izjavili da uzimaju sve doze lijeka bio je 90%).

Pročitajte također: Svatko se može zaraziti HIV-om - ne samo zbog rizičnog ponašanja ... HIV - kako se zaštititi od HIV infekcije Koja je razlika između HIV-a i AIDS-a

Kako izgleda PrEP?

Istraživanje prije PrEP-a

Pacijent koji bi se želio pridružiti PrEP-u trebao bi prvo obaviti paket potrebnih medicinskih testova, tj.:

• krvni test za HIV,
• krvna slika,
• test razine kreatinina,
• opći test urina,
• testovi na prisutnost drugih spolnih bolesti (klamidija, gonoreja, sifilis),
• testovi na HCV (hepatitis C), HB-s (hepatitis B), HB-s antigen,
• testovi jetre (ALAT, AST).

Gotov paket rezultata treba prijaviti odabranoj medicinskoj ustanovi koja nudi mogućnost pristupanja PrEP-u (popis ustanova u nastavku). Treba imati na umu da se mjesec dana prije posjeta liječniku ne upuštate u rizično seksualno ponašanje.

Doziranje lijeka

Nakon odobrenja za PrEP terapiju, liječnik propisuje lijek koji sadrži dvije djelatne tvari: tenofovir dizoproksil i emtricitabin. Oni ometaju djelovanje enzima potrebnog za razmnožavanje HIV-a, sprečavajući tako infekciju.

Lijek se koristi svakodnevno u dozi od 1 tablete dnevno. Uvijek ga uzimajte istodobno i nemojte smanjivati ​​ili povećavati propisanu dozu, jer to može smanjiti njezinu učinkovitost.

Također je moguće koristiti ad hoc režim liječenja: 2 tablete 2-12 sati prije snošaja i jedna tableta 24 sata i 48 sati nakon snošaja. Ova doza nudi istu zaštitu kao da nastavljate uzimati lijek svaki dan u isto vrijeme. Međutim, preporučuje se samo onim osobama koje seksualni odnos planiraju unaprijed, a mjesečno ih nema više od nekoliko (možete uzeti najviše 7 tableta tjedno).

Liječnički pregledi

Tijekom terapije pacijent mora biti pod stalnim medicinskim nadzorom i redovito testiran na HIV. Preporučuju se posjete svaka 3 mjeseca. Zbog nuspojava PrEP, funkciju jetre i bubrega treba neprestano nadzirati.

Gdje potražiti pomoć

PrEP u Poljskoj

Sljedeći sadržaji nude mogućnost korištenja PrEP:

Gdańsk, PrEP centar

ul. Grunwaldzka 549/1

www.centrumprep.pl

 

Szczecin, Medicinski centar Gumieńce

ul. Kazimierska 4/2

www.cmg.szczecin.pl

 

Varšava, Makeitisi - Pametna životna klinika

ul. Filtrowa 62, lok. 62a

www.makeitisi.com

 

Varšava, Specijalistička klinika Chmielna Express

Ulica Chmielna 4

www.chmielna4.pl

 

Wrocław, Klinika za prevenciju i liječenje

ul. Svi sveti 2, ulaz A.

www.podwale-siedem.pl

Možete li se odreći kondoma dok koristite PrEP?

Stručnjaci naglašavaju da, iako je PrEP vrlo učinkovit u prevenciji HIV-a, ljudi koji ga koriste ne bi trebali odustati od kondoma. Prvo zato što PrEP lijekovi nisu 100% učinkoviti, a drugo zato što ne štite od drugih spolno prenosivih bolesti poput sifilisa, gonoreje i klamidije.

Nuspojave PrEP

Lijekovi koji se koriste pod PrEP nisu ravnodušni za zdravlje. Nuspojave se najčešće očituju u prvim tjednima terapije. Pripadaju im:

• mučnina,
• proljev,
• gubitak apetita
• glavobolje.

Ovi simptomi obično nestanu u roku od mjesec dana od početka liječenja. Mogu postojati i dugotrajne nuspojave, poput smanjene gustoće kostiju i zatajenja bubrega.

Vrijedno znati

Cijena PrEP u Poljskoj

PrEP u Poljskoj se ne nadoknađuje, stoga sve troškove povezane s terapijom snosi pacijent. To uključuje ne samo cijenu lijeka, već i troškove liječničkih posjeta i preventivnih pregleda.

Mjesečna cijena PrEP-a s Truvadom (30 tableta) iznosi oko 4.000 PLN, ali na tržište ulaze generički lijekovi (zamjene za izvorni lijek s istom djelatnom tvari) koji su nekoliko puta jeftiniji. Terapija s njima obično košta nekoliko stotina zlota mjesečno.

Koliko dugo trebam koristiti PrEP?

Ne postoje službene preporuke o tome koliko dugo trebate koristiti PrEP. Profilaksa prije izlaganja je indicirana kada je pacijent posebno izložen HIV infekciji. Stoga se PrEP-a može riješiti ako se rizik od infekcije smanji (npr. Zbog spolnog kontakta sa samo jednim partnerom, za kojeg smo sigurni da nije HIV pozitivan ili se ne ponaša u ponašanju koje povećava rizik od infekcije).