Medula je dio jednog od najvažnijih dijelova mozga, a to je moždano deblo. Baš kao što se ova struktura u prošlosti smatrala samo produžetkom leđne moždine, od početka 19. stoljeća poznato je da ima izrazito različite, vrlo važne funkcije. Pa kako je izgrađena izdužena jezgra i zašto je taj organ toliko važan za ljudsko funkcioniranje?
Sadržaj
- Jezgra proširena: vanjska struktura
- Proširena jezgra: unutarnja struktura
- Jezgra proširena: funkcije
- Jezgra proširena: učinci štete
Jezgra produžena (lat. produljena moždina) pripada moždanom stablu i pripada onim moždanim centrima bez kojih je ljudski život nemoguć. U prošlosti se vjerovalo da produžetak nije ništa drugo nego nastavak leđne moždine. Istina se, međutim, pokazala nešto drugačijom kad je J. Legallois provodio svoja istraživanja početkom devetnaestog stoljeća. Znanstvenik je primijetio da su nakon uklanjanja kore mozga i malog mozga sa zečeva koje je proučavao, te životinje i dalje mogle disati. Situacija je bila drugačija, međutim, kada je istraživač resektirao određeni fragment medule - u takvoj je situaciji respiratorna aktivnost kod kunića odmah zaustavljena. Opisani zaključci bili su prva zapažanja o funkciji proširene jezgre - s vremenom su istraživači uspjeli utvrditi koji su zadaci ove strukture, a vanjska i unutarnja struktura proširene jezgre postale su poznate.
Jezgra proširena: vanjska struktura
Medula započinje na mjestu gdje leđna moždina prolazi kroz foramen u lubanji. Sa stražnje strane je u velikoj mjeri prekrivena polutkama malog mozga.
Proširena moždina ima dvije površine: trbušnu i leđnu. Na trbušnoj su površini piramide koje sadrže piramidalne putove živčanog sustava - međusobno ih odvaja prednja srednja pukotina. Na samom kraju jezgre - u njenom donjem dijelu - nalazi se križanje piramida, gdje se križaju vlakna gore spomenutih piramidalnih putova.
Važan element koji pripada meduli je maslina - nalazi se bočno od piramida i ograničena je s dvije brazde: anterolateralnom i posterolateralnom. Iz ovih brazdi izlaze živčana vlakna: iz anterolateralnog sulkusa sublingvalnih živčanih vlakana, a iz posterolateralnog sulkusa vlakna glosofaringealnog, vagusnog i pomoćnog živca.
Medula, kao što je ranije spomenuto, također ima leđnu površinu. U njegovoj srednjoj liniji nalazi se stražnja srednja brazda, s obje strane na kojoj su živčani putovi u obliku tankog snopa i klinastog snopa koji teče iz leđne moždine. Završavaju izbočinama, koje se nazivaju kvržicama: zovu se vitke i klinaste gomoljke i sadrže vitke i klinaste jezgre.
Važna struktura medule također je trokutasti prostor smješten iznad kvržica, čije su granice označene donjim udovima malog mozga - to je donji dio dna četvrte komore mozga.
Proširena jezgra: unutarnja struktura
Medula je struktura uključena u protok cerebrospinalne tekućine: kroz nju prolazi srednji kanal koji se širi na vrhu jezgre i na kraju čini dio četvrte komore.
Unutarnja organizacija proširene jezgre prilično je zanimljiva. Kao i u ostalim regijama središnjeg živčanog sustava, siva i bijela tvar raspoređene su ravnomjerno, u slučaju medule primjetna je vrlo nejednaka raspodjela sive tvari unutar nje. Kao i u slučaju vanjske građevine, njezini trbušni i leđni dijelovi razlikuju se u unutarnjoj strukturi jezgre. U prvom postoje uglavnom živčani putovi koji potječu iz moždane kore. Zauzvrat, trbušni dio moždine je retikularna formacija.
Unutar medule također je mjesto brojnih živčanih jezgri. Među njima vrijedi spomenuti:
- motoričke jezgre kranijalnih živaca (motorne jezgre glosofaringealnog i vagusnog živca, koja se naziva dvosmislena jezgra ili motorna jezgra sublingvalnog živca)
- osjetilne jezgre kranijalnih živaca (poput kralježnične jezgre trigeminalnog živca, jezgre vestibulokohlearnog živca ili osamljene jezgre, koja je senzorna jezgra facijalnog, glosofaringealnog i vagusnog živca)
- autonomne jezgre (inferiorna slinovna jezgra, koja je jezgra glosofaringealnog živca i leđna jezgra vagusnog živca)
Jezgra proširena: funkcije
U proširenoj jezgri - osim već spomenutih elemenata - nalaze se i brojni centri čija je zadaća kontrolirati tijek osnovnih životnih procesa. To su centri kao što su:
- respiratorni centar
- centar koji kontrolira aktivnost kardiovaskularnog sustava
- refleksni centri (npr. centar za gutanje, centar za kihanje, kašalj ili povraćanje)
Aktivnost proširene jezgre prilično je složena - da bismo to dokazali, dovoljno je opisati kako proširena jezgra kontrolira tijek izmjene plina. Ova je struktura povezana s mnogim različitim elementima živčanog sustava raspršenim po tijelu - u ovom su slučaju kemoreceptori smješteni unutar krvnih žila jedan od najvažnijih u ovom slučaju. Zadatak ovih receptora je nadzirati kiselost krvi - kad ona postane previsoka, kemoreceptori šalju odgovarajuće signale u medulu. To rezultira signalima od jezgre do respiratornih struktura - poput interkostalnih mišića ili dijafragme - koji ih mobiliziraju da se češće skupljaju. U konačnici, tada dolazi do povećanja respiratorne funkcije, povećane opskrbe tijelom kisikom i smanjenja kiselosti u krvi.
Osim što kontrolira tijek osnovnih životnih procesa, kralježnica se proširuje i strukturom kroz koju živčani impulsi koji teku iz viših razina središnjeg živčanog sustava vode do leđne moždine i obrnuto.
Jezgra proširena: učinci štete
Jezgra produžetka može se oštetiti zbog npr. ozljeda ili nedovoljna opskrba krvlju (tj. moždani udar). Učinci takvih događaja obično su jednostavno žalosni - s obzirom na činjenicu da su medula centri koji kontroliraju tijek osnovnih životnih procesa, njezino oštećenje obično rezultira smrću pacijenta.
Izvori:
- Anatomija čovjeka. Udžbenik za studente i liječnike, ur. II i dopunio W. Woźniak, ur. Urban & Partner, Wrocław 2010
- Materijali Encyclopaedia Britannica, on-line pristup: https://www.britannica.com/science/medulla-oblongata
