Katatonska shizofrenija vrsta je mentalnog poremećaja kod kojega dominiraju simptomi poremećaja pokreta, poput uznemirenosti ili, obrnuto, smrzavanja u jednom položaju. Koji su uzroci i simptomi katatonske shizofrenije? Kako se liječi ova vrsta poremećaja?
Katatonska shizofrenija vrsta je shizofrenije koju uglavnom karakteriziraju poremećaji kretanja poput agitacije ili, obratno, omamljenosti.
Što je katatonija?
U Poljskoj je to rijetko prepoznata vrsta mentalnog poremećaja (oko 2% dijagnoza), koja je - srećom - vrlo podložna liječenju.
Katatonska shizofrenija - uzroci
Točni uzroci katatonske shizofrenije nisu poznati. Općenito je prihvaćeno da pojavu ove bolesti pogoduje preklapanje genetskih čimbenika i čimbenika okoliša.
Ako je prisutna obiteljska anamneza shizofrenije, rizik od razvoja bolesti raste (kod djece oboljelih od shizofrenije za čak 15% u usporedbi s drugim ljudima). Obiteljska opterećenja povećavaju vjerojatnost za shizofreniju, ali moraju postojati i drugi pokretači, kao što su:
- traume iz djetinjstva
- nepravilan odnos između roditelja
- neprihvaćanje vršnjaka
Također, vjeruje se da dugotrajna uporaba droga i drugih psihoaktivnih supstanci (npr. Marihuana, stimulansi) povećava rizik od razvoja bolesti.
Bolest također može biti posljedica posttraumatskog stresa.
Katatonska shizofrenija - simptomi
Prije pojave simptoma katatonične shizofrenije, obično se uočavaju obilježja i ponašanja koja se mogu smatrati abnormalnima. To su obično:
- poteškoće u komunikaciji s drugim ljudima
- izolirajući se
- emocionalna hladnoća
- ekscentričnost
- pretjerana osjetljivost
- nepovjerenje
Nakon toga slijede heraldički simptomi koji još nisu stvarni simptomi katatonske shizofrenije, ali već su znatne promjene u ponašanju, razmišljanju i percepciji. Najčešće primijećeni:
- poremećaj spavanja ili nesanica
- zablude progona, fikcija
- osjećaji tipa depersonalizacije
- simptomi anksioznosti
Kako bolest napreduje, pojavljuju se tipični simptomi katatonske shizofrenije.
Hipokinetička katatonična shizofrenija:
- katatonična omamljenost - pacijent je nepomičan, ne reagira na okolinu, nema kontakt očima (pacijent gleda u daljinu) i verbalni kontakt (mutizam - trajna tišina) s okolinom (ili pacijent dijelove rečenica izgovara vrlo polako i tiho). Katatonski stupor može se iznenada promijeniti u stanje vrlo jake psihomotorne uznemirenosti - tzv katatonska pobuda
- katatonska ukočenost (ili kataleptično stanje) - pacijent se dulje vrijeme smrzava u neugodnom, neprirodnom položaju i pokazuje otpor kada ga pokušava promijeniti
- voštana ukočenost - pacijent neko vrijeme zadržava položaj koji mu je dodijelila druga osoba
- eholalija (ponavljanje riječi ili fraza koje govore drugi ljudi)
- ehopraksija (ponavljajući pokreti koje promatraju drugi ljudi)
- ehomija (oponašanje izraza lica i gesta viđenih kod drugih ljudi)
- negativnost - ne reagiranje na naredbe (otpor promjeni položaja tijela, odbijanje jesti)
- neki pacijenti mogu imati halucinacije i zablude usredotočene na smrt i razaranje;
Hiperkinetička katatonična shizofrenija:
- katatonska agitacija - pacijent je pretjerano motorički agresivan, hiperaktivan. Također može uništiti sve oko sebe i strgnuti odjeću. Često vrišti, skače i pjeva
- stereotipi kretanja (stalno ponavljanje besmislenih ili ritualnih pokreta, držanja tijela)
- verbalna perveracija (uporno ponavljanje iste riječi), verbalno uvjeravanje (izgovaranje zvukova ili riječi koje međusobno nisu logički povezane, međusobno slične samo u smislu ritma ili rime)
- neologizmi ili prelomi ili umetanja u toku misli, što dovodi do distrakcije
Katatonska shizofrenija - liječenje
U slučaju katatonske shizofrenije, neuroleptici prve generacije obično nisu toliko učinkoviti koliko je potrebno. Poboljšanje mentalnog stanja postiže se nakon primjene neuroleptika iz skupine atipičnih antipsihotika - najčešće aripiprazola, koji smanjuje ozbiljnost anksiozno-depresivnih simptoma, spremnost na reakciju agresivnošću i paranoične kvalitete razmišljanja. Alternativno, može mu se dodati još jedan lijek iz ove skupine - klozapin.
Također pročitajte:
- Vrste shizofrenije
- Nasljeđivanje shizofrenije
- Liječenje shizofrenije
- Paranoična shizofrenija
- Kako možete prepoznati paranoju?
