Alergija na penicilin jedna je od najčešćih alergijskih reakcija na lijek. Zna biti vrlo snažna, a ponekad može dovesti i do smrti - na sreću potonja je relativno rijetka. Provjerite koji su simptomi alergije na penicilin.
Sadržaj:
- Alergija na penicilin: što je penicilin?
- Alergija na penicilin: simptomi
- Alergija na penicilin: nuspojave na liječenje penicilinom
- Alergija na penicilin: dijagnoza
Alergija na penicilin može se razlikovati po težini, ne uvijek vrlo intenzivno. Do sada znanstvenici nisu uspjeli otkriti zašto su neki alergični na ovaj antibiotik, a drugi nisu. Primijećeno je samo da nije nasljedno i da nema uočljiv odnos s drugim alergijama.
Alergija na penicilin: što je penicilin?
Penicilin je otkrio Alexander Fleming 1928. Dogodilo se slučajno. Znanstvenik je, dok je organizirao posuđe s kulturama bakterija, primijetio sve veću koloniju plijesni koja je ubijala bakterije. Počeo je raditi daljnje eksperimente, a nekoliko godina kasnije, zajedno s Howardom Walterom i Ernestom Borisom Chainom, izolirali su djelatnu tvar. Nakon godinu dana daljnjeg rada, već su proizvodili antibiotik, za što su 1945. godine dobili Nobelovu nagradu.
Penicilin je najstariji univerzalni antibiotik. Pripada obitelji beta-laktamskih antibiotika koji liječe mnoge infekcije. Djeluje protiv streptokoka, stafilokoka, anaerobnih koka, Clostridium difficile i Actinomyces, gram negativnih bakterija, spiroheta (Treponema, Borrelia, leptospires), meningokoka i mnogih drugih.
Liječimo penicilin:
- angina,
- upala srednjeg uha,
- apscesi
- osteomijelitis,
- sepsa,
- gonoreja,
- pneumokokna upala pluća,
- menigokokni meningitis,
- difterija,
- tetanus,
- sifilis
- antraks.
Peniciline dijelimo na prirodne (benzil penicilin) i polusintetičke (amoksicilin, fenoksimetilpenicilin, ampicilin, tiracilin, azlocilin, mezlocilin, piperacilin, propicilin, karbenicilin, meticilin, oksacilin, kloksacilin).
Prirodni penicilin jedna je od senzibilizirajućih tvari odgovornih za najveći broj teških alergijskih reakcija koje dovode do smrti. U prošlosti su iz tog razloga, prije primjene lijeka, tzv penicilinski test, danas se koristi samo u stacionarnom liječenju, a kad god je to moguće, pacijenti dobivaju polusintetske peniciline. Oni uzrokuju nuspojave mnogo rjeđe.
Vrijedno je zapamtiti: Nisu sve nuspojave koje se javljaju kod primjene penicilina alergije. Štoviše, nisu sve alergijske reakcije jednako opasne. Prema nedavnim studijama, broj ljudi alergičnih na penicilin je precijenjen. Samo 10% svih ljudi koji kažu da su alergični na penicilin zapravo imaju alergiju.
Alergija na penicilin: simptomi
Obično se alergija na lijekove manifestira kao kožne reakcije, a to je slučaj i s alergijom na penicilin. U njenom su slučaju to:
- košnice (oko 40% svih nuspojava),
- osip,
- eritem ruku, nogu i trupa (rjeđi).
Međutim, mogu se pojaviti i drugi sistemski simptomi, poput: edema grkljana, napada astme, dispneje. U najgorem slučaju (oko 0,01-0,06% alergičara na penicilin), javlja se anafilaktički šok, koji je životno opasna situacija i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. To najviše pogađa ljude u dobi od 20 do 40 godina.
Šok se očituje na takav način da se pacijent u roku od nekoliko minuta od primjene penicilina počne žaliti na malaksalost, vrtoglavicu, pad krvnog tlaka. Može se javiti i crvenilo kože, svrbež, košnica, brzo i plitko disanje, oticanje lica i dišnih putova, što u najgorem slučaju rezultira gušenjem.
Alergijske reakcije dijelimo na:
- odmah - ovisno o IgE (do 1 sata od djelovanja alergena čimbenika),
- citotoksični - ovisi o IgM, IgG antitijelima (simptomi obično nakon 3 dana),
- imunološki kompleksi (simptomi nakon 3-5 dana),
- odgođeno - ovisi o limfocitima T (simptomi nakon 7 dana).
Alergija na penicilin: nuspojave na liječenje penicilinom
Povremeno se tijekom liječenja penicilinom mogu pojaviti nuspojave, koje se, međutim, moraju razlikovati od alergija. Često se pojavi osip. Međutim, u mnogim slučajevima nije riječ o alergiji na lijek, već samo o manjoj nuspojavi koju lijek izaziva ili jednostavno o simptomu same bolesti.
Također je vrlo često da malo dijete s „trodnevnim“ programom, koji se u početku očituje visokom temperaturom, odlazi liječniku koji, ne mogavši dijagnosticirati uzrok tako visoke temperature, propiše antibiotik (za svaki slučaj). Osip koji se pojavi sljedećih dana nije simptom alergije na antibiotike, već potvrda trodnevnog razdoblja (ilegalno liječeno antibiotikom jer je virusna bolest).
Liječenje penicilinom također može uzrokovati bolove u trbuhu i proljev, jer - kao i antibiotik - penicilin također uklanja patogene bakterije, ali i prirodnu bakterijsku floru crijeva. U žena može izazvati gljivične infekcije rodnice. Međutim, to nisu simptomi alergije na lijekove.
Alergija na penicilin: dijagnoza
Kako mogu saznati da li sam alergičan na penicilin? Nažalost, ne postoji sto posto sigurna metoda potvrde alergije na penicilin. Obično se krv testira na razinu antitijela specifičnih za penicilin. U tu svrhu koriste se:
- bodovni testovi,
- intradermalni testovi,
- testovi zakrpa,
- ispitivanja droga,
- određivanje sIgE antitijela,
- test oslobađanja histamina iz bazofila,
- reakcija transformacije LTT limfocita (u kasnim alergijama).
Ispitivanja se provode u alergijskim klinikama specijaliziranim za dijagnozu preosjetljivosti na lijekove. Prisutnost antitijela u krvi potvrđuje alergiju. Ako se ne pronađu antitijela specifična za penicilin - to ne znači da nema alergije (penicilin se razgrađuje u ljudskom tijelu, a neki su ljudi alergični na njegove proizvode razgradnje).
Tada se može provesti provokacijski test - pod strogim nadzorom liječnika u bolnici, pacijentu se postupno daju sve veće doze penicilina. Ako se pojave simptomi, riječ je o alergiji.
Vrijedno je zapamtiti: Jednom kada testovi potvrde da je osoba alergična na penicilin, morat će računati s njim do kraja života i po potrebi se liječiti drugim lijekovima. Znajući za alergiju na ovaj antibiotik, uvijek biste o tome trebali reći svojim liječnicima. Zbog vlastite sigurnosti u svoje evidencije možete uključiti podatke o alergiji na penicilin ili nositi alergiju na penicilin vječni.
Također pročitajteAntibiotici: kako djeluju i kojim bolestima pomažu?
11 savjeta za odabir sigurnog antibiotika
Antibiogram prije liječenja antibioticima: kako očitati rezultate?
