Ljudski sinusi prostori su ispunjeni zrakom koji leže unutar lubanje. Postoje četiri vrste: maksilarni sinusi, frontalni sinusi, etmoidni sinusi i sfenoidni sinusi. Koje su funkcije sinusa? Uz dobro poznati sinusitis, na koje bolesti mogu utjecati paranazalni sinusi? Koji se tretmani koriste za najčešća stanja sinusa?
Sadržaj
- Uvale: gradnja
- Zaljev: razvoj
- Uvale: vrste
- Sinusi: uloga
- Upala je najčešća bolest sinusa
- Sinusi: druge bolesti
- Sinusi: testovi provedeni kada se sumnja na bolest sinusa
- Sinusi: Liječenje sinusne bolesti
Sinusi (paranazalni sinusi) su strukture unutar lubanje koje se izravno povezuju s nosnom šupljinom. Postoje četiri različite vrste, ali struktura svakog od paranazalnih sinusa je slična.
Uvale: gradnja
Sinusi su zapravo invaginacija sluznice (koja potječe iz nosne šupljine) u različite strukture kostura lica. Uglavnom su ispunjeni zrakom, a u normalnim uvjetima dolazi i do male količine iscjetka u sinusima.
Sluznica koja oblaže sinuse obično je ružičaste boje. U njemu postoje četiri različite vrste stanica. Oni su:
- trepljaste stanice potpore
- potporne stanice lišene trepavica
- vrčaste stanice
- bazalne stanice
Zaljev: razvoj
Prvi procesi vezani za stvaranje sinusa javljaju se vrlo rano, već u prvim fazama fetalnog života. Međutim, oni traju dugo: razvoj sinusa nastavlja se mnogo godina nakon rođenja, sve dok u drugom desetljeću ljudskog života ne dosegnu svoje konačne dimenzije i oblik.
Uvale: vrste
U čovjeka postoje četiri para različitih sinusa. Oni su:
- maksilarni sinusi: najveći od svih paranazalnih sinusa, nalaze se ispod očiju (strože unutar maksilarnih kostiju) i povezuju se s nosnom šupljinom kroz polumjesečni hiatus, prosječni volumen svakog maksilarnog sinusa je oko 24 cm3
- frontalni sinusi: smješteni iznad očiju (unutar frontalnih kostiju), povezani s nosnom šupljinom preko frontonazalnog kanala, kapacitet jednog frontalnog sinusa obično je od 8 do 23 cm3
- etmoidne stanice: skupina nekoliko različitih zračnih struktura smještenih unutar etmoidne kosti, protežu se između očiju i nosa, komuniciraju s nosnom šupljinom na pr. uz sudjelovanje polumjesečne stanke
- Sfenoidni sinusi: nalaze se unutar sfenoidne kosti, izlaze na vrhu nosne šupljine, volumen pojedinog sfenoidnog sinusa je približno 3 cm3
Sinusi: uloga
Mnogi različiti istraživači pitali su se o funkciji paranazalnih sinusa. Međutim, nije jasno utvrđeno za što su odgovorne ove strukture. Potencijalne funkcije sinusa mogu uključivati:
- zagrijavanje i vlaženje zraka koji ulazi u tijelo kroz nos
- sudjelovanje u primanju njušnih podražaja
- zaštita struktura glave od ozljeda
- sudjelovanje u procesima toplinske izolacije struktura lubanje
- smanjenje kraniofacijalne mase
- sudjelovanje u stvaranju i primanju tuđeg govora
Upala je najčešća bolest sinusa
Bolesti koje mogu zahvatiti ove strukture mnogo su poznatije od funkcije sinusa. Najpoznatiji od njih je sinusitis.
Sinusitis može biti uzrokovan infekcijom (virusnom, bakterijskom ili gljivičnom) ili alergijom. Hormonski poremećaji i nuspojave nakon uzimanja različitih lijekova (govorimo o rinitisu izazvanom lijekovima) također mogu pridonijeti ovom problemu.
Postoje dvije vrste ove bolesti:
- akutni sinusitis (traje do 3 tjedna)
- kronični sinusitis (traje više od 3 tjedna)
Primarni simptomi sinusitisa su:
- glavobolja (na različitim mjestima, ovisno o tome koji su sinusi zahvaćeni - npr. bol u čelu može ukazivati na upalu frontalnog sinusa)
- lice preosjetljivost na dodir ili pritisak
- nazalna opstrukcija
Uz gore spomenuto, sinusitis može biti povezan i s povišenjem tjelesne temperature, promjenama osjeta mirisa, pojavom boli nakon usvajanja određenih položaja tijela (npr. Pojava glavobolje pri naginjanju) i ispuštanjem sekreta niz stražnji dio grla.
Također pročitajte: POREMEĆAJI MIRISA: uzroci. Na koje bolesti ukazuju poremećaji mirisa?
Sinusi: druge bolesti
Osim upale, u sinusima se mogu razviti i druge bolesti. Među njima vrijedi spomenuti polipe paranazalnih sinusa. Pojavljuju se kada se sluznica koja oblaže sinuse poveća. Sinusitis može pridonijeti razvoju polipa, ali i alergijskih bolesti, astme i cistične fibroze.
Pročitajte također: Polipi u nosu i grkljanu. Zašto nastaju i kako ih se riješiti?
Sljedeće medicinsko stanje koje je povezano sa sinusima su ciste sinusa. Njihovom stvaranju pogoduje prvenstveno prisutnost guste sluzi unutar sinusa. Čak i tijekom dužeg vremenskog razdoblja, ciste sinusa mogu biti potpuno asimptomatske. Vremenom, međutim, mogu dovesti do simptoma sličnih onima kod sinusitisa.
Rak se također može razviti unutar sinusa. Međutim, to su izuzetno rijetke situacije. Od svih slučajeva malignih novotvorina, oni koji se nalaze unutar sinusa čine manje od 1%. Rak sinusa javlja se uglavnom u bolesnika između 40 i 70 godina, a vjerojatnije je da će ih razviti muškarci.
Sinusi: testovi provedeni kada se sumnja na bolest sinusa
U situaciji kada se pacijent javi liječniku sa simptomima koji ukazuju na bolest sinusa, ENT pregled je od primarne važnosti.Tijekom pregleda najvažnija je rinoskopija, tj. Endoskopija nosne šupljine. To se može postići uporabom klasičnog metalnog spekula, kao i upotrebom endoskopa (koji omogućuje bolju vizualizaciju mogućih patologija).
Kada se sumnja da pacijent ima polipe ili ciste sinusa, možda će biti prikladno podvrgnuti se snimanju sinusa, poput CT ili MRI pretraga.
Ako sumnjate da je problem sa sinusima pacijenta posljedica infekcije, od pacijenta se može uzeti uzorak sinusne tekućine. Predaje se na mikrobiološke testove koji mogu dovesti do utvrđivanja točne infekcije u pacijenta, a također mogu omogućiti odabir odgovarajućeg liječenja.
Sinusi: Liječenje sinusne bolesti
Farmakoterapija i specijalistički tretmani mogu se koristiti u liječenju bolesti sinusa. U slučaju prvog, mogu se preporučiti antibiotici (za bakterijski sinusitis) ili lijekovi koji smanjuju stvaranje sekreta (tvari koje sužavaju krvne žile u nosnoj šupljini i sinusima, poput oksimetazolina).
Uz bolesti sinusa, koriste se i inhalacije s raznim tvarima (npr. Prirodnim esencijalnim uljima), nazalni pripravci glukokortikosteroida, antihistaminici ili hipertonične otopine morske soli.
Također pročitajte: Lijekovi za alergiju na recept: vrste i primjena
Međutim, kao što se akutni sinusitis može izliječiti farmakoterapijom, tako se i kod pacijenata s polipima, sinusnim cistama ili kroničnim sinusitisom moraju provoditi druge intervencije.
Za ove probleme može biti potrebna operacija. Primjer operacije sinusa je funkcionalna endoskopska operacija sinusa.
Tijekom nje je moguće, na primjer, ukloniti postojeće sinusne polipe, ali i proširiti otvore pojedinih ovih struktura (što može poboljšati stanje bolesnika s kroničnim sinusitisom).
Pročitajte također: Sinusitis: Moderni tretmani sinusa
Izvori:
- Anatomija čovjeka. Udžbenik za studente i liječnike, ur. II i dopunio W. Woźniak, ur. Urban & Partner, Wrocław 2010
- Ameet Singh, Ananasija paranazalnih sinusa, 8. prosinca 2017., Medscape; on-line pristup: https://emedicine.medscape.com/article/1899145-overview
- Glen T. Porter, Francis B. Quinn, Paranazalni sinusi: anatomija i funkcija, Medicinski odjel Sveučilišta u Teksasu, Otolaringologija, Galveston, Teksaška Grand Rounds prezentacija, siječanj 2002.
