Rapunzelov sindrom, ili učinci kompulzivnog jedenja kose

Rapunzelov sindrom, iako njegovo ime zvuči romantično, rijetka je bolest uzrokovana trihotilomanijom, tj. Čupanjem kose i trihofagijom - jedenjem poderane kose. Rapunzelov sindrom jedna je vrsta crijevne opstrukcije i u ekstremnim slučajevima može biti fatalan. Pročitajte o uzrocima Rapunzelovog sindroma, kako se on manifestira i kako se liječi.

Rapunzelov tim ime je dobio po junakinji iz bajke braće Grimm - koju je vještica Rapunzel, koja je imala vrlo dugu i lijepu kosu, zaključala u toranj. Zahvaljujući njima i prinčevoj pomoći napokon je uspjela pobjeći iz kule. Djevojčica i princ živjeli su sretno do kraja života, ali to nije uvijek slučaj kod ljudi s Rapunzelovim sindromom, stanjem koje najčešće pogađa tinejdžere. Do sada je opisano samo 88 slučajeva ove bolesti.

Rapunzelov sindrom: uzroci

Rapunzelov sindrom pogađa ljude koji također pate od trihotilomanije, tj. Prisilnog čupanja kose, kako s glave, tako i s obrva ili trepavica. Trihotilomanija je opsesivno-kompulzivni poremećaj koji je također popraćen glavoboljama, bolovima u trbuhu i problemima sa spavanjem. Trichotillomania je pak povezana s trichophagijom, koja jede otkinutu kosu. Oba ova stanja vode do Rapunzelovog sindroma - crijevne opstrukcije uzrokovane dlakom u probavnom traktu.

Rapunzelov sindrom javlja se kod ljudi koje prate tjeskoba, osjećaj usamljenosti, emocionalni poremećaji, depresija, pa čak i Touretteov sindrom. Bolest se pojavljuje i kod osoba s neurozama. Spominju se i mutacije u genu SLITRK1, odgovorne za stvaranje veza između neurona - ako su veze neispravne, razvija se trihotilomanija, što zauzvrat dovodi do Rapunzelovog sindroma.

Rapunzelov sindrom: simptomi

Osobe koje čupaju i jedu kosu mogu primijetiti sljedeće simptome:

• alopecija zbog povlačenja kose;
• bolovi u trbuhu (posebno u gornjem dijelu trbuha);
• mučnina;
• povraćanje nakon svakog obilnijeg obroka;
• smanjen apetit;
• gubitak težine;
• gastroezofagealni refluks;
• zadah iz uha (zadah iz usta);
• prisutnost tvrde, nepomične i bezbolne kuglice kose u sredini trbuha - često je vidljiva "golim okom", jer oblikuje školjku tijela;
• kao rezultat stvaranja klupka dlake začepljeno je debelo ili tanko crijevo.

Trihobezoar

Trichobezoar je kuglica za kosu - čvrsto ljepljiva i tvrda koja nastaje u želucu i proteže se u debelo ili tanko crijevo. Trihobezoari se javljaju ne samo kod ljudi s Rapunzelovim sindromom, već i kod muškaraca s bradom ili njihovih partnera, kao i kod djece koja su progutala kosu s četkica ili lutki, tj. Ljudi koji slučajno progutaju kosu.

Bezoari se mogu dobiti i uzimanjem lijekova (zovu se farmakobezoari), voća (fitobezoari), pa čak i papira ili tkanine - u novije su vrijeme najčešći kod djece.

Naziv "bezoar" potječe iz hebrejskog jezika što znači "lijek protiv otrova". U prošlosti su se bezoari nazivali čarobnim kamenjem iz dalekih zemalja, koje je trebalo biti protuotrov za razne vrste otrova.

Pročitajte i: BOLOVI U ŽELUCU: o kakvoj se bolesti radi? Bolesti koje se manifestiraju bolovima u želucu. Kako prepoznati mentalnu bolest. Što može biti dokaz o mentalnoj bolesti? Kako izgleda posjet trihologu? Dijagnoza i liječenje vlasišta i kose

Rapunzelov sindrom: liječenje

Naviku jesti kosu teško je izliječiti - osobe s trihotilomanijom šalju se na psihoterapiju, također će možda biti potrebno posjetiti psihijatra i propisati lijekove protiv anksioznosti i antidepresiva. Trihobezoari se kirurški uklanjaju, ali ako se intervencija ne izvede dovoljno brzo, u rijetkim slučajevima može se razviti infekcija i puknuti čir, a pacijent može umrijeti.

Rapunzelov sindrom: uočeni slučajevi

Kao što je gore spomenuto, malo je prijavljenih slučajeva Rapunzelovog sindroma. Jedan od njih je onaj koji se odnosi na 15-godišnju djevojčicu iz Poljske kojoj je dijagnosticiran veliki trihobezoar. Djevojčica se žalila na bolove u trbuhu i bila je ćelava. Prvo je upućena na psihoterapiju, a nakon 6 mjeseci - kad je prestala čupati kosu i jesti je - operirana. Pacijent je bio pod stalnom njegom psihoterapeuta i nisu primijećeni simptomi trihotilomanije.

Drugi poznati slučaj je 12-godišnjakinja, koja je također liječena kirurški - djevojčica je jela kosu od svoje 6. godine, a trihobezoar uklonjen s tijela poprimio je oblik želuca.

Najtragičniji poznati slučaj Rapunzelovog benda je slučaj Jasmine Beever iz Velike Britanije. Šesnaestogodišnjakinji je pozlilo u nastavi, pa su je učitelji poslali kući, a nedugo nakon toga s roditeljima je otišla u bolnicu. Tamo je bila reanimirana, ali je svejedno umrla. Obdukcija je pokazala da je smrt djevojčice uzrokovana peritonitisom - trihobezoar prisutan u trbuhu doveo je do infekcije i čira koji je na kraju pukao.