Akromegalija: simptomi i komplikacije

Akromegalija je rijetka patologija koja se pojavljuje zbog obilnog izlučivanja hormona rasta STH. Postupno uzrokuje povećanje volumena lica, ruku i nogu. Te se promjene pojavljuju postupno i otežavaju postavljanje dijagnoze. Može proći otprilike 4 do 10 godina prije nego što je otkrijemo.

prsti

Prsti ili nožni prsti su deblji i duži ih prati zadebljanje mekih tkiva. Pacijenti imaju poteškoće s pisanjem, vezanjem košulje i skidanjem prstena. Oni bi također trebali redovito mijenjati veličinu cipela.

lice

Izgled lica je modificiran i postaje teža i veća. Baza nosa se zadebljava i postaje šira, usne su deblje, obrve i jagodice više strše. Čelo postaje šire i linije izraza postaju izraženije. Kost i koža čela su zadebljani, ponekad uzrokujući izbočenje na čelu. Lubanja se također širi, pa će biti potrebni veći šeširi.


Može postojati i prekomjerni rast čeljusti s prognatizmom, povećanje volumena čeljusti, malaksalost čeljusti što uzrokuje izraženiju bradu i više razdvojenih zuba.

glas

Glas često postaje hrapav i tih.

Dolores

Bol u zglobovima i leđima može uzrokovati invalidnost u otprilike dvije trećine oboljelih.

warps

Mogu se pojaviti deformacije kostiju koje utječu na sternum (uzrokujući grbavu) i kralježnicu (uzrokujući odstupanje od nje).

Sindrom karpalnog kanala može utjecati na jednog pacijenta u dvoje.

uši

Uši također mogu utjecati i uzrokovati smanjenje sluha.

Apneja u snu i hrkanje

Epizode apneje u snu uzrokuju hrkanje i respiratorne pauze tokom sna, što pogađa više od 50% pacijenata.

Umor i debljanje

Povećanje težine i intenzivan umor remete svakodnevni život oboljelih.

Ostali poremećaji

Hormon rasta može imati posljedice na različite organe.

Koža i mišići

Mišići se povećavaju u volumenu, a koža se zadebljava i nabori.

Jetra, štitnjača i srce

Jetra, štitnjača i srce mogu se povećati u volumenu, što može dovesti do hepatomegalije, pojave guša u vratu i kardiomegalije, teške komplikacije koja može zahvatiti otprilike 80% bolesnika.

dijabetes

Može se pojaviti i dijabetes.

Manifestacije povezane s tumorom hipofize

Povećanje volumena adenoma hipofize, često odgovorno za pojavu akromegalije, može uzrokovati kompresiju određenih područja mozga i uzrokovati smanjen vid i uzrokovati glavobolju. Hipotireoza ili nadbubrežna insuficijencija također se mogu pojaviti kada se ovaj adenom povećava u volumenu.

liječenje

Liječenje pacijenta zahvaćenog akromegalijom zahtijeva brojne konzultacije specijalista poput endokrinologa, oftalmologa, kardiologa, reumatologa, pulmologa, stomatologa itd.