Tijekom trudnoće nema snižene cijene vožnje. Rak može udariti u bilo kojem trenutku i na to biste trebali biti spremni. Pitanje je samo trebamo li se odlučiti za ozbiljno liječenje primjenom kemoterapije ili, u interesu nerođenog djeteta, pustiti rak da se razvije. Evo priče o trudnoći koja pati od limfoma - Marta.
Rak u trudnoći suočava vas s teškim izborom za liječenje ili ne liječenje? - Saznala sam za činjenicu da sam bila trudna s limfomom u 26. tjednu trudnoće, kada mi se iznenada povećao supraklavikularni limfni čvor - kaže Marta Świerczyńska. "Naravno, nije mi palo na pamet da bi ovo mogla biti tako ozbiljna stvar." Pogotovo što sam prije zatrudnjenja već imala problema s ponavljajućim prehladama, noćnim znojenjem, sve me je svrbilo, temperatura mi je često bila povišena, a limfni čvorovi povećani. Nekad sam posjećivao liječnike, ali nitko od njih zapravo nije mogao reći što nije u redu sa mnom. Obično su zaključivali da je riječ o izuzetno tvrdoglavoj infekciji. Napokon, nakon još jednog tretmana jakim antibioticima, sve se smirilo. Osjećala sam se dobro, pa smo odlučili pokušati ponovno za bebu koju smo toliko željeli. Budući da sam izgubila prvu trudnoću, sada mi je najbliži liječnik bio ginekolog, dr. Henryk Olszewski. I upravo sam mu pokazao oteklinu koja se pojavila oko ključne kosti.
Dijagnoza: limfom u trudnoći, rak limfnih čvorova
- Gledajući iz perspektive ove tri godine, mogu sa sigurnošću reći da je upravo on, moj ginekolog, uglavnom dužan i Amelki i njezinom životu - kaže Marta. - Liječnik me pažljivo pogledao. Tada, naravno, nisam primijetio da je nakon pregledavanja prvo problijedio, a zatim pocrvenio. Odmah me uputio u bolnicu na pregled. I bio je sa mnom cijelo vrijeme, također tijekom biopsije čvora. I još uvijek nisam shvaćala što se događa. Čak i kad mi je rekao da odem u Onkološki centar u Varšavi po rezultate. Rekao je da mi samo tamo mogu pomoći, jer imam žita. Tada mi to ime ništa nije značilo. Tek sam u Varšavi saznao da se radi o limfomu, raku limfnih čvorova. Doktorica Wojciechowska-Lampka, pod čijom sam brigom naišao, nije ništa skrivala od mene, stavila je kavu na klupu. I nerazumno sam pomislila: kako mogu dobiti rak dok sam trudna?
Prema stručnjaku, dr. Januszu Mederu, dr. Med., Voditelju Klinike za rak limfnog sustava COI u Varšavi, predsjedniku Poljske onkološke unijeGotovo u svakom slučaju Hodgkinovog limfoma (Hodgkin-ovog limfoma) dijagnosticiranog tijekom trudnoće, moguće je liječiti pacijenta antikancerogenim lijekom i isporučiti ih na vrijeme. U dijagnostičkim postupcima potrebno je ograničiti upotrebu metoda povezanih s ionizirajućim zračenjem. Mogu se provesti određena ispitivanja. Možete naručiti biopsiju sumnjivih limfnih čvorova, krvnu sliku, kemiju krvi, analizu urina, ultrazvuk perifernih limfnih čvorova i trbušne šupljine ili rentgen prsnog koša (jedna fotografija). Ako je moguće, liječenje treba odgoditi do drugog tromjesečja trudnoće. Međutim, ako bolest pokazuje visoku dinamiku u prvom tromjesečju, a pacijent ne pristane na prekid trudnoće, kemoterapija se može primijeniti primjenom vinblasina (ne oštećuje plod) ili - ako se bolest nalazi samo iznad razine dijafragme - radioterapijom na ograničena polja s malom ukupnom dozom ( 25 Gy) uz istodobno praćenje doze na fundusu maternice i fetusa. Nikada se ne prekoračuje dopuštena minimalna doza zračenja za fetus. U trećem tromjesečju najčešće se usvaja stav čekanja i vidjeti (34–37. Tjedan). U drugom tromjesečju trudnoće moguće je provesti kemoterapiju s više lijekova, koja nema štetnih učinaka na fetus. Klinika za rak limfnog sustava pri Onkološkom centru u Varšavi od svog je početka specijalizirana za liječenje bolesnika s limfomom u trudnica. Dugogodišnja vlastita promatranja i promatranja globalnih onkoloških centara ukazuju na sigurno provođenje ove vrste terapije. Naše promatranje obuhvaća preko 60 žena koje su se podvrgavale liječenju tijekom trudnoće, a njihove bebe nisu imale nedostataka i oštećenja. Djeca ovih pacijenata razvijala su se normalno, kao i druge zdrave žene. Neka od ove djece danas su odrasle osobe koje su osnovale vlastite obitelji.
Pročitajte i: Noćno znojenje: noćno znojenje često je simptom bolesti Prepoznajete li ove simptome? To bi mogao biti rak!Teška odluka u trudnoći: započnite liječenje limfoma ili odustanite od kemoterapije
- Liječnik je rekao da moram odabrati hoću li započeti terapiju ili ne - prisjeća se Marta. - Iznijela mi je oba scenarija događaja bez nadutosti. Također je objasnila da ako odlučim započeti liječenje sada, dijete neće biti u opasnosti da kemoterapija neće utjecati na njegovo zdravlje. Ona koja se daje trudnicama je blaža, posebno odabrana kako ne bi naštetila čovječulju, a posteljica će zadržati štetne tvari. Rekla je da imam sedam dana za razmišljanje. Vozila sam se kući i glava mi je bila toliko zbunjena. S jedne strane mišljenje stručnjaka da će beba biti na sigurnom, a s druge strane majčin strah za bebu. Jeste li sigurni da je na sigurnom? Bilo me strah, tako sam se bojao. Ali odlučila sam se izliječiti. Prevladalo je to što je limfom napao ne samo čvorove već i dijafragmu. Mogao je zadaviti moju nerođenu kćer! - Odluka da započnem s liječenjem bila je najteža odluka u mom životu i nadam se da se više nikada neću suočiti s tako dramatičnim izborom - ne skriva svoje osjećaje Marta. Podignuo sam je i zadržao se na njoj. Nikad nisam razgovarao zašto mi se to dogodilo. Na trenutak sam se samo pitao zašto sada? Sada, kada naši snovi imaju priliku da se ostvare? Ali tada sam pomislila da nema smisla gnjaviti se, tražeći odgovore na takva pitanja. To je gubljenje vremena i, prije svega, energije koja je potrebna u borbi protiv bolesti. Nisam bio samo ja, već je bio u pitanju život djeteta. Kad sam rekao liječnici da se želim liječiti, odmah me uputila na kapanje. Do poroda sam imala dvije kemikalije. Sve u svemu, osjećao sam se dobro, nisam povraćao, pa čak ni mučnina. Smiješila sam se ljudima, ali unutra je postojala stalna tjeskoba.
Limfom u trudnoći: strah za nerođenu bebu
Navečer i da, bila sam smirenija jer sam osjećala djetetove pokrete. Ali ujutro, kad mi je želudac bio miran, bilo je straha. Strah za moju kćer. Je li stvarno živa? Je li dobro? Ono što nisam učinila da osjetim i najmanji udarac ... Masirala sam trbuh, odjurila do hladnjaka, jer očito kada mama nešto pojede, dijete oživi; Jela sam slatkiše jer sam čula da i oni potiču bebu na djelovanje. I to nezamislivo olakšanje kad sam osjetio da Amelka mijenja svoj položaj. To se ne može opisati. I nije bilo važno što sam se zbog ovih gastronomskih razloga udebljala desetak kilograma, a moj ginekolog je cijelo vrijeme bio uz mene. Nakon svake kemoterapije prijavljivao sam ga za sve pretrage. Bio je u stalnom kontaktu s liječnicom Elżbietom Wojciechowska-Lampka, koja je provodila onkološko liječenje. Brinuo se za mene kao da je vlastito dijete. U svakom slučaju, na neki sam način jer je on bio s mojom majkom kad sam se rodio.
Sretan prekid trudnoće: prirodni porođaj
Dočekao je i Amelku. Rodila sam je u 38. tjednu od sila prirode i samo ja znam kako mi je laknulo kad se ispostavilo da je imala sve na svom mjestu i da je bila zdrava. Jer jedno je vidjeti dijete na ultrazvučnom ekranu, a drugo stvarno vidjeti. Napokon je završilo najteže razdoblje, kada je dominirao strah za zdravlje moje kćeri. Jer unatoč punom povjerenju u liječnike, i dalje me progonio strah da sam donio ispravnu odluku. Sad to znam. Počeo sam liječiti na vrijeme i zahvaljujući tome oboje živimo.
Praćenje liječenja: borba protiv limfoma nakon rođenja djeteta
- "Ustani na doručak" - svaki dan sam čula ove riječi od supruga - smješka se Marta. - To me je nerviralo. Nakon poroda više nije bilo smanjenja za trudnice, tretirana sam kao i svaki drugi pacijent. A osjetio sam i sve neugodne učinke kemikalija. Ukupno sam ih imala sedam, prvi mjesec nakon poroda. Imala sam mučninu, bila sam stalno umorna, voljela bih se sakriti ispod pokrivača. I ovdje: "Ustani" i "Ustani, nećeš tako lagati cijeli dan." Pomalo me uzrujalo to što unatoč bolesti nemam mira. I to je učinio namjerno. I bio je u pravu. Nikad si ne bih oprostila što mi je nedostajalo još jednog osmijeha od djeteta, novog lica, nove geste. Pogledao sam je i znao da se ne mogu predati i pustiti rak da pobijedi. Najteže je bilo tijekom radioterapije, jer sam morao ostati u bolnici mjesec dana. Naravno, imao sam propusnice za vikend, ali tih pet dana bez najbližih se odugovlačilo.
Sretan kraj: uspješno liječenje limfoma
Amelka ima već tri godine, ide u vrtić, zdrava je i trudi se. Moje liječenje je bilo uspješno. Suprug i ja nikada nismo razgovarali o bolesti. Ne znam jesmo li htjeli ili nismo mogli. Ali bio je cijelo vrijeme sa mnom i znam da uvijek mogu računati na njega. Podržava me i sada, kad sam se pridružio udruzi "Owl Eyes", udruzi za podršku oboljelima od limfoma www.sowieoczy.pl. Pokušavamo prenijeti znanje o ovoj bolesti, jer je rana dijagnoza šansa za potpuni oporavak.
mjesečnik "M jak mama"