Hemofilija i liječenje zuba

Hemofilija je bolest krvarenja koju može uzrokovati, na primjer, stomatološki tretmani. Iz tog razloga stomatolozi nerado liječe pacijente s hemofilijom, što zauzvrat dovodi do razvoja uznapredovalog karijesa i potrebe za uklanjanjem zuba. Međutim, kako je zubar Dr. Grzegorz Czubaki, pacijent se može učinkovito zaštititi od krvarenja i započeti liječenje bez straha.

Hemofilija je hemoragična dijateza - bolest koja se očituje kao krvarenje. Mogu se pojaviti, između ostalih dok perete zube. Iz tog razloga, posebno djeca, izbjegavajte četkanje zuba dovoljno dugo i često, što dovodi do razvoja karijesa. Tada je posjet stomatologu neophodan, ali tijekom stomatoloških zahvata može se dogoditi i krvarenje. Iz tog razloga liječnici nerado liječe ljude s hemofilijom, što zauzvrat dovodi do razvoja uznapredovalog karijesa i potrebe za uklanjanjem zuba. Međutim, kako je zubar Dr. Grzegorz Czubaki, koji se i sam bori s hemofilijom, vađenje zuba ne mora biti jedini mogući oblik zubnog liječenja kod pacijenata s ovom hemoragičnom dijatezom. Dovoljno je vješto zaštititi pacijenta od krvarenja.

Imate li kao osoba s hemofilijom neka posebna pravila za pranje zuba? Izbjegavate li zubni konac ili koristite posebnu četkicu za zube?

Nema potrebe za tim, jer ne postoje posebne prakse oralne higijene za ljude s hemofilijom i drugim poremećajima krvarenja. Oni su isti kao i za sve - bez snižene cijene vožnje. Preporučio bih samo oprez pri korištenju čačkalice, ali to se odnosi na sve pacijente, a ne samo na one s hemofilijom.

Što je s djecom koja trebaju nositi aparatić za zube? Treba li se s ortodontima u ordinaciji ponašati drugačije nego sa zdravim vršnjacima?

Poremećaji zgrušavanja krvi nisu kontraindikacija za ortodontsko liječenje i kod djece i kod odraslih. Dakle, možete koristiti iste uređaje kao i drugi pacijenti. S druge strane, krvarenje iz zubnog mesa koje traje nekoliko dana ili nekoliko dana tijekom zamjene mliječnih zuba stalnim zubima može biti problematično (stoga sam nekoliko puta bio u bolnici kao dijete). Da biste ih izbjegli, treba ukloniti labave mliječne zube koji uzrokuju krvarenje. Tada nošenje aparatića neće biti problem.

Bi li se hemofilijski bolesnik trebao posebno pripremiti za posjet stomatologu?

Ne. U slučaju beskrvnih postupaka, to nije potrebno. A kad znamo da se krv može pojaviti u usnoj šupljini, pacijent bi u dogovoru sa stomatologom i liječnikom trebao uzeti faktor zgrušavanja. Tada će se smanjiti krvarenje i zgrušavanje će biti normalno. Manja trauma usta neće predstavljati problem. U slučaju vađenja zuba ili uklanjanja kamenca, pacijent treba pripremiti odgovarajuću količinu faktora zgrušavanja. Osobe s hemofilijom skupina su vrlo svjesnih bolesnika, a i odrasli i roditelji djece s hemofilijom dobro su pripremljeni za suočavanje s tim izazovima. S takvim pacijentom trebate samo dobro surađivati ​​- razgovarajte s njim i napravite detaljan plan liječenja.

Do prije nekoliko desetljeća pacijenti s hemofilijom bili su hospitalizirani nakon vađenja zuba. Kako je danas?

Dovoljno je primijeniti faktor zgrušavanja. Situacije kada se zbog toga pacijent mora hospitalizirati vrlo su rijetke. Nevolja je u onim pacijentima koji imaju antikoagulant. Ovo antitijelo uzrokuje da primjena normalnog faktora zgrušavanja krvi nije dovoljna za pružanje dovoljne zaštite. A ako ti pacijenti u mjestu prebivališta nemaju hematološku konzultaciju i prošireni pristup lijekovima, trebali bi ostati u bolnici radi promatranja.

Imaju li osobe s hemofilijom slabije zube?

Ne vidim takav odnos. Nažalost, higijenski nemar češće dovodi do problema kod njih nego kod zdravih pacijenata. To je zato što ljudi s hemofilijom ponekad zanemaruju oralnu higijenu, bojeći se krvarenja iz desni. Učinak toga je pojava plaka oko vrata zuba, a preostali dio dovodi do upale zubnog mesa, a zatim uzrokuje krvarenje tijekom četkanja. Postoji učinak začaranog kruga. Da biste to izbjegli, četkajte zube često, temeljito i sustavno. Naravno, preporučuju se meka četka i neagresivna pasta.

Unatoč bolesti, završili ste studij, zaposlili se i normalno radite ...

Da. Međutim, kad sam primljen na fakultet, nakon nekog vremena čuo sam: "Da smo pažljivo pročitali dokumente koje ste predali i primijetili da imate hemofiliju, ne bismo vas prihvatili ...". Bila su to vremena. Ovom profesijom bavim se 33 godine i bolest mi nikada nije smetala. Unatoč teškoj hemoragičnoj dijatezi, također se brinem o svojoj fizičkoj spremnosti. Zahvaljujući tome, trudim se funkcionirati i raditi kao zdrava osoba.

Izvor: Medicinaria, 3. izdanje, "Hemofilija - rijetka bolest krvi", lipanj 2015. Organizator: Udruga "Novinari za zdravlje".