Žutica: simptomi, uzroci i liječenje

Žutica je simptom koji predstavlja veliki broj manje ili više ozbiljnih bolesti. Da bi se utvrdio osnovni uzrok, potrebno je utvrditi vrstu i na taj način pravilno izliječiti bolest.

Što je žutica

Žutica je simptom koji se očituje žutom ili brončanom obojenošću kože i sluznice. U svom prvom stadiju žutica je vidljiva u šarenici očiju. Boja je zbog prisutnosti viška bilirubina u krvi, žutog žučnog pigmenta koji dolazi zbog razgradnje hemoglobina (na kraju životnog ciklusa crvenih krvnih zrnaca).

Dijagnoza žutice

Dijagnoza ima za cilj utvrditi mehanizam koji je uključen u pojavu simptoma i na taj način biti u mogućnosti utvrditi uzrok. Temelji se na medicinskom ispitivanju (anamneza, način života) i kliničkom i morfološkom pregledu (na primjer, X-zrake žučnih kanala). Ultrazvuk može potvrditi neke dijagnoze povezane s žuticom (poput kamena u žuči). Dok krvni test omogućuje dokazivanje razine nekonjugiranog ili slobodnog bilirubina (toksičnog za mozak), razinu konjugiranog (izravnog) bilirubina i, povezujući obje vrijednosti, razinu ukupnog bilirubina. Zbir ovih različitih vrijednosti omogućava usmjeriti dijagnozu prema određenoj vrsti žutice.

Znakovi i simptomi žutice

Simptomi uključuju vrućicu, svrbež, tamnu mokraću i obojenu stolicu, glavobolju (u pret perifernoj fazi), bolove u zglobovima i probavne smetnje.

Uzroci žutice kod odraslih

U odraslih se žutica može povezati s različitim bolestima, ovisno o vrsti.

Postoje dvije vrste žutice koje se razlikuju dijagnozom: slobodna bilirubinska žutica i konjugirana bilirubinska žutica. Ove dvije vrste bilirubina odgovaraju dvije različite faze metabolizma bilirubina.

Vrste žutice

Gilbertov sindrom ili bolest (česta i dobroćudna) i Crigler-Najjarova bolest, vrlo rijetki, glavni su uzroci žutice zbog slobodnog (nekonjugiranog) bilirubina . Dok su akutni, virusni, alkoholni hepatitisi uzrokovani lijekovima, ciroza, autoimuni hepatitis, kolelitijaza (žučni kamenci) i karcinom glave gušterače glavni su uzroci konjugirane žutice konjugirane bilirubina u odraslih.

Neonatalna žutica

Proizvodnja bilirubina veća je u beba nego u odraslih. U prvim danima života, u stvari, jetra prilagođava svoju sposobnost obrade ove tvari kako bi je eliminirala iz izmeta i mokraće. Tijekom tog razdoblja proizvodnja bilirubina može premašiti sposobnost jetre da se transformira. U prvim godinama života žutica pogađa 30% novorođenčadi i 60% prijevremeno rođene djece. Pojavljuje se drugog ili trećeg dana života, obično je umjerena (bez liječenja) i nestaje oko 10 dana života.

Mnogo je čimbenika koji mogu povećati postotak žutice, poput preuranjenog rođenja, nedovoljnog unosa mlijeka, pojave modrica nakon poroda (oslobađanje bilirubina) ili povijesti žutice kod starijeg brata ili sestre u njihovim prvim danima života,

Liječenje žutice

Fototerapija koja se primjenjuje kod novorođenčadi jest izlaganje jakoj plavoj svjetlosti koja, djelujući na kožu, teže eliminira bilirubin. Žutica je simptom koji evocira brojne patologije, pa terapijski pristup ovisi o vrsti žutice i na taj način izliječi temeljni uzrok.

Kacenki