Teniski lakat prepoznat je kao profesionalna bolest, uklj. IT stručnjaci i uredski radnici, kao i monteri i mehaničari. Naziv "teniski lakat" stoga zavarava. Bolovi u laktima rijetko pogađaju ljubitelje tenisa. Postoje i zablude da je teniski lakat upala tetiva i da se najbolje liječi steroidima.
Mnogo se lažnih presuda nakupilo oko bolesti teniskog lakta. Prvo je uvjerenje da uglavnom ljubitelji tenisa pate od teniskog lakta. Oni čine samo 10 posto. ljudi s teniskim laktom. Većina oboljelih su:
- radnici ureda,
- IT stručnjaci,
- monteri,
- mehanika,
stoga se smatralo profesionalnom bolešću.
Sadržaj
- Teniski lakat (profesionalna bolest): uzroci
- Teniski lakat (profesionalna bolest): kada nam prijeti
- Teniski lakat ili neki drugi uzrok bolova u laktu?
- Teniski lakat (profesionalna bolest): što zapravo liječi?
- Teniski lakat (profesionalna bolest): upravljanje
Teniski lakat (profesionalna bolest): uzroci
Glavni simptom bolesti je bol na vanjskoj strani lakta koji se pojavljuje pokretima zgloba: hvatanje nečega rukom, stezanje, okretanje ruke, podizanje zadnjeg dijela. U poodmakloj fazi pojavljuje se i u stanju mirovanja.
Dugo godina u medicini vjerovalo se da je uzrok boli upala učvršćenja tetiva ekstenzora zgloba na bočni kondil humerusa. Krajem 1990-ih pokazalo se da je to stajalište netočno, jer u području vezivanja nisu pronađeni upalni čimbenici. Uzrok teniskog lakta su degenerativne promjene.
Vjeruje se da je kao rezultat preopterećenja i mikrotrauma oštećena struktura vlakana kolagena tetiva, a opskrba krvlju u području vezivanja, nazvano entezija, je abnormalna (zbog toga je liječnici nazivaju entezopatija). Ali odakle dolazi bol ako nema upale i tetiva nije inervirana? I ova je zagonetka riješena.
Degenerativni proces popraćen je lučenjem bjelančevina koje kemijski iritiraju okolna tkiva, uzrokujući bol. Također je odgovoran za stvaranje patoloških živaca i krvnih žila.
Teniski lakat (profesionalna bolest): kada nam prijeti
Dva su razloga za degenerativne promjene. Prvi (najčešći) je dugotrajno prekomjerno istezanje ruke kao rezultat aktivnosti koje zahtijevaju ponavljajuće pokrete zgloba, poput tipkanja na računalu ili zavrtanja vijaka. To dovodi do prevelike napetosti mišića i mikrotrauma na tetivama i vezanju. Tijelo započinje proces samopopravke, ali na mjestima oštećenja stvara se tkivo koje je puno slabije od zdravog tkiva (npr. Kolagenska vlakna imaju promijenjenu strukturu).
Ako se ruka i dalje preopterećuje, tetive su rastrgane, nastavak kalcificiran i nastaju patološke krvne žile.
Međutim, uzrok teniskog lakta može biti ne samo previše posla, već i premalo opterećenja. Dovodi do atrofičnih promjena - rijetko korišteni mišići i tetive slabe i nestaju. Stoga, ako netko tko izbjegava tjelesne aktivnosti počne, na primjer, uvijati novi namještaj, tetiva koja nije navikla na takav napor može se pokidati.
Preporučeni članak:
Vježbe za teniski lakat i lakat golfera Mišljenje stručnjaka
Autor: dr. Adrian Rymarczyk, ortoped, traumatolog, vlasnik Medicinskog centra Ahila, koji djeluje u Medicinskom centru Karolina.
U oba slučaja (preopterećenje i preopterećenje), iznenadni trzaj, npr. Prilikom vađenja kovčega iz prtljažnika ili prtljažnika u avionu ili tijekom vježbanja s bučicama ili utezima, može dovesti do izravnog oštećenja ekstenzora zgloba. Najbolji pregled, osim liječničkog pregleda, je i ultrazvuk, jer su oštećenja jasno vidljiva.
Fizikalna terapija usmjerena na smanjenje boli, upale i otekline ne daje dugoročne učinke. Puko olakšavanje uda i računanje na samo zacjeljivanje u slučajevima degenerativnih ozljeda ne donosi nikakve rezultate. S druge strane, kada je ozljeda iznenadna i tkivo tetive nije degenerirano, u nekim slučajevima može biti dovoljno rasterećenje pramenom plus učvršćivanje zgloba u ortozi i upotreba reljefnog remena za podlakticu.
Međutim, ako je gore navedeni tretman neučinkovit ili se suočavamo s oštećenjima na temelju degeneracije privitaka tetiva, treba koristiti agresivnije tehnike liječenja:
- injekcija čimbenika rasta dobivenih iz trombocita (PRP) dobivenih iz vlastite krvi pacijenta,
- ESWT, ili izvantelesna terapija udarnim valom (kolokvijalno poznata kao udaranje čekićem).
PRP se može koristiti kod obje vrste ozljeda vezivanja tetiva. Ipak, udarni val preporučujemo samo u slučaju degenerativnih promjena, bez stanjivanja strukture tetiva. U oba slučaja potrebno je napraviti ultrazvuk prije nego što se odlučite o metodi liječenja. Nakon oba tretmana vrlo je važno slijediti poseban protokol za olakšanje i rehabilitaciju.
Ako sve gore navedene tehnike zakažu, preostaje nam operacija, tzv "Otvorena". Sastoji se od čišćenja oštećenog tkiva pričvršćivanja tetiva, denervacije nastavka i bušenja rupa u kosti kako bi se oslobodile matične stanice mijeloidnog podrijetla.
Teniski lakat ili neki drugi uzrok bolova u laktu?
Uzrok nelagode u području bočnog epikondila lakta može biti mišić koji nije zategnut ili je nastavak rastrgan, već kompresija grane radijalnog živca lučnim pojasom vezivnog tkiva koji prolazi preko njega.
Ugnjetavanje se može pojaviti kao rezultat:
- upala,
- oticanje tkiva (npr. na kraju trudnoće)
- kao posljedica ozljeda koje prate teniski lakat.
Ako je ovo početak bolesti, opuštanje mišića (opuštanje, po mogućnosti masažom) može se poboljšati. Kada je u poodmakloj fazi, potrebno je kirurški osloboditi mišić rezanjem niti pritiskajući ga.
Bit će vam korisnoKako raditi za računalom
Ako želite izbjeći teniski lakat kao i sindrom karpalnog tunela, stavite podlaktice na vrh stola. Samo lakat treba biti izvan njegove površine, tako da nema pritiska na ulnarni živac. Tipkovnica bi trebala biti ravna. Ideja je da se ruke što manje naginju prema gore, jer se povećava za 80%. napetost mišića, što dovodi do njihovog preopterećenja.
Preporučeni članak:
Sindrom karpalnog kanala: simptomi, liječenje i rehabilitacijaČlanak dolazi iz mjesečnika "Zdrowie"
