Emfizem je kronična bolest koja pogađa pluća, a čija je suština abnormalno povećanje i smanjenje alveola u plućima. Emfizemom se pretjerano pune zrakom, što uzrokuje otpor u plućnoj cirkulaciji i opterećuje srce. Pročitajte o uzrocima i simptomima emfizema i saznajte kako se liječi.
Sadržaj:
- Emfizem pluća: uzroci
- Emfizem: simptomi
- Emfizem: Liječenje
Emfizem je bolest čija je suština abnormalno povećanje (rastezanje) alveola, što rezultira gubitkom elastičnosti i pucanjem njihovih stijenki. Istodobno se smanjuje njihov broj. Pretjerano se napune zrakom, a to uzrokuje povećani otpor u plućnoj cirkulaciji, značajno naglašava srce i može dovesti do njegovog zatajenja.
Proces pokriva cijela pluća i postupno gubi elastičnost. U plućnim lobulama nastaju veliki zračni prostori, a lobuli su često potpuno uništeni. Stvaraju se mjehurići emfizema, koji mogu biti pneumotoraks.
Emfizem uzrokuje nepovratno oštećenje strukture pluća - promjer zračnih prostora, koji je obično 0,25 mm, iznosi oko 1 mm s opsežnim emfizemom. A to znači gubitak od čak 75 posto. područje potrebno za oksigeniranje krvi! Kaže se da su pluća s emfizemom previše prozračena.
Emfizem pluća: uzroci
Najčešći uzroci emfizema su čimbenici okoliša: pušenje i boravak u zagađenom okolišu. Emfizem pluća može biti posljedica kroničnog bronhitisa, rjeđe bronhijalne astme. Emfizem pluća također se razvija kod ljudi izloženih pretjeranom respiratornom naporu, npr. Onih koji sviraju puhačke instrumente, puhanja u tvornici stakla.
Važan je i genetski faktor. U ovom je slučaju neposredni uzrok bolesti nedostatak (ili nesposobnost tijela da ga proizvede) alfa 1 proteina - antitripsina. Ovaj je protein odgovoran za inhibiciju djelovanja nekih enzima, onih koji mogu uništiti vezivno tkivo, razgrađujući tako alveole u plućima. Odnos ove tvari s emfizemom otkrila su i prvi put opisala 1963. godine dva znanstvenika, Laurell i Eriksson. Nedostatak alfa 1 proteina - antitripsina uzrokuje emfizem središnjeg dijela režnja pluća - ovo je jedan od oblika bolesti, karakteriziran proširenim zračnim prostorom na razini respiratornih bronhiola. U ovoj vrsti emfizema ciljano su nakupine u gornjim tokovima. U drugom obliku bolesti, emfizemu s uništenjem alveolarnih zidova, zahvaćen je cijeli klaster.
Međutim, glavni uzrok emfizema je cigaretni dim, koji nepovoljno utječe na kretanje mikroskopskih cilija koje oblažu dišne putove. A ako cilije ne rade pravilno, pluća se ne čiste dobro od otrovnih tvari. Štoviše, dim mijenja strukturu i funkcioniranje zidova alveola tako da se brzo razgrađuju.
Vrijedno znatiEmfizem pluća: prevencija
Prevencija ove bolesti sastoji se u uklanjanju čimbenika koji mogu uzrokovati bolest što je ranije moguće. Prestanak pušenja (za pušače) trebao bi biti na prvom mjestu.
Pročitajte i: Pleuralna bol: uzroci, simptomi, dijagnoza Procijeniti kapacitet pluća Pluća pušača - kako izgledaju?Emfizem: simptomi
Prvi simptom emfizema može biti postupno povećanje daha, posebno uz vježbanje. Međutim, emfizem se razvija sporo, pa se prvi simptomi, poput laganog daha ili nedostatka zraka pri bržem hodanju, možda neće primijetiti.
S vremenom se poteškoće s disanjem povezane s emfizemom razvijaju i u stanju mirovanja, praćene kašljem, ne jako žestokim, ali mogu biti popraćeni blagim iscjetkom. Težina se smanjuje, prilično velika, mišići slabe (astenija). Obilježje ljudi s emfizemom je da pokušavaju izbaciti višak zraka iz pluća ispuhujući ga iz usta, raspoređenih kao da zvižde. To je vjerojatno razlog zašto se ti pacijenti nazivaju "ružičastim puhalicama" (ispuhivanje zraka zahtijeva puno truda, lica takvih ljudi postaju ružičasta ili čak crvena).
Još jedan uobičajeni simptom, ali pomalo kasni, pokušava se nagnuti naprijed i osloniti na laktove. Jugularne vene se tada mogu opustiti, ali se nakon slijedećeg udisanja brzo sruše natrag jedna u drugu.
Emfizem: Liječenje
Liječenje emfizema uglavnom se temelji na uklanjanju, ili još bolje, uklanjanju uzročnika bolesti. Naravno, ako je to moguće. Važno je da ljudi koji pate od emfizema svake godine uzimaju cjepivo protiv gripe kako bi im pomoglo da izbjegnu ozbiljne komplikacije ako se razbole. Uz to, trebali bi se sjetiti da odmah liječe sve respiratorne infekcije.
Važna je i rehabilitacija - liječnik koji liječi sigurno će preporučiti odgovarajući skup vježbi za poboljšanje dišnog sustava. U slučaju obilnijih sekreta, naznačene su vježbe za promicanje drenaže.
Također se koriste bronhodilatatori i pripravci na bazi kortizola. U ozbiljnijim slučajevima možda će biti potrebno primijeniti kisik. U liječenju komplikacija (npr. Upale pluća) koriste se sulfonamidi, antibiotici i lijekovi za srce.