Simptomi, uzroci i liječenje pijelonefritisa

Pijelonefritis je bakterijska infekcija bubrega, govori se o akutnom intersticijskom nefritisu. Općenito, infekcija u početku utječe na mokraćovod, a bakterije se uspinju u bubrežne šupljine. Infekcija se dijagnosticira uglavnom kod žena (5%), posebno onih u mladoj dobi. Treba ga brzo liječiti, posebno u rizičnim skupinama, poput trudnica . Oko 6% žena su nositeljice, a da nisu znale za klice u svojoj mokraći, a anatomske i hormonalne specifikacije vezane za trudnoću povećavaju rizik od dolaska tih bubrega u bubrege. To objašnjava zašto se pijelonefritis javlja kod 1 ili 2% trudnica.

Što je pijelonefritis?

Pijelonefritis je bakterijska infekcija mokraćnog sustava, odnosno bubrežne i bubrežne zdjelice.

Što je akutni pijelonefritis?

Akutni pijelonefritis je urinska infekcija bakterijskog porijekla koja utječe na upalu bubrega . Uključene bakterije uglavnom su tipa E. coli (Escherichia coli). Simptomatske manifestacije akutnog pijelonefritisa su visoka temperatura, zimica, jaka bol u leđima, tahikardija, proljev i povraćanje. Neke se mogu liječiti kod kuće, ali u težim slučajevima potrebna je brza hospitalizacija. Liječenje se obično temelji na cefalosporinima (antibioticima). Bolest ima tendenciju ponavljanja, pa se bolesnik mora stalno nadzirati .

Koji su uzroci pijelonefritisa?

Pilonelonefritis se često pojavljuje nakon cistitisa koji je loše tretiran ili otporan na liječenje. Obično je njegov uzrok gram negativna bakterija, kao što je spomenuto, E. coli (75 - 90% slučajeva urinarnih infekcija). Ovisno o karakteristikama pogođene osobe, infekcija se naziva jednostavnim pijelonefritisom, u žena koje nemaju bolest. Postoje i drugi faktori koji mogu biti odgovorni za pijelonefritis, kao što su dugotrajna zatvor ili prisutnost malformacije.

Koji su simptomi pijelonefritisa?

Simptomi pijelonefritisa uključuju vrućicu, zimicu, bol na stranama leđa ili u donjem dijelu leđa, često s bolovima u trbuhu, umorom, problemima s mokraćom, poput pečenja prilikom mokrenja, česte potrebe za mokrenjem i mokraće s lošim mirisom . Često je to i anurija (prekid izlučivanja mokraće), prisutna u slučaju opstruktivnog pijelonefritisa.

Koja je dijagnoza pijelonefritis?

Dijagnoza pijelonefritisa odgovara na kliničke znakove čija se sumnja razjašnjava provođenjem ispitivanja urina, uranjanjem laboratorijske test trake u pacijentov uzorak urina. Ovim testom utvrđuje se prisutnost bijelih krvnih zrnaca ili nitrita. U slučaju da se nađe jedan od dva elementa, provodi se dodatno istraživanje, definirano kao test citobakteriološkog pregleda urina (ili kulture urina), koji potvrđuje prisutnost bakterija u urinu. Propisivanje liječenja ne bi trebalo odgađati dok čeka ispite. Stoga je u slučaju prve epizode pijelonefritisa nužan ultrazvuk mokraćnog sustava u prva 24 sata kako bi se tražio faktor koji uzrokuje njegovu manifestaciju ili prepreka koja se nalazi u mokraćovodu. Rendgenski snimak mokraćnog sustava određuje i pojavu parenhimskih lezija i prisutnost, ili ne, bilo koje povezane opstrukcije.

Što je pijelonefritis?

Liječenje nekompliciranog pielonefritisa temelji se na propisivanju antibiotika i analgetika u slučaju jakih bolova, uz potpuni odmor i pijenje puno vode. U slučaju komplikacija, pacijent je hospitaliziran. U slučajevima opstruktivnog pijelonefritisa potrebna je operacija. Da bi se spriječio pielonefritis, dobra je hidratacija tijela, odnosno pijenje puno vode.

Koje su komplikacije pijelonefritisa?

Komplikacije ove bolesti nastaju u ekstremnoj dobi ili u slučaju prepreke koja je blokirala mokraćovod. Također se može pojaviti ako postoji malformacija cijelog mokraćnog sustava, u slučaju trudnoće ili ako osoba pati od određenih bolesti poput dijabetesa ili slabog imuniteta. Pijelonefritis može biti kompliciran u slučaju bubrežnog ili perirenalnog apscesa (oko bubrega) ili generalizirane infekcije (septikemije). Najugroženije su žene starije od 65 godina i trudnice.

Koje su posljedice pijelonefritisa?

Referentni tretman je antibioticima. Nakon nekoliko mjeseci nakon završetka liječenja, potrebno je obaviti pregled bubrega kako bi se otkrile moguće posljedice na bubregu. U stvari, postoji rizik od visokog krvnog tlaka, posebno kod trudnica, što može dovesti do generaliziranog napadaja (eklampsije).

SukanPhoto