Snaga matičnih stanica

Dugo godina slušamo da su matične stanice budućnost medicine. Velika nada za učinkovito liječenje bolesti s kojima se do sada nismo dobro nosili. Kako se danas koriste u medicini? Odgovara dr. Marek Krochmalski, ortopedski kirurg i traumatolog s klinike Medical Magnus u Łódźu.

Tretmani u kojima su se do sada koristile matične stanice potvrđuju nade liječnika i pacijenata. Trenutno se matične stanice koriste za liječenje oko 70 različitih bolesti. Oni također otvaraju nove mogućnosti za regenerativnu medicinu, uključujući ortopediju, za koju je pravi izazov sve veći broj pacijenata s degenerativnim promjenama u zglobovima. Razgovaramo s Dr. Marek Krochmalski, ortoped i traumatolog s klinike Medical Magnus u Łódźu.

• Što su matične stanice i koje su njihove mogućnosti?

Dr. Marek Krochmalski: Matične stanice su nespecijalizirane stanice našeg tijela sposobne za samoobnavljanje (proliferaciju), samo-diferencijaciju (plastičnost, potencija) i reagiranje na različite signale, poput gena, kemikalija ili fizičke interakcije. Svako tkivo u našem tijelu ima svoje matične stanice koje imaju sposobnost popravljanja tamo nastalih oštećenja. Kad se dogodi ozljeda, tijelo povećava proizvodnju matičnih stanica 'buđenjem' odmarajućih lokalnih matičnih stanica.

• Što to znači?

M. K.: Cijela ideja temelji se na činjenici da matična stanica ubrizgana u drugo bolesno tkivo ima oblik stanice tkiva koje se popravlja. Matične stanice se dijele. Ova podjela stvara repliku stanice i drugu primarnu stanicu, koja tada ima oblik normalne stanice tkiva u koje je ubrizgana. Matične stanice mogu popraviti sve što je slomljeno u tijelu. Matične stanice ubrizgane u kost grade kosti, a ubrizgane u mišiće grade mišićno tkivo.

• 2009. godine, neposredno nakon Olimpijskih igara u Pekingu, susreli ste se sa sportašima kojima je bio potreban liječenje zbog ozbiljnih promjena preopterećenja. To je bio prvi put da ste koristili matične stanice.

M.K.: Istina je. Usudio sam se primijeniti u praksi otkrića znanstvenika. Dao sam deset Olimpijaca matičnu stanicu nazvanu CD34 + (marker stanične površine), koju je u perifernoj krvi ljudi i miševa identificirao jedan od američkih znanstvenika, otac hematopoeze, Irving Weissman. Pokazalo se da su svi pacijenti doživjeli značajno poboljšanje i mogli se vratiti u punu aktivnost.

• Imaju li matične stanice dobivene iz različitih dijelova našeg tijela iste sposobnosti?

M.K.: CD34 + stanice dobivene iz koštane srži, tzv hematopoetska, a ona periferne krvi imaju ista svojstva. Uz to se iz srži može dobiti 133+ stanica. Stanice masnog tkiva su mezenhimske stanice, malo se razlikuju od prethodno spomenutih.

Gdje se mogu dobiti matične stanice?

Većina matičnih stanica nalazi se u koštanoj srži i u perifernoj krvi. Mogu se izolirati od masti, krvi iz pupkovine i embrija. No, potonja se opcija također ne koristi iz etičkih razloga.

M.K .: Najbolje stanice mogu se dobiti iz koštane srži, ali ih se ne može u potpunosti odstraniti. Zbog toga sam odabrao stanice dobivene iz periferne krvi. To su mptipotentne stanice, tj. Stanice s ogromnim potencijalom. Štoviše, to su stanice odraslih, tj. Potpuno zrele stanice, koje su sigurne za primatelja. Embrionalne stanice su bolje od njih, ali nose rizik od teratoma, tj. Stvaranja mjesta na koži iz kojih rastu zubi. Osim toga, iz periferne krvi može se dobiti velika količina matičnih stanica. Nedostatak ove metode je što može potrajati i do 5 sati da se sakupe stanice. Ali u konačnici, to se isplati, jer 10 ml koncentrata sadrži oko milijun matičnih stanica.

M.K .: Od njih samih, jer je to najsigurnija metoda. Možete presaditi matične stanice dobivene od druge osobe, ali tada se moraju dodatno pročistiti. Postoje banke matičnih stanica. Mogu se i uzgajati, ali to je složen postupak.

M.K.: Koriste se na pr. u liječenju ozljeda kostiju, zglobne hrskavice, mišića ili ligamenata, bolesti koljena, zglobova kuka i ramena, gležnjeva i stopala. Od trenutka kada sam se usudio matične stanice ublažiti jednog od naših najboljih moćnika od bolova u koljenu, vjerujem da matične stanice imaju ogroman potencijal za popravak.

M.K .: Budući da stanice ne mogu doći svugdje ili ih je premalo. CD34 + stanice cirkuliraju u krvi. Morate ih dati zglobovima, jer oni tamo neće doći sami, jer u zglobu obično nema krvi. Mezenhimske stanice sadržane u sinoviji zgloba premale su da bi započele postupak popravljanja.

Biologija se ne može prevariti

Učinci liječenja matičnim stanicama ne pojavljuju se preko noći. Svaka stanica tkiva ima razdoblje sazrijevanja, rasta i smrti. Transformirane matične stanice se u tom pogledu ne razlikuju. Sigurno imaju vremena. To je poput zamašnjaka - u početku se vrti brzo i postupno sve sporije i sporije. Slično je i sa stanicama. Svejedno, kad bi se beskrajno dijelili, došlo bi do katastrofe. Ali tijelo je u stanju održavati homeostazu. Štoviše, matične stanice imaju prednost u tome što kad su abnormalne, podvrgnu se apoptozi - tijelo ih uništava. Zahvaljujući tome, izbjegavamo opasne situacije, poput kada
abnormalna matična stanica pretvorit će se u stanicu raka

M.K.: Činimo to, ali ovisno o težini bolesti. Ako zglobovi nisu teško oštećeni bolešću, možemo im pomoći. Ali da budemo jasni: ne mogu sve, i ne sve, matične stanice pomoći. Također često kombiniramo tradicionalne metode ortopedskog liječenja s davanjem matičnih stanica. Kod ljudi koji imaju velike degenerativne promjene na zglobovima, moguće je operirati zglob, dati matične stanice i nakon temeljite rehabilitacije računati na poboljšanje učinkovitosti zgloba za 50-60%, ili čak za 80%. Koristeći samo rehabilitaciju, pokretljivost zgloba poboljšava se za 10-15%. Tako možete liječiti kukove, koljena i druge zglobove.

M.K.: Moje iskustvo pokazuje da ne postoji takva potreba.

M.K .: Cijena ovisi o tome što se mora učiniti, tj. O opsegu postupka. Raspon troškova je od 12.000 PLN do 25.000 PLN.

M.K.: Na neki način da. Prije nego što se odluči za protezu, pacijent može pokušati liječenje matičnim stanicama. Čak i ako takvo liječenje ne uspije, još uvijek može imati koristi od artroplastike. Ako se prvo odlučite za ugradnju proteze, liječenje stanicama nema smisla.