Oči odbjeglice, tj. ZEZ kod djeteta

Ako primijetite da vaše dijete jednim okom izgleda drugačije od drugog, nemojte paničariti i posjetite oftalmologa. Strabizam se može ukloniti. Međutim, liječenje se mora započeti rano. Zijevanje se može dogoditi svakom dojenčetu jer im očni mišići još nisu dovoljno razvijeni, a ponekad ne uspijevaju zadržati oči u ispravnom položaju.

Čak i šestomjesečno dijete može "pobjeći" u trenucima velikih emocija ili rastresenosti. No, šestomjesečno dijete trebalo bi gledati ravno ispred sebe i očima pratiti igračku. Kad su oči neprestano usmjerene prema sljepoočnicama (strabizam) ili prema nosu (konvergirajući se) ili u različitim smjerovima (naizmjenično), nemojte očekivati ​​da će više izrasti iz njega, što prije otiđite oftalmologu. Također, nemojte podcjenjivati ​​"bijeg" jednog ili oba oka kod 6-mjesečnog mališana.

Slušajte o očima koje bježe, odnosno škilji u djeteta. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video

ZEZ - odakle dolazi taj nedostatak?

Ne zna se točno zašto neka djeca škilje, a druga ne. Ali kada je bilo koji roditelj ili baka i djed zaškiljio, velike su šanse da će ga dijete naslijediti. Međutim, malo dijete također može imati strabizam bez ikakvog genetskog tereta. Obično je to rezultat nejednakog razvoja očnih mišića. Na svako oko simetrično su pričvršćena dva para ravnih mišića (u 3 i 9 sati, kao i 12 i 6 sati), koji su odgovorni za pomicanje oka bočno i gore-dolje, kao i dva kosa mišića, zahvaljujući kojima oko izvodi kružne pokrete. Ako mišići odgovorni za svaki pokret djeluju sinkrono, dva gumba složno se kreću u različitim smjerovima. Ali ako se jedan od mišića nije pravilno razvio (npr. Prekratko), tada osi vida oba oka nisu paralelne jedna s drugom.

Naočale za bebu

Ako se djetetu, osim strabizma, dijagnosticira kratkovidnost ili hipermetropija, morat će nositi i naočale. Izaberite mu naočale koje su lagane i otporne na razbijanje. Idealno bi bilo da su izrađene od očvrsnute plastike bez drobljenja. Trebali bi imati mekane okvire, zaobljene sljepoočnice i posebnu zaštitu za nos. U početku će mališan skinuti naočale i ponašati se prema njima kao prema igrački, pa moraju biti takve da se ne ozlijedi. Vaše će se dijete brzo naviknuti na naočale jer će shvatiti da kroz njih može bolje vidjeti. Čak su i dvogodišnjacima propisane naočale.

Kad oko zaškilji

Nedostatak koordiniranih pokreta očiju sprječava ispravan binokularni vid. Zašto se ovo događa? Uz pravilan vid oba oka, na mrežnicama se pojavljuju iste slike koje se preklapaju na putu do mozga (svaka točka mrežnice jednog oka odgovara odgovarajućoj točki mrežnice drugog oka - ta je korespondencija osnova dubinskog vida) i stanice ih percipiraju mozak kao slika onoga što gledamo. S druge strane, kad oko zaškilji, oba oka šalju u mozak slike koje se ne preklapaju. Uz to, slika u oku koje žmiri stvara se izvan makule (mjesto odgovorno za viđenje boja i detalja, pa omogućuje, primjerice, čitanje), pa mališan ovim okom vidi "kao u magli". Napokon, mozak ignorira vizualne informacije koje šalje slabije oko. Prima samo sliku koju prenosi oko koje dobro vidi. S druge strane, slabiji su isključeni iz obavljanja svojih funkcija, unatoč činjenici da su ispravno građeni i, ako ne i strabizam, dobro bi vidjeli.

Kako se djeci testira vid

Strabizam često prati oštećenje vida. Da bi pomogao djetetu, oftalmolog mora prvo otkriti uzrok problema i procijeniti veličinu škiljenja. Tada će moći odabrati terapiju. Za malu djecu, oštećenje vida utvrđuje se korištenjem sciaskopije. Oftalmolog također pokazuje djeci slike ili predmete različitih veličina i promatra kako reagira na njih. Nakon ubrizgavanja atropina u oko, liječnik provjerava dijete zbog oštećenja vida. Kratkovidi ljudi obično nastoje divergentno žmiriti, dok dalekovidi - konvergentnom strabizmu.

Korekcija strabizma

Prvo, oftalmolog mora pregledati djetetov vid kako bi odabrao najbolju metodu korekcije škiljenja. Izbor terapije ovisi o vrsti i veličini defekta. Liječnik može preporučiti pokrivanje oka koje bolje vidi, tako da ga škiljeći - slabiji i "lijeniji" - prisili na veći rad. Ponekad, umjesto da pokrije oko, atropin se kapi kako bi "dobro" oko pogoršalo. Atropin samo pogoršava vid iz neposredne blizine, dok na daljinu dijete vidi na isti način, ali samo ga više vrijeđa svjetlost. I budući da je dijete manje, manje mora vidjeti oko sebe (uglavnom igračke i mama), to djeluje posebno za malu djecu. Ali nema pravila. Istodobno se koriste vježbe (npr. Praćenje prstiju) za jačanje mišića. Liječnik odabire vježbe pojedinačno, ovisno o tome koji mišići ne rade ispravno. Liječenje mora trajati najmanje nekoliko mjeseci. Ali ako je strabizam mali (odstupanje do 10 stupnjeva), takva terapija donosi dobre rezultate. Ako nije moguće ukloniti škiljenje naočalama i vježbama, tada je potrebna kirurška korekcija.

Strabizam se mora ukloniti tijekom razvoja očne jabučice, tj. Prije nego što dijete napuni 6 godina. Što se prije to učini, dijete prije može pravilno vidjeti. Uklanjanje kvara nakon 10. godine vrlo je teško. Ako nedostatak zahtijeva intervenciju kirurga, nemojte odgađati s odlukom. Zbog bebe često odgađamo datum operacije dok beba ne odraste. Nažalost, nesvjesno mu smanjujemo šanse da normalno viđa. Najbolje je operaciju izvoditi kada dijete ima 4 godine. Međutim, u slučaju velikog konvergentnog strabizma, postupak se već provodi na dvogodišnjacima, jer takav nedostatak može rezultirati brzim gubitkom vida.

Ne bojte se operacije škiljenja

Ovo je bezopasan postupak. Iako nije bolan, izvodi se za djecu u općoj anesteziji. Plakanjem i mukom onemogućili bi operaciju. Najčešće se izvodi oko 4. godine. Dijete je dovoljno veliko za rad s oftalmologom tijekom pregleda očiju i dovoljno malo da uspostavi normalan vid. Važno je znati da je operacija strabizma kod odraslih samo estetska i ne poboljšava kvalitetu vida. To je zato što mozak već trajno onemogućava vid i ne može ga preokrenuti čak ni kad su oči paralelno poredane. Štoviše, da bi oči ostale u paralelnom položaju, moraju pravilno vidjeti, a jer nisu, škiljenje se vraća nakon nekoliko mjeseci. Postupak traje oko sat vremena. Roditelje treba uvjeriti informacijom da se to izvodi na mišićima pričvršćenim za oko, bez ometanja unutarnje očne jabučice. Sastoji se u slabljenju mišića koji previše vuče oko u jednom smjeru (npr. Skraćivanjem i šivanjem na drugom mjestu), te jačanju preslabog (npr. Skraćivanjem i šivanjem na istom mjestu, smanjujući tako snagu radnje). Oko nakon operacije nije pokriveno. Mališan ga mora odmah premjestiti tako da ne stvara priraslice. Oči su već postavljene paralelno, ali još uvijek ih treba naučiti pravilno vidjeti, odnosno stvoriti put za vizualne impulse do mozga. U tu svrhu, tijekom 1-2 tjedna nakon operacije, oftalmolog odabire vježbe koje treba izvoditi do godinu dana. Ako vaše dijete ima oštećenje vida (npr. Kratkovidno je ili dalekovidno), morat će nositi korektivne leće.