Kongenitalni hipotireoza - uzroci, simptomi, probirni test i liječenje

Kongenitalni hipotireoza je bolest koja može dovesti do ozbiljne mentalne retardacije djeteta. Stoga se svako novorođenče pregledava kako bi se bolest što prije dijagnosticirala i moglo provesti odgovarajuće liječenje. Koji su uzroci i simptomi urođene insuficijencije štitnjače? Koja je terapija?

Kongenitalni hipotireoza (hipotireoza) je bolest čija je bit proizvodnja nedovoljnih količina hormona štitnjače u maternici. Ti su hormoni neophodni za pravilan razvoj mozga fetusa, novorođenčeta i malog djeteta, stoga njihov nedostatak može dovesti do mentalne retardacije. Stoga je u Poljskoj obavezan probirni test za urođenu hipotireozu za svu novorođenčad kako bi se što prije primijenilo odgovarajuće liječenje.

Kongenitalni hipotireoza (hipotireoza) - uzroci

Kongenitalni hipotireoza može biti uzrokovan raznim poremećajima u razvoju štitnjače, kao što su:

• nerazvijenost štitnjače;
• nedostaje jedan režanj štitnjače;
• ektopija - prisutnost štitnjače na drugom mjestu nego što bi trebalo biti, npr. u jeziku;
• ageneza (ili aplazija) - podrast štitnjače;

Hipotireoza se, poput ostalih bolesti ovog organa, često nasljeđuje.

Drugi uzrok urođene hipotireoze mogu biti urođene pogreške u sintezi hormona štitnjače. To znači da se štitnjača razvila, ali ne može ispuniti svoju funkciju sinteze hormona. Bolest također može biti posljedica problema s hipotalamusom ili hipofizom.

Hipotireoza također može biti posljedica majčine bolesti štitnjače, gdje neki antitiroidni lijekovi i antitireoidna antitijela prolaze kroz placentu. Nedostatak ili višak joda u majčinoj prehrani također mogu pridonijeti razvoju ove bolesti.

Kongenitalni hipotireoza (hipotireoza) - simptomi

Prvi znak urođene hipotireoze može biti dugotrajna žutica u novorođenčeta. Tada kod djeteta možete primijetiti:

• usporavanje rasta;
• odgođeni izdanak fontanela;
• odgođena nicanje zuba;

Hipotireoza je češća u djece koja imaju druge urođene mane (uglavnom srca) ili Downov sindrom.

• slabljenje tonusa mišića, usporavanje kretanja djeteta;
• suha i hladna koža:
• "razliveni" (tzv. žablji) trbuh s izbočenim pupkom;
• veliki jezik;
• hrapav i grub glas;
• nema sklonosti plakanju (čak i ako se pojavi, promuklo je);
• uznemirujući simptomi iz probavnog sustava - nedostatak apetita, zatvor;
• usporen rad srca;

Kongenitalni hipotireoza (hipotireoza) - dijagnoza

Nakon što novorođenče dosegne treći dan života, medicinska sestra će uboditi petu djetetu i uzeti krv na papirnati papir koji se zatim šalje u laboratorij za procjenu razine tirotropina (TSH). Probirni test za urođenu hipotireozu, proveden prije nego što je dijete navršilo 3 dana, mogao bi biti poremećen hormonima štitnjače koje je bebi dala u krv u majci.

Ako su rezultat dodaci, dijete se odmah upućuje u endokrinološku kliniku, gdje će endokrinolog provesti daljnju dijagnostiku. Probirni test proveden u bolnici nije osnova za konačnu dijagnozu bolesti.

Što ako se beba otpusti iz bolnice na drugi dan života? Tada roditelji na otpustu dobivaju poseban papirnati papir na kojem treba uzeti krv tijekom prvog posjeta medicinske sestre iz klinike ili otići s djetetom u kliniku kako bi sestra mogla uzeti uzorak za testiranje. Krv treba vaditi prije nego što dijete navrši 6 dana.

DOBRO ZNATI >> Prvi testovi novorođenčeta u bolnici

Kongenitalni hipotireoza (hipotireoza) - liječenje

Liječenje kongenitalne hipotireoze temelji se na dnevnom unosu hormona štitnjače koji nedostaje (L-tiroksin). Kako dijete raste, doza hormona štitnjače mora se mijenjati, jer to, između ostalog, ovisi o na težini djeteta.

Istraživanja pokazuju da se većina djece koja se rano liječe dobro razvijaju i nemaju smanjene intelektualne sposobnosti.

Neki oblici urođene hipotireoze mogu biti prolazni. Stoga, kada dijete napuni 2 godine, dijagnoza se ponovno postavlja. U tu svrhu prestajete davati djetetu nedostajuće hormone štitnjače 4-6 tjedana. Tada se izvode hormonski testovi. Ako je razina TSH normalna, to znači da je bolest bila privremena i da se lijekovi mogu prekinuti. Ako su rezultati ispitivanja opet abnormalni, trebali biste doživotno uzimati L-tiroksin.