Benigne i prekancerozne lezije u usnoj šupljini

Benigne i prekancerozne lezije u ustima najčešće su kod pušača i osoba koje piju alkohol. Također su uzrokovane lezijama u usnoj šupljini i virusom HPV. Iako dobroćudne promjene ne predstavljaju prijetnju zdravlju, promjene i prekancerozna stanja mogu postati zloćudne.

Benigne i prekancerozne lezije u usnoj šupljini dva su različita pojma. Benigne novotvorine (nemaligne) su one koje polako rastu, ne napadaju okolna tkiva, ne metastaziraju i svojom strukturom podsjećaju na zdrava tkiva. Pre-neoplastične lezije su, s druge strane, kronične bolesti sluznice u kojima se može razviti rak. Ne treba ih miješati s predkanceroznim stanjima. Širi je pojam koji obuhvaća sistemske bolesti sa znatno većim rizikom od razvoja karcinoma. I benigne lezije i prekancerozna stanja mogu imati oblik tumora, proliferativnih lezija ili ulceracija.

Benigne lezije su uglavnom papilomi skvamoznih stanica. Skupina benignih novotvorina također uključuje fibrome, hemangiome i adenome koji uglavnom potječu iz malih slinovnica. Njihovo liječenje nije komplicirano i sastoji se u uklanjanju lezije tijekom tradicionalne kirurgije, upotrebom niske temperature (krioterapija) ili lasera.

Predkancerozne lezije u usnoj šupljini su prvenstveno leukoplakija, eritroplakija i lihen planus. Prekancerozne lezije također uključuju keratinizirajuće papilome, cvjetajuću papilomatozu i kroničnu eksfolijativnu upalu sluznice usana, kao i izloženost heilitisu. Zauzvrat, prekancerozno stanje naziva se Plummer-Vinsonov sindrom.

Benigne lezije u usnoj šupljini - pločasti stanični papiloma

Najčešći uzroci papiloma skvamoznih stanica su ozljede ili virusna infekcija (najčešće HPV). Papiloma koji je posljedica ozljede najčešće se nalazi na vrhu ili rubu jezika, na sluznici obraza u okluzalnoj liniji ili na usni. Virusni papilomi najčešće se pojavljuju na nepcu ili na donjoj strani jezika.

U oba slučaja može se primijetiti jedno cvjetanje u obliku malih, ružičasto-bijelih nakupina poput cvjetače ili gljiva, promjera ne većih od 1 cm. Papilomi rastu polako i ne uzrokuju bol.

Benigne lezije u ustima - angiomi

Benigni oralni tumori također su hemangiomi koji potječu iz sustava krvnih žila. Kavernozni hemangiom, koji uzrokuje oticanje jezika i usana, i vaskularni granulom, koji se obično nalazi na crvenim usnama, desnima i jeziku, najčešće se pojavljuju na usnoj sluznici. Karakteristična značajka hemangioma je sferični oblik.

Benigne lezije u usnoj šupljini - fibromi

Fibromi su tvrdi, ružičasti čvorići glatke površine, koji se najčešće nalaze na sluznici obraza i na granici tvrdog i mekog nepca, rjeđe na jeziku ili usnama. Uzrok njihove pojave obično je kronična iritacija ovih dijelova usta.

Predkancerogene promjene u usnoj šupljini - leukoplakija

Najčešće dijagnosticirana prekancerozna bolest u usnoj šupljini je leukoplakija, tj. Bijela keratoza. Bolest se očituje kao bezbolno, grubo bijelo obojenje na usnoj sluznici. Tek s razvojem bolesti unutar nje se pojavljuju sivobijele mrlje koje se s vremenom zgusnu. Te se promjene najčešće mogu vidjeti na obrazima, usnama, jeziku i nepcu.

Pred-neoplastične lezije u usnoj šupljini - Queyrata crvena keratoza

Queyrata crvena keratoza ili eritroplakija očituje se kao jasno razgraničena, baršunasta, crvena mrlja na usnoj sluznici.

Predkancerogene lezije u usnoj šupljini - lišaj planus

Lichen planus je kronična upalna bolest sluznice. Najčešće se pojavljuje u obliku simetričnih bijelih pruga smještenih na liniji dodira zuba na sluznici obraza. Lichen planus rijetko postaje zloćudan.

Predkancerogena stanja u usnoj šupljini - Plummer-Vinsonov sindrom

Plummer-Vinsonov sindrom ili sideropenična disfagija pretkancerozno je stanje usta, ždrijela i jednjaka koje se kod 50 posto bolesnika pretvara u rak. Plummer-Vinsonov sindrom sastoji se od niza simptoma koji uključuju poteškoće s gutanjem (zbog kontrakture jednjaka), ulceracije na uglovima usta, peckanje jezika i anemiju.

Preporučeni članak: