Ahalazija jednjaka otežava gutanje hrane

Ahalazija jednjaka, također poznata kao kardijalni grč ili dilatacija jednjaka, bolest je uzrokovana oštećenjem opuštanja donjeg sfinktera jednjaka. To otežava gutanje hrane - u početku čvrste, ponekad i tekuće. Ahalazija se javlja kod osoba u dobi od 30 do 60 godina oba spola.

Najčešći simptomi ahalazije jednjaka uključuju: otežano gutanje, peckanje ili neugodan okus koji proizlazi iz regurgitacije hrane u usta, bolova u prsima, žgaravice, kašlja i gušenja. Bolest može biti popraćena tegobama i bolovima iza prsne kosti. Karakteristična značajka je povraćanje, tzv pseudo-povraćanje, kojem ne prethodi mučnina.

Ahalazija jednjaka - otkrivanje

Najčešće liječnik dijagnozu postavlja na temelju rentgenskog pregleda jednjaka uz davanje kontrastnog sredstva. X-zrake ponekad ispituju acetilkolin, nakon čega se dilatacija jednjaka smanjuje. Ponekad se rade endoskopski pregled jednjaka i manometrija jednjaka (procjena napetosti sfinktera ovog organa).

Ahalazija jednjaka - liječenje

U slučaju ljudi koji pate od ahalazije jednjaka, preporuča se jesti nasjeckanu ili kašastu prehranu, izbjegavati stres i spavati u polusjedećem položaju (to sprječava gušenje). Ako je bolest u ranoj fazi, liječnik vam može propisati uzimanje dijastoličkih i sedativnih lijekova. Ponekad je potrebno endoskopsko liječenje ili kirurško proširenje ključa. U potonjem se slučaju izvodi Hellerova operacija koja se sastoji u presijecanju uzdužnog lanca kružnog mišićnog sloja oko utora.

Je li to još uvijek ahalazija ili je rak?

Ahalazija je povezana s povećanim rizikom od razvoja raka jednjaka, pa otuda i potreba za endoskopskim nadzorom. Problemi s gutanjem i zadržavanjem hrane potiču upalu u jednjaku i ispuštanje hrane u dišni sustav, što dovodi u opasnost od upale pluća.

Liječenje lijekovima je neučinkovito. Ponekad liječnici preporučuju uzimanje blokatora kalcijevih kanala kako bi se smanjio tonus donjeg sfinktera. Ponekad su korisni akupunkturni tretmani koji imaju opuštajući učinak.