Albumini (od latinske riječi albus što doslovno znači bijelo ili svijetlo) pripadaju proteinima, visoko-molekularnim polimerima izrađenim od aminokiselina, koji su osnovna komponenta i životinjskih i biljnih organizama. U ljudskom tijelu albumin se uglavnom nalazi u krvnoj plazmi i ekstravaskularnom prostoru, a proizvodi se u jetri.
Što su albumini? Ako želite naučiti o ulozi albumina u našem tijelu, trebali biste barem u maloj mjeri naučiti o kemijskoj strukturi ovih bjelančevina. Albumin spada u skupinu globularnih proteina, u tu skupinu spadaju i globin (isti koji je dio hemoglobina), histoni - proteini koji se vežu za DNA, protamin, globulini koji grade antitijela i prolamin.
Za razliku od fibrilarnih (nitastih) bjelančevina, albumin ima sferni oblik i topiv je u vodi i u vodenim otopinama baza i kiselina (hidrofilnih). Zahvaljujući tome mogu nositi razne vrste u vodi netopivih spojeva koji se, vezani za albumin, kreću s krvlju po tijelu.
Druga posebna značajka albumina je amfiprotičnost. Kao amfoliti ili amfoterni elektroliti, albumin sadrži kisele i bazične ostatke. Ova im značajka omogućuje vezanje i aniona i kationa. To je još jedna, osim hidrofilnosti, značajka koja pogoduje vezivanju različitih tvari i njihovom transportu u tijelu. Uz to, ova je struktura važna u ispunjavanju još jedne funkcije albumina - tzv proteinski pufer koji pomaže u održavanju konstantnog pH u krvi.
Albumin - funkcije
- Održavanje konstantnog onkotskog tlaka
Jedna od glavnih uloga albumina u ljudskom tijelu je održavanje konstantnog onkotskog tlaka - odnosno reguliranje količine vode u krvi i sprječavanje istjecanja iz plazme u tkivnu tekućinu. Ova funkcija proizlazi iz koncentracije proteina u plazmi, koja je znatno (oko 3-4 puta) veća u odnosu na koncentraciju u međustaničnoj tekućini. Onkotski tlak donekle uravnotežuje hidrostatički tlak krvi i tako sprječava prolazak vode elektrolitima izvan posuda. Drugim riječima, smanjuje vjerojatnost oticanja. U tom slučaju albumini igraju glavnu ulogu, jer oni čine čak 60% svih proteina u plazmi.
- Funkcija transporta
Albumin prevozi ogromnu količinu raznih supstanci malih molekula, počevši od određenih hormona (tiroksin, trijodotironin, kortizol), lijekova (uključujući antibiotike, barbiturate), masnih kiselina, lipida i žučnih pigmenata (bilirubin), vitamina. Albumin također igra ulogu u transportu npr. Dušikovog oksida. U usporedbi s drugim proteinima (haptoglobin, transferin), oni su nespecifični, ali esencijalni prijenosnici. Uz to, kationi različitih metala kao što su kalcij (Ca), natrij (Na), magnezij (Mg), cink (Zn) i kalij (K) također se mogu vezati za albumin i kretati se u ovom obliku u tijelu.
Stoga u rezultatima laboratorijskih ispitivanja naše krvi ponekad postoji razlika između ioniziranog i ukupnog kalcija. To omogućava sažeto određivanje koncentracije ovog proteina (uzimajući u obzir dio povezan s proteinima i prisutan u obliku slobodnog kationa).
- Funkcija održavanja konstantnog pH u krvi, pufer
Kao što je već spomenuto, albumin je zbog svoje amfiprotske kemijske strukture dio puferskog sustava krvi. Proteinski pufer (čija je glavna komponenta albumin), osim karbonatnog i fosfatnog pufera, odgovoran je za održavanje konstantnog pH krvi, koji iznosi približno 7,35-7,45. Poremećaj ove ravnoteže može dovesti do acidoze (zakiseljavanje tijela) ili alkaloze. Stalni pH krvi našeg tijela izuzetno je važan za biokemijske promjene koje se u njemu odvijaju. Njegova stalna vrijednost jedan je od osnovnih uvjeta za sve fiziološke procese u tijelu, od disanja i probave hrane do izlučivanja štetnih metabolita. Kemijske reakcije, zajedno s enzimima koji ih kataliziraju, zahtijevaju odgovarajuću temperaturu i pH za ispravan rad.
Pročitajte i: Što može značiti PROTEIN U MOKRAĆI? Uzroci i vrste proteinurije. Simptomi i liječenje. Ukupni proteini - norme u biokemijskom ispitivanju
Albumin - antioksidans, čistač slobodnih radikala
Zanimljivo je da ljudski albumin, s obzirom na činjenicu da je glavni izvanstanični izvor reduciranih sulfhidrilnih skupina smještenih u cisteinu, omogućuje hvatanje slobodnih radikala. Vezujući ione metala poput bakra, kobalta, nikla, cinka i željeza, koji inhibiraju stvaranje slobodnih radikala, predstavlja jedan od glavnih antioksidansa u našem tijelu. Dakle, to je svojevrsni čuvar koji nas štiti od ovih štetnih proizvoda kemijskih promjena koje se događaju u našem tijelu.
Serumski albumin - norme
Ispravna razina albumina u serumu ljudskog tijela trebala bi biti u rasponu od 35-50 mg / ml krvi.Međutim, imajte na umu da vrijednosti laboratorijskih ispitivanja uvijek trebaju biti povezane sa standardima koje daje jedinica za određivanje. Ovise i o spolu, dobi i načinu određivanja pacijenta. Dobiveni rezultat uvijek prezentiramo svom liječniku.
Uzroci hipoalbuminemije
Na početku treba napomenuti da je snižavanje koncentracije albumina (hipoalbuminemija) pojava mnogo češća od njegove povećane vrijednosti (hiperalbuminemija).
Hipoalbuminemija - odnosno smanjenje vrijednosti albumina ispod donje granice normale. Može biti povezano i sa smanjenom proizvodnjom ovih bjelančevina u hepatocitima, kao i ukazivati na njihov gubitak u tijelu.
Zatajenje jetre može imati drugačiju etiologiju, dovesti do masne jetre, a smanjenje albumina jedan je od osnovnih parametara koji omogućuju procjenu funkcije jetre. Jetra je mjesto proizvodnje tih proteina. Albumin (zajedno s ostalim proteinima označenim u proteinogramu) dio je tzv profil jetre, tj. skup testova koji omogućuju djelomičnu procjenu njegovog stanja. Uz to su, između ostalih, označeni s parametri kao što su:
- ukupni bilirubin
- Aspat
- Alat
- GGTP
- ALP
- LDH
- proteinogram
- testovi na virusni hepatitis
Nefrotski sindrom. Kada su naši bubrezi bolesni i filtracija krvi se ne odvija kako treba, tijelo gubi razne komponente s urinom, uključujući bjelančevine. Kada gubitak proteina u mokraći prijeđe 3,5 g dnevno, a uz to postoje i specifični simptomi, možemo dijagnosticirati nefrotski sindrom.
Vrijedno je dodati da je sam proces izlučivanja proteina mokraćom (albuminurija) u određenoj mjeri fiziološki fenomen. Kada je gubitak proteina previsok, treba postaviti dijagnozu oštećenja glomerula. Najčešći uzroci oštećenja glomerula uključuju: dijabetes melitus, arterijsku hipertenziju i glomerulopatije.
Upala - albumin spada u skupinu tzv negativne proteine akutne faze, njihova se koncentracija smanjuje u upali. Na margini. Protein koji pripada pozitivnim proteinima akutne faze je npr. Često označen kao CRP (C reaktivni protein).
Hiperhidratacija - kada naše tijelo počne nakupljati prekomjerne količine vode, na primjer zbog oštećene funkcije bubrega ili kod sindroma neodgovarajućeg lučenja ADH (SIADH), razina albumina pada ispod normalne.
Gastrointestinalne bolesti kao što su Crohnova bolest, celijakija ili PLE. Enteropatija koja gubi PLE-proteine bolest je kod koje se proteini također gube. Ova je patologija povezana s upalom crijevne sluznice i s poremećajima u strukturi i funkciji njihovih limfnih žila.
Pothranjenost - razina albumina također vam omogućuje praćenje zdravstvenog stanja - posebno razine prehrane u tijelu, u slučaju pothranjenosti (koja je posljedica različitih uzroka: i zbog nedostatka hrane, raka i anoreksije). U tim je slučajevima razina albumina (prealbumin, transtiretin) značajno smanjena. Stoga je važan test kako biste pronašli uzrok naglog gubitka kilograma.
Trudnoća - to je također trenutak brzih promjena u ženskom tijelu, a smanjenje količine albumina može, između ostalog, rezultirati i od fiziološkog povećanja volumena krvi koja cirkulira u majčinom tijelu.
Neoplastični proces - kod neoplastičnih bolesti također možemo pronaći smanjenu razinu albumina. Međutim, treba imati na umu da je ovo jedno istraživanje i iz njega ne možemo izvući previše zaključaka.
Puno rjeđa situacija je otkrivanje povišene razine serumskog albumina, kada je glavni uzrok dehidracija.
Niski albumin - simptomi
Simptomi povezani s hipoalbuminemijom vrlo su nespecifični i ovdje možemo među ostalim spomenuti:
- slabost
- Loše raspoloženje
- mučnina i povračanje
- kronični proljev
- ascites
- oticanje oko gležnjeva, ali i otečene oči
- pothranjenost, a u ekstremnim slučajevima čak i kaheksija
Albumin - studija
Određivanje serumskog albumina vrši se iz krvi uzete od pacijenta natašte.
Posljednji obrok treba konzumirati do 18 sati na dan koji prethodi pregledu.
Nizak albumin - liječenje
Poremećaj samo vrijednosti albumina nikada ne smije biti razlog za započinjanje liječenja. Rezultati svih utvrđenih laboratorijskih parametara moraju se analizirati, a ponajviše kliničko stanje pacijenta. U slučaju bilo kakvih sumnji, treba se obratiti liječniku koji će odlučiti izvršiti daljnje pretrage i provesti moguće liječenje.
