Analgezija je osigurati da pacijent ne osjeća bol. Primjene analgezije uključuju zaštitu pacijenata od boli - uzrokovane bolešću i povezane s medicinskim postupcima. Analgezija se može potaknuti davanjem različitih lijekova pacijentima, kao i nefarmakološkim sredstvima.
Pojam analgezija izveden je iz dvije grčke riječi: an (shvaćeno kao bez) i algos (u prijevodu bol). Kao što lako možete pretpostaviti, analgezija se sastoji u ukidanju osjećaja bolnih podražaja kod pacijenta. Ovaj je učinak postignut upotrebom analgezije kod svjesnog pacijenta, u slučaju onesviještenih osoba, nakon davanja analgetika, pojava refleksnih reakcija na bol može se ukinuti. Anestezija je širi pojam od analgezije, tijekom kojeg pacijent prestaje doživljavati razne vrste drugih osjetnih podražaja (u svom tijeku pacijent ne samo da ne osjeća bol, već nema ni temperaturu ni dodir). Uži pojam je sedacija, koja se općenito razumijeva kao smanjenje anksioznosti i smirivanje pacijentovih emocija.
Analgezija se koristi prvenstveno u anesteziologiji i kirurškim područjima medicine - danas je teško zamisliti da bi se razni medicinski postupci (npr. Operacije) izvodili bez upotrebe sredstava za ublažavanje boli kod pacijenata. Vjerojatno je svatko od nas, čak i oni koji nikada nisu imali nikakve kirurške zahvate, u životu iskusio analgeziju.
Analgezija: vrste
Analgezija kod pacijenta može se izazvati na dva načina. Moguće je utjecati na sam središnji živčani sustav i tako učiniti da ne osjećate nikakve podražaje boli. Međutim, postoji i mogućnost privremene blokade osjećaja boli na jednom određenom mjestu u tijelu. U prvom se slučaju koriste lijekovi poznati kao analgetici, pripravci koji se koriste za blokiranje percepcije boli u određenom dijelu tijela, zauzvrat se nazivaju lokalnim anesteticima. Lijekovi za analgeziju mogu se primjenjivati na različite načine, ponajprije oralno, a za razne anestezije obično se daju intravenozno.
Gore je spomenuto da se gotovo svaki pacijent susreo s analgezijom - ovaj zaključak proizlazi iz činjenice da je svrha uzimanja različitih lijekova protiv bolova izazvati ovdje opisanu analgeziju. Liječenje boli klasično se temelji na tome da pacijent uzima propisane lijekove u određenim dozama, ali takva terapija ne dopušta uvijek dovoljno kontrolu boli - iz tog razloga terapija boli se i dalje poboljšava. To se ne odnosi samo na činjenicu da se noviji i noviji lijekovi koriste u analgeziji, već i na to da se pronalaze nova i povoljnija rješenja - kao primjer može se dati analgezija koju kontrolira pacijent.
Pročitajte i: Porođajna anestezija: anestezija kralježnice tijekom carskog reza Anestezija kod zubara ili liječenje zuba bez bolova VANJSKA ANESTEZIJA - istine i mitovi. NuspojavePacijentom kontrolirana analgezija
Pacijentom kontrolirana analgezija sastoji se u činjenici da se sredstvo za ublažavanje kronične boli koje pacijent koristi nalazi u velikoj štrcaljki koja je povezana s intravenskim kontaktom i posebnim kontrolnim sustavom. Liječnik određuje pojedinačnu dozu analgetskog lijeka, ali pacijent pritiskom odgovarajuće tipke odlučuje kada će se primijeniti. Pacijentom kontrolirana analgezija uglavnom se koristi u bolničkim uvjetima i prvenstveno je namijenjena pružanju najboljeg mogućeg ublažavanja boli. Ova metoda analgezije ima nekoliko značajnih prednosti, među kojima je vrijedno spomenuti da se vrijeme između pojave boli u pacijenta i davanja lijekova smanjuje - on ne mora čekati davanje medicinskog osoblja. Još jedna prednost analgezije koju kontrolira pacijent je ta što pacijent uvijek dobiva istu propisanu dozu analgetika, a kontrolni sustavi kontroliraju da pacijent ne prelazi dopuštene doze analgetika.
Analgetici, tj. Lijekovi protiv bolova, ovdje su već spomenuti nekoliko puta - ali još nije spomenuto nijedno ime određenog pripravka. Međutim, svakako vrijedi pažljivije proučiti lijekove koji se koriste u analgeziji, jer - što je zanimljivo - baš kao što su neki od njih poznati, za druge se lijekove obično ne sumnja da se uopće mogu koristiti za ublažavanje boli.
Analgezija: osnovni lijekovi s analgetskim učinkom
Tri su skupine osnovnih analgetika - ta se podjela temelji na tzv ljestve za analgetik. Dizajnirala ga je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i objedinjuje kako upravljanje bolom treba raditi za pacijente.
U prvom koraku ljestvice nalaze se oni lijekovi kojima terapija treba započeti - to su paracetamol i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
Sljedeći, drugi kat analgetičke ljestvice zauzimaju jači analgetici, a to su lijekovi koji pripadaju opioidima (kao što su, na primjer, kodein i tramadol).
Na trećem i zadnjem katu analgetske ljestvice nalaze se jača opioidna sredstva protiv bolova, poput oksikodona, fentanila ili jednog od najpoznatijih opioida - morfija.
Lijek s analgetskim učinkom je nadaleko poznati aspirin, kao i ibuprofen ili ketoprofen. Međutim, postoji mnogo više pripravaka koji djeluju analgetski.
Analgezija: drugi analgetici
U analgeziji se koristi široka paleta pripravaka koji spadaju u klase lijekova koji nisu analgetici. Kao primjer, ovdje se mogu spomenuti razne vrste antidepresiva (npr. Mianserin, citalopram ili amitriptilin), što između ostalog može ublažiti neuropatska bol. U liječenju boli koriste se i antiepileptični lijekovi (npr. Gabapentin ili karbamazepin), spazmolitici (poput baklofena) ili čak lijekovi koji se koriste u liječenju osteoporoze (ovdje su bisfosfonati, koji se koriste u bolesnika koji osjećaju značajne bolove u kostima).
Analgezija: nefarmakološke metode ublažavanja boli
Za ublažavanje boli u bolesnika ne koriste se samo farmakološke metode. Primjeri uključuju tretmane neurolize (namjerno oštećujući živce koji provode podražaje boli), perkutanu stimulaciju perifernih živaca, ali i razne fizioterapeutske interakcije (npr. Masaže i termoterapija mogu pomoći pacijentima koji se bore s bolovima).
Preporučeni članak:
Opća anestezija (narkoza) O autoru
