bartolinitisa

• Bartolinitis je upala Bartholinovih žlijezda, smještenih s obje strane vagine, između minora labia i stijenke vagine.
• Funkcija Bartholin žlijezda je podmazivanje vagine.
• Bartolinitis je izlječiva i izliječiva patologija bez većih utjecaja na normalan seksualni razvoj žena.

Zašto dolazi do opstrukcije?

• Kada se mala rupa u kojoj se tekućina izlučuje žlijezda blokira, nakuplja se i na rubu vagine počinje se formirati okrugla grozd.
• Taj kvržica može rasti dok ne dosegne veličinu naranče, iako najčešće doseže veličinu oraha.
• Ovaj proces prati bol u zahvaćenom području.
• Kada postoji i infekcija, gnoj se napuni gnojnom tekućinom s neugodnim mirisom.

Uzroci koji mogu biti odgovorni za bartolinitis

• Odjeća vrlo uska.
• Kontinuirana uporaba inhibitora odjeće lycra mogla bi pogodovati razvoju bakterija * Neki liječnici vjeruju da bi IUD i hormonalni kontraceptivi mogli promijeniti konzistenciju vaginalnog pražnjenja i pogodovati ovoj patologiji.
• Čini se da nema definitivnih dokaza o jednom specifičnom uzroku ili metodi prevencije, a mnogi liječnici vjeruju da je bartolinitis stvar predispozicije organizma.

Bartolinitis i infekcije

• Nisu uvijek ciste Bartholin žlijezde zaražene.
• U nekim slučajevima bartolinitis može biti uzrokovan infekcijom, ili žlijezde mogu biti zaražene sekundarno: govorimo o Bartholinovom apscesu.
• Infekciju najčešće uzrokuju bakterije koje se normalno nalaze u koži.
• Infekcija može biti uzrokovana:
  • bakterije: Escherichia coli, stafilokoki i streptokoki.
  • za spolno prenosive bolesti, klamidiju i posebno gonoreju.
• Ispitivanja treba utvrditi kako bi se utvrdilo postojanje infekcije, uzimajući uzorak drenirane tekućine za analizu u Laboratoriju.
• U starijih žena može se preporučiti biopsija kako bi se isključio temeljni tumor Bartholin-ove žlijezde.
• Neki ginekološki stručnjaci vjeruju da je jedan od najčešćih uzroka prekomjerna dlakavost na stidnicima ili ženska masturbacija križanjem nogu kako bi se stimulirao klitoris što uzrokuje privremeno zatvaranje žlijezde.

liječenje

• Sastoji se od primjene antibiotika, protuupalnih i analgetika.
• Ovim liječenjem, ponekad, bartolinitis prinosi spontano, pretvarajući žlijezdu u normalno stanje.
• U ostalim slučajevima, oteklina se nastavlja povećavati s danima i kada žlijezda postigne prekomjernu veličinu, pritisak akumulirane tekućine uzrokuje njezino puknuće, a žlijezda se isušuje, čime se završava epizoda bartolinitisa.
• Ako žlijezda ne iscuri sama od sebe, liječnik može napraviti mali rez da bi se pristupilo drenaži.
• Ovaj mali rez daje potpunu drenažu apscesa i pruža veće olakšanje i brži oporavak od epizode bartolinitisa.
• Ovaj se postupak može izvesti pod lokalnom anestezijom u liječničkoj ordinaciji.
• Međutim, problem nije uvijek riješen na ovaj način, jer je rupa gotovo uvijek vrlo mala i brzo se zatvara prije dovršetka odvoda.
• Ponekad je potrebno da liječnik umetne mali kateter, nazvan Word, u cistu i na samu konzultaciju, koja je tamo ostavljena oko 2 do 4 tjedna kako bi se iscijedila tekućina i držala žlijezda otvorenom.
• S ovim se kateterom može razviti normalna aktivnost, iako spolni odnos može biti neugodan dok je kateter na mjestu.