Lajmski artritis (zglobna Lajmska bolest) jedan je od oblika Lajmske bolesti. Simptomi lajmskog artritisa, poput bolova ili ukočenosti zglobova, mogu se pojaviti tek nakon nekoliko mjeseci ili čak nekoliko godina nakon infekcije, zbog čega ih pacijenti često ne povezuju s ugrizom krpelja. I što se bolest duže ne dijagnosticira, to je liječenje teže.
Lajmski artritis (zglobna Lajmska bolest) jedan je od oblika Lajmske bolesti. Lajmska bolest je kronična, višesustavna upalna bolest koju uzrokuju spirohete vrste Borrelia.
Jedan od čestih simptoma Lymeove bolesti je zahvaćenost osteoartikularnog sustava. Može imati i kožni oblik (takozvani eritem migrans), neurološki ili kardiološki oblik. U Europi je artritis u bolesnika s Lajmskom bolešću rijedak (u 3-15% bolesnika).
Sadržaj:
- Lajmski artritis - uzroci
- Lyme artritis - simptomi akutnog oblika bolesti
- Lyme artritis - simptomi kroničnog oblika bolesti
- Lyme artritis - dijagnoza
- Lyme artritis - liječenje
Lajmski artritis - uzroci
Bolest uzrokuju bakterije Borrelia burgdorferi, koje prenose krpelji iz roda Ixodes. U početnom razdoblju bakterija Borrelia burgdorferi prodire kroz krv u sinovijalnu tekućinu i u sinovijalnu membranu zglobova.
Također pročitajte: Komplikacije nakon Lajmske bolesti - neurološka, zglobna, srčana Neuroborreliosis - simptomi. Kako prepoznati Lymeovu bolest živčanog sustava? Bilje za lajmsku bolest - biljna terapija (protokol) BuhneraLyme artritis - simptomi akutnog oblika bolesti
Tijekom Lymeove bolesti, simptomi mišićno-koštanog sustava mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi bolesti.
Na samom početku bolesti mogu se pojaviti privremene bolovi u zglobovima, obično blagog intenziteta, kao simptom koji prati eritem migrans. Obično se spontano riješe i nisu povezane s kasnijom pojavom artritisa.
Zglobna lajmska bolest manifestira se kao ponavljajuće, kratke epizode oteklina i bolova u jednom ili, rjeđe, dva zgloba, koje obično traju nekoliko tjedana. Promjene su obično asimetrične i ne baš bolne.
Zglobni se simptomi najčešće javljaju u razdoblju širene infekcije, koje traje od nekoliko dana do 10–12 mjeseci. U tom razdoblju pacijenti izvještavaju o bolovima u kostima i zglobovima, bolovima u području tetiva i priloga tetiva, a to su:
- lutanje (teško je odrediti njegovo mjesto)
- obično su kratkotrajni (od nekoliko sati do nekoliko dana), ali njihova ponavljajuća priroda daje osjećaj bolesti i umora
- sklona je relapsu i varijabilna
Zahvaćenost zglobova pojavljuje se u prosjeku u roku od 6 mjeseci (od 2 tjedna do 2 godine) nakon prvih simptoma, prema različitih autora, javljaju se u oko 20-60 posto. neliječenih bolesnika i ima oblik kratkih, ponavljajućih se epizoda boli i otekline, obično u jednom, rjeđe nekoliko zglobova.
Te su bolesti često asimetrične, ne prejake, najčešće utječu na zglobove udova. Nakon nekoliko tjedana trajanja, mogu se spontano riješiti ili razviti u potpuno razvijeni akutni artritis.
Akutni artritis jedan je od najčešćih simptoma Lymeove bolesti - pogađa oko 50-60 posto ljudi. neliječeni bolesnici i oko 30% liječiti. Otkriveno:
- bol, oteklina, ponekad puno izljeva u zglobu
- zagrijavanje, ali obično bez očitog crvenila u području zgloba
- ponekad se javlja umor, rijetko blaga jutarnja ukočenost
- artritis može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana, a ponekad čak i mjeseci
- najčešće je jedan zglob uključen u upalni proces, rjeđe 2-3 zgloba
- najčešće se bolesti tiču zglobova koljena (63%), rjeđe zglobova gležnja, zglobova ramena i lakta, temporomandibularnih zglobova i ruku. Postoje i slučajevi zahvaćanja zgloba kuka
- Ako su zahvaćeni zglobovi koljena, mogu se razviti i Bakerove ciste koje imaju tendenciju pucanja
- u razdobljima između pogoršanja, pacijenti možda neće prijaviti nikakve pritužbe mišićno-koštanog sustava
Naknadni napadi bolesti obično su manje teški.
Lajmska bolest - što biste trebali znati o njoj?
Lyme artritis - simptomi kroničnog oblika bolesti
Oko 10 posto. u pacijenata koji prethodno nisu primali antibiotsku terapiju, artritis prelazi u kronični oblik, koji može imati karakter poliartritisa. Kronični artritis može se dijagnosticirati kada simptomi artritisa na istoj lokalizaciji traju najmanje godinu dana. Najčešće utječe na zglobove koljena.
To može dovesti do razvoja destruktivnih promjena na zglobu, ali samo povremene promjene dovode do trajnih oštećenja i imobilizacije zgloba. Kronični artritis vrlo rijetko poprima oblik poliartritisa sa sužavanjem zglobnih prostora i prisutnošću erozija, oponašajući reumatoidni artritis.
Preporučeni članak:
Bolovi u mišićima i zglobovima (mišićno-koštani) - uzroci Vrijedno je znatiMišićno-koštani simptomi mogu se pojaviti u različito vrijeme od početka infekcije, pa nakon nekoliko dana ili čak godina.
Simptomi mogu biti u različitim oblicima - od kratkotrajnih, prolaznih, manjih bolova u mišićno-koštanom sustavu, preko simptoma akutnog eksudativnog artritisa, do rijetkih oblika kroničnog artritisa s osteoartikularnom destrukcijom (približno 10 posto slučajevi).
Tijekom Lajmske bolesti rjeđe se opažaju tendinitis, daktilitis, miozitis i subakutni osteomijelitis.
Preporučeni članak:
Paraliza krpelja: simptomi, uzroci i liječenjeLyme artritis - dijagnoza
Dijagnoza zglobnog oblika Lymeove bolesti temelji se na ispravno prikupljenoj anamnezi, fizikalnom pregledu i dodatnim testovima koji se sastoje u otkrivanju protutijela u serumu krvi pacijenta usmjerenih protiv površinskih proteina spirohete B. burgdorferii.
U tu svrhu koristi se test enzimske imobilizacije (ELISA), koji bi, zbog rizika od lažno pozitivnih rezultata, trebao biti potvrđen Western blotom. Najtočnija metoda je lančana reakcija polimeraze (PCR).
Lajmska bolest je multiorganska bolest, simptomi zglobova su samo jedan od simptoma.
Lyme artritis - liječenje
Prema preporukama IDSA-e (Infectious Diseases Society of America), zglobni oblik bolesti može se uspješno liječiti oralnom antibiotskom terapijom. U većine bolesnika, pod utjecajem antibiotika koji se koriste 2–4 tjedna, artritis i drugi simptomi mišićno-koštanog sustava potpuno se rješavaju. Prema trenutnim preporukama, antibiotska terapija kod Lymeove bolesti ne smije se ponavljati češće od 2-3 puta.
Prvi izljev artritisa, prema preporukama na snazi u Poljskoj, treba liječiti oralnim antibiotikom 14–28 dana, dok se kod recidiva artritisa preporučuje i intravenska antibiotska terapija tijekom 14–28 dana.
Simptomatsko liječenje nesteroidnih protuupalnih lijekova, lijekova koji modificiraju bolest (hidroksiklorokin) i intraartikularnih glukokortikoidnih injekcija simptom je kroničnog Lyme artritisa otpornog na liječenje.
Ako kronični artritis traje dulje od 12 mjeseci, preporučuje se artroskopska sinovektomija (operacija uklanjanja zahvaćene sinovijalne membrane u zglobu ili tetivi).
Kako pravilno dijagnosticirati Lymeovu bolest?
Lajmska bolest - simptomiNaše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.
Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.
Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.
Bibliografija:
1. Parada-Turska J., Zglobni oblik Lajmske bolesti - klinička slika i liječenje, "Reumatologija" 2013
2. Lyme artritis, Rydz-Stryszowska I., Batko B., Krawiec P., Krzanowski M., Jurek Krawiec M., Skura A., "Przegląd Lekarski" 2007.
