definicija
Nefritični kolik je sindrom karakteriziran jakom boli obično uzrokovanom uklanjanjem bubrežnog kamena ili mokraćnih kamenaca iz bubrega u ureter. Ovaj kanal, ureter, je preuzak da bi se kamen mogao evakuirati ako je prevelik i zaglavi se. Uretre se mogu komprimirati i drugi organi, tumor, upala ili ožiljci nakon operacije (rijetko). Bol je izuzetno nasilna i jedna je od najgorih poznatih bolova u medicini.
simptomi
Bol je izuzetno važna, iznenada se oštro i silovito osjećate u donjem dijelu leđa i zračite ili ne na genitalije. Utječe samo na jednu stranu, bol zrači na tu stranu, genitalije i unutarnji dio bedara. Pacijent se znoji, ali obično nema vrućicu. Blijeda je, tjeskobna i uznemirena i ne uspijeva ublažiti bol. Urin uglavnom izgleda normalno, ali ponekad može sadržavati i krv.
dijagnoza
Dijagnoza se postavlja komplementarnim testovima, uključujući ultrazvuk ili ultrazvuk, koji otkrivaju prisutnost prepreke u mokraćnoj cijevi i mogući utjecaj opstrukcije na bubreg s dilatacijom pielotelnih šupljina.
Obično se provode uz ultrazvuk:
- rendgenski snimak koji eliminira druge uzroke potencijalne boli (pijelonefritis, upala slijepog crijeva, crijevna opstrukcija, upala debelog crijeva itd.) ili ponekad vizualizira kalkulus (neki nisu vidljivi, ovisno o njegovu sastavu).
- skener,
- intravenska urografija,
- urinarni testovi ili kultura (kultura urina), ponekad (u potrazi za bakterijom koja može izazvati infekciju mokraćnog sustava).
liječenje
Početni cilj je ublažavanje bolova: obično se daje intravenski primjenom nesteroidnih protuupalnih sredstava (Ibuprofen), antispazmodika (floroglucinol), ponekad i morfija. Kalkulus se ponekad može spontano evakuirati prirodnim putem putem mokraće. Međutim, može i ustrajati i potrebno je njegovo uklanjanje. Kamen se može uništiti litotripsijom, tehnikom koja kamenje razbija udarnim valovima. Nažalost, ova se tehnika ne može primijeniti na sve proračune. Drugo rješenje je prolazak katetera kroz uretru kako bi se otopili kamenje (ureteroskopija). Kao posljednja opcija, operacija se koristi za određene vrste kamenja.
prevencija
Moguće je spriječiti recidive nefritičnih kolika konzumiranjem velike količine vode za održavanje pravilne diureze (količina urina koja se evakuira u roku od 24 sata), što je veće od dvije litre dnevno. Neke namirnice bogate purinima (viscere, charcuterie) odgovorne su za stvaranje kamenaca: smanjenje njihovog unosa ili uzimanje Alopurinola, ako to nije dovoljno, može spriječiti stvaranje određenih litijaza.
.jpg)
