Bipolarni poremećaj ima prepoznatljive simptome. Depresivna stanja izmjenjuju se sa stanjima visoke uznemirenosti. Bipolarni poremećaj je teška mentalna bolest koja uglavnom pogađa mlade ljude. Ako se ne liječi, to može pokvariti obitelj, posao i društveni život. Ali rana dijagnoza i dobro odabrani lijekovi održavaju ljude s bipolarnim poremećajem da dobro funkcioniraju. Čitajte ili slušajte što se očituje u bipolarnom poremećaju.
Sadržaj:
- Bipolarni afektivni poremećaj: faza depresije
- Bipolarni afektivni poremećaj: hipomanički sindrom
- Bipolarni afektivni poremećaj: manična faza
- Bipolarni poremećaj: tko najviše obolijeva?
- Bipolarni afektivni poremećaj: liječenje
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Bipolarni poremećaj (BD), koji se naziva i manično-depresivna bolest, pogađa približno 2 posto Poljaka (800 000 ljudi). Bipolarni poremećaj karakteriziraju ciklusi depresije (depresija) i prekomjerne aktivnosti (manija). Između ovih faza obično se promatraju razdoblja remisije, odnosno stanje bez simptoma ili bez njih. Bipolarni poremećaj može poprimiti različite oblike i razvijati se drugačije. Prema riječima psihijatara, svaki pacijent ima svoj oblik ove bolesti, zbog čega je ponekad teško postaviti dijagnozu.
Suprotno izgledu, manično-depresivna bolest često se javlja kod ljudi s jakom mentalnom strukturom. Opisujući svoju bolest, kažu da su do sada bili podrška svima, dok se napokon nisu slomili i raspali sami.
Bipolarni poremećaj je kronični i recidivni poremećaj. Što se prije dijagnosticira i primijeni specijalizirano liječenje, veća je šansa da će recidivi biti zaustavljeni. Uvjet za učinkovitu terapiju je dobra suradnja između pacijenta i liječnika.
Postoje različiti oblici bipolarnog poremećaja, ali ga uvijek karakterizira prisutnost dvaju suprotnih psihopatoloških stanja: depresije i manije različite težine. Komplekse simptoma je teško klasificirati i opisati, jer mogu utjecati na mnoge društvene funkcije i manifestirati se u različitim sferama života. Promjene raspoloženja iz tuge u radost mogu se usporediti s njihalom koje se njiše u jednom i drugom smjeru.
Bipolarni afektivni poremećaj: faza depresije
U vrijeme depresije, visak se kreće u negativnom smjeru. U nekom trenutku naruši se dobro raspoloženje. Pacijent je depresivan, sve vidi u crnom. Uz gubitak energije i osjećaj čestog umora, javlja se i nesklonost radu, učenju ili bilo čemu. S bipolarnim poremećajem, ne može uživati u onome u čemu je uživao. Prestaje čitati knjige, susretati se s prijateljima. Bolesni, a mnogi od njih, čak odlaze i na posao, ali nakon povratka kući nemaju energije da bilo što učine. Imaju samo dovoljno energije da jednostavno funkcioniraju. Napeti su, žive pod kroničnim stresom. Osjećaj niskog samopoštovanja ili krivnje, pogoršanje pamćenja i koncentracije tipični su vjesnici bolesti. Poremećaj spavanja također je čest simptom. Bolesnik se budi nakon nekoliko sati u 2 ili 4 sata ujutro i ne može zaspati. Gubi apetit i mršavi ili sve pojede u hladnjaku, često usred neprospavanih noći, i ugoji se. Međutim, prejedanje nije rezultat vučjeg apetita, već tjeskobe.
Također pročitajte: Poremećaji rodnog identiteta i seksualne sklonosti Manija: uzroci, simptomi, liječenje Odakle dolazi depresija (afektivna bolest)?Bipolarni afektivni poremećaj: hipomanički sindrom
Sve se mijenja kad bipolarni poremećaj uđe u svoju drugu fazu. Umjesto apatije, osjećaja izoliranosti i tjeskobe, postoji hipomanijski sindrom (različite težine), koji je poput preokreta depresije. Osoba odiše radošću bez očitog razloga, spava nekoliko sati ili uopće ne spava i ima neiscrpnu energiju. Lakše uspostavlja socijalne kontakte. Govori brzo i ne dopušta nikome da govori. Putuje, nepromišljeno kupuje. Blagi oblik manije ili hipomanijski sindrom razdoblje je mentalnog i fizičkog blagostanja. Često bolesnici imaju povećani intelektualni kapacitet, kreativni su i postižu najveće profesionalne uspjehe. Najplodnija razdoblja u radu umjetnika koji pate od bipolarnog poremećaja padaju upravo u razdoblje hipomanije. U ovoj fazi bolest posebno ne remeti život pacijenta i njegove rodbine. To je tako sve dok se hipomanija ne pretvori u maniju - poremećaj koji je destruktivan i vrlo opterećujući za obitelj.
Bipolarni afektivni poremećaj: manična faza
Ponekad je teško sagledati trenutak kada se simptomi hipomanije pogoršavaju. Liječnik od obitelji saznaje da je pacijent uzeo visoki kredit i kupio kamion s kojim se ne zna što učiniti.
Poznate osobe s bipolarnim poremećajem uključuju: Catherine Zeta-Jones, Mel Gibson, Jean-Claude Van Damme, Kurt Cobain, Jerzy Kosiński, Ernest Hemingway, Theodore Roosevelt, Winston Churchill, Edgar Allan Poe, Virginia Woolf, Vincent van Gogh , Zbigniew Herbert.
Manijačni pojedinci postaju nepromišljeni ili bez ceremonije. S ozbiljnošću simptoma smanjuje se sposobnost racionalnog razmišljanja, a ponašanja su kaotična. Manijačni ljudi imaju visoko samopoštovanje: "Ja sve najbolje znam". Napustili su posao jer su uvjereni da neće imati problema s pronalaskom drugog, a kao rezultat toga ostaju na ledu. Oni mrze protivljenje, pa cijela obitelj mora trčati poput sata. Ako netko pokuša ustati, oštro se protivi.
Poznati glazbenik održao je izražajan govor tijekom koncerta, vrijeđajući publiku, a u svom ponašanju nije vidio ništa neprimjereno. U ovoj fazi bolesti osoba koja pati od bipolarnog poremećaja može izgubiti socijalne inhibicije, a zatim se ponašati rizično. Ima seksualne kontakte sa slučajnim ljudima, koristi oštre droge jer nema otpora, ne boji se ničega. U teškim maničnim državama neki su ljudi uvjereni u svoju jedinstvenost, da moraju ispuniti važnu misiju, mogu odlučiti o sudbini zemlje i svijeta. Drugi su skloni razdražljivosti i agresiji. Pacijent u akutnoj maniji može terorizirati cijelo psihijatrijsko odjeljenje. A kad se osjeća kao da ga netko pokušava uništiti, to može biti stvarno opasno. Manični simptomi, za razliku od hipomanije, ometaju funkcioniranje, ali pacijent ne osjeća patnju kao u fazi depresije, stalno nešto radi ili se bori s nekim.
VažnoPodržavanje liječenja manično-depresivne bolesti
Najvažnija podržavajuća metoda farmakološkog liječenja je psihoedukacija, koja pomaže razumjeti bolest, uči kako prepoznati signale i kada posjetiti liječnika. Mladi ljudi pate od bipolarnog poremećaja dok uče, započinju karijeru i njihov život ovisi o tome hoće li se liječiti. Morate znati da je ovo ozbiljna bolest koja remeti vaš život i da liječenje može biti učinkovito.
Psihoterapija se uglavnom temelji na individualnom razgovoru, rješavanju pacijentovih problema (bipolarni pacijenti obično ne sudjeluju u grupnim aktivnostima, jer je depresivna osoba previše depresivna i manični će pacijent slomiti svaku skupinu). Obiteljska terapija je također važna. Rođaci moraju znati da s maničnim pacijentom ne razgovarate, jer to može samo potaknuti agresiju. Trebali bi biti u stanju prepoznati simptome kako bi pacijent trebao što prije posjetiti liječnika.
Bipolarni poremećaj: tko najviše obolijeva?
Najčešće bolest započinje u drugom ili trećem desetljeću života. Ne zna se točno odakle dolazi. Puno je istraživanja u korist genetike. To, međutim, ne znači da će svatko tko ima obiteljsku anamnezu manično-depresivne bolesti dobiti bolest. Možete se i razboljeti, iako se ova bolest nije pojavila među vašom rodbinom. Bolest se često manifestira pod utjecajem stresnih događaja, živeći u stalnoj napetosti. Čak 30 posto. pacijenti prekomjerno konzumiraju alkohol, 16% puši marihuanu, i oko 10 posto. poseže za drugim stimulansima (amfetamini).
Obično započinje epizodom ili nekoliko epizoda depresije koja prelazi u maniju, rjeđe iz maničnih sindroma. Neki ljudi imaju epizode depresije u jesen i zimu, a epizode hipomanije (manije) u proljeće i ljeto. Neki pacijenti pate od mješovite bolesti - tada se raspoloženje dramatično mijenja nekoliko puta tjedno, pa čak i tijekom dana. Ova skupina ima najveći broj samoubojstava. Tijekom uzbuđenja bolesna osoba može sve sama planirati, a kad raspoloženje padne, oduzima si život. Pokušaji samoubojstva (prema raznim studijama) čine 15-50% bolesnih, oko 15 posto izvrši samoubojstvo. Razdoblja remisije mogu trajati nekoliko mjeseci ili čak godina.
Bipolarni afektivni poremećaj: liječenje
Pravilnim liječenjem možete spriječiti povratak bolesti. Rano liječenje bipolarnog poremećaja daje vam veće šanse za upravljanje svojim stanjem. Problem je u tome što često bolesni prepoznaju da su zdravi i neće sami otići liječniku. Osim toga, njihove obitelji ne razumiju problem i traže pomoć samo kad je pacijentova uznemirenost toliko velika da prestane spavati ili jesti, a nekontrolirane "radnje" ozbiljno naruše odnos kod kuće i na poslu.
Ako se bolesna osoba ne želi liječiti, obitelj se može obratiti obiteljskom sudu za tzv tretman na zahtjev. Kad je bolesna osoba prijetnja sebi ili okolišu, prema Zakonu o mentalnom zdravlju koristi se obvezno liječenje. Neke dovezu u bolnicu nakon opasnog incidenta, druge sud uputi.
Ali neki ljudi odlaze liječniku vlastitom voljom, jer imaju problema s funkcioniranjem u grupi, ne mogu raditi, ne spavaju ili neprekidno spavaju i treba im slobodno. Studenti (i u depresiji i u maniji) odlaze liječniku prije sesije jer nisu u stanju učiti. Bolest se dijagnosticira na temelju povijesti bolesnika i promatranja. Važna je i intuicija stručnjaka. Slični simptomi mogu sugerirati unipolarnu depresiju, pa je stoga bolest lako zbuniti. Da bi dijagnosticirao bipolarni poremećaj, liječnik mora dijagnosticirati barem jednu epizodu hipomanije (manije).
Farmakološki tretman
Osoba s bipolarnim poremećajem mora vjerovati da je bolesna i sustavno uzimati lijekove, jer je farmakoterapija osnova liječenja. Korišteni pripravci modificiraju i normaliziraju određene biokemijske i strukturne promjene u mozgu, omogućujući pravilnu komunikaciju živčanih stanica. Liječnik odabire pripravke ovisno o fazi i simptomima bolesti.
Manijačni bolesnici liječe se neurolepticima (benzodiazepini, kvetiapin, olanzapin) koji inhibiraju simptome bolesti, dok se pacijentima s depresijom daju stabilizatori raspoloženja (litijev praparati) kako bi se spriječio recidiv. Kod bipolarnog poremećaja izbjegava se primjena antidepresiva jer depresiju mogu pretvoriti u maniju. Intenzivno liječenje traje nekoliko mjeseci, ali stabilizatori raspoloženja moraju se uzimati stalno, kako je propisao liječnik. Važno je da sami ne zaustavite liječenje kad se osjećate bolje, jer to jamči recidiv. Kada se vaše zdravlje poboljša, liječnik smanjuje dozu s terapijske na održavanje. Lijekovi nove generacije ne pogoršavaju kognitivne funkcije, ne uzrokuju takvu supresiju kao neki stari pripravci. Neki se ljudi mogu osjećati tjeskobno na početku liječenja. Tada liječnik propisuje sedative. Sustavno liječenje može donijeti dugotrajne remisije i povratak u normalan život. Ljudi koji se podvrgavaju liječenju, diplomiraju na fakultetu, rade, zasnivaju obitelji, imaju djecu.
VažnoRedoviti način života podržat će liječenje manično depresivne bolesti
Osoba koja se bori s mentalnom bolešću ne bi se smjela utrkivati s drugima. Nije poanta raditi od jutra do mraka, već održavati ravnotežu između posla, obiteljskog života i opuštanja. Bolesni bi se ljudi trebali naučiti nositi sa stresom, jer stres pogoršava simptome. Upoznajte sebe: što uzrokuje napetost u nama i kako reagiramo na to, a zatim smanjite područje brige u svom životu i promijenite svoje ponašanje što je više moguće. Morate shvatiti da nismo savršeni, naučiti biti asertivni i pozitivni. Ne biste trebali preuzeti previše odgovornosti, naspavati se, naći vremena za tjelesnu aktivnost i druge užitke. Posebne tehnike opuštanja donose dobre rezultate.
mjesečni "Zdrowie"