Buergerova bolest ili arterijska tromboza

Buergerova bolest najviše pogađa pušače. Obično mladići. Često je popraćena bolovima i teško zacjeljujućim ranama, što u ekstremnim slučajevima može dovesti do ulceracije. Buergerova bolest liječi se kirurški i farmakološki.

Buergerova bolest je arterijska trombembolija koja zahvaća male i srednje vene i arterije te ih postupno sužava ili obrasta. Buergerova bolest je češća kod muškaraca, uglavnom mladih muškaraca (između 20 i 40 godina). Glavni čimbenik koji uzrokuje Buergerovu bolest je pušenje - gotovo svi pacijenti puše duhan i to samo oko 5 posto. od njih nikada nisu pušili.

Buergerova bolest - kako se manifestira?

Uobičajeni simptomi Buergerove bolesti su bol na mjestu zatajenja cirkulacije krvi, cijanoza i osjećaj hladnoće. Pacijenti često prijavljuju pucanje ili paroksizmalnu bol kao rezultat ishemije živaca. Buergerovu bolest prate i promjene boje izloženih dijelova (postaju blijede ili plave). U naprednim slučajevima postoje bolni, teško zacjeljivi čirevi (rane) na prstima ruku i nogu koji se nalaze na mjestu čak i manjih rana, ogrebotina ili kurjih očiju.

Buergerova bolest: dijagnostički testovi

Osnova za dijagnozu Buergerove bolesti je konzultacija s liječnikom i angiografija. Ovo je vrsta rentgenskog pregleda pri kojem se slike arterija snimaju nakon ubrizgavanja posebnog kontrastnog sredstva (vidljivo na rendgenskim zrakama) u krvotok. Karakteristične promjene u obrisu i toku krvnih žila vidljive u angiografiji obično su dovoljne za utvrđivanje konačne dijagnoze.

Kirurško i farmakološko liječenje Buergerove bolesti

Uz opće preporuke (izbjegavanje hladnih stopala i ruku, redovita tjelesna aktivnost, nošenje uložaka radi sprječavanja žuljeva), farmakološko i kirurško liječenje koristi se i kod Buergerove bolesti. Prvo je moguće samo kad je bolesna osoba prestala pušiti. Liječenje uključuje lijekove koji sprečavaju prekomjerno zgrušavanje krvi (aspirin, heparin i njegovi derivati), lijekove koji šire krvne žile, lijekove koji suzbijaju prekomjernu aktivnost imunološkog sustava (imunosupresivi) i lijekove protiv bolova.
U slučajevima vrlo jakih bolova koji ne nestaju uz davanje analgetika, te u slučaju komplikacija (na primjer, nekroza stopala ili potkoljenice), možda će biti potrebna amputacija udova. Općenito se Buergerova bolest smatra neizlječivom, ali proces se može usporiti.

Prevencija Buergerove bolesti

Osnovna metoda prevencije bolesti je:

• prestanak pušenja
• briga za toplinu i higijenu stopala - izbjegavajući da se ohlade, noseći udobne cipele
• izbjegavanje stresnih situacija
• prevencija ateroskleroze tjelesnim vježbanjem i prehranom s malo masnoća