Ektopična trudnoća: liječenje ili uklanjanje lijekova

Ako sumnjate da ste trudni, nemojte odgađati posjet ginekologu. Dogodi se da oplođena jajna stanica ne dospije u maternicu: ona se izgubi i razvije izvan nje. Tada morate brzo djelovati, jer je ektopična trudnoća velika prijetnja vašem zdravlju. Kako prepoznati ektopičnu trudnoću? Je li ga uvijek potrebno kirurški ukloniti ili se može koristiti liječenje lijekovima?

Ektopična trudnoća, ako se ne ukloni na vrijeme, može dovesti do vrlo opasnih unutarnjih krvarenja. Tada je vrijeme zaista važno. Brza intervencija liječnika spašava ne samo zdravlje i život žene. Također joj daje priliku da u budućnosti postane majka. To je vrlo važno jer su većina pacijentica mlade žene u dobi od 26 do 30 godina koje tek planiraju majčinstvo.

Slušajte o izvanmaterničnoj trudnoći. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video

Ektopična trudnoća: teška dijagnoza

Ponekad sama izvanmaternična trudnoća umre, apsorbira se u tkiva, a žena možda ni ne zna da je trudna. No kako trudnoća traje, može biti od velike opasnosti. Stoga ga je važno brzo prepoznati. U početku ga je teško razlikovati od salpingitisa ili slijepog crijeva. Malo krvarenja ili uočavanja ne pomažu vam da prepoznate situaciju, jer se to može dogoditi i u normalnoj trudnoći. Ako je uočavanje (a ne krvarenje) bolno, vjerojatnost ektopične trudnoće vrlo je velika. Ovo je oštra bol koja ne prolazi i obično zahvaća jednu stranu trbuha. Kada postoji unutarnje krvarenje, bol zrači u rame i dijafragmu. Unutarnja krvarenja prepoznaju se po ubrzanom pulsu, niskom krvnom tlaku, blijedoj koži (anemija) i obilnom znojenju. U takvoj je situaciji neophodna hitna medicinska pomoć. Liječnik će vas prvo intervjuirati, a zatim izmjeriti količinu horionskog gonadotropina (HCG) u krvi. Prisutnost ovog hormona potvrđuje trudnoću. Ako se koncentracija HCG u krvi ne poveća za 66-100% u roku od 48 sati, treba posumnjati na izvanmaterničnu trudnoću. Svakako se izvodi transvaginalni ultrazvuk. Kada se u maternici ne vidi gestacijska vrećica, potvrđena je preliminarna dijagnoza.

Ne bojte se da će i sljedeća gnojidba propasti. Nakon izvanmaternične trudnoće moguće je imati djecu, iako ih ponekad treba pričekati neko vrijeme.

Ektopična trudnoća: lijekovi ili kirurški zahvati

Medicinsko upravljanje ovisi o stupnju razvoja izvanmaternične trudnoće. Kada je malen (promjera manje od 3 cm) i još ne prijeti puknućem, koristi se farmakološki tretman - metotreksat u obliku injekcija. Ponekad je dovoljna jedna doza da se trudnoća promijeni i koncentracija beta-HCG prestane rasti. Uvjet za uporabu lijeka je nedostatak fetalne funkcije srca vidljiv izvan šupljine maternice i odsutnost istodobne intrauterine trudnoće (ponekad se to dogodi). Međutim, najčešće je za razvoj prve ektopične trudnoće potrebno 7-8 tjedana. Kako ne bi došlo do pucanja jajovoda, jedino je rješenje operacija. Sve donedavno, izvanmaternična trudnoća kirurški je odstranjena nakon rezanja trbušnih ovojnica. Trenutno se obično koristi laparoskopija. U općoj anesteziji liječnik umetne tri kraja aparata kroz male rezove na koži u trbušnu šupljinu. Jedna je kamera, a druge dvije su kirurški instrumenti. Ponekad jajovod nije moguće spasiti, ali često je moguća konzervativna operacija. Nakon laparoskopije, rane vrlo brzo zacjeljuju, a ožiljci nastali nakon zahvata gotovo se ne vide.

Liječenje nakon ektopične trudnoće

Nakon izlaska iz bolnice, žena bi trebala biti pod stalnom njegom ginekologa. S vremenom će ukloniti šavove i provjeriti je li sve u redu. Ako je jajovod spašen, prohodnost treba provjeriti šest mjeseci nakon zahvata. Ovaj se test provodi u prvoj fazi ciklusa (tj. Između kraja menstruacije i ovulacije). Uključuje ubrizgavanje - pomoću posebnog uređaja - kontrasta koji ispunjava cerviks, šupljinu maternice i jajovode. Istodobno, na ultrazvučnom monitoru liječnik promatra kako se kontrast kreće kroz organe. Ako je slika točna, nema razloga za zabrinutost, možete planirati drugu trudnoću. Ne treba brinuti da će i sljedeća gnojidba završiti slično. Međutim, ako menstruacija kasni, trebali biste brzo posjetiti svog liječnika kako biste provjerili je li jajašce sigurno dospjelo u maternicu. Mnoge su žene zabrinute da su im trudnoća i operativni zahvati narušili tijelo i neće znati kada sada ovuliraju. Ali tada možete zatražiti od ginekologa da utvrdi kada su plodni dani. Drugo, u ljekarnama su dostupni testovi za ovulaciju koje možete sami napraviti. No, osim medicinske njege, važan je i odnos prema sebi. Psiholozi naglašavaju da su za ženu koja je pretrpjela traumu izvanmaternične trudnoće važni prvi mjeseci nakon napuštanja bolnice. Razmišljanje o onome što se dogodilo ne služi ničemu. Naprotiv, otežava ponovno trudnoću. Što više pokušavamo, više planiramo, to su rezultati manje zadovoljavajući. Obitelj je također od velike važnosti u mentalnoj rehabilitaciji žene koja je preživjela ektopičnu trudnoću. Nema šanse da se protiv žene iznose bilo kakve optužbe. Što više topline i manje pričamo o tome, to bolje. Briga o sebi svaki dan jednako je važna: sada se ni najmanje prehlade ne mogu podcijeniti. Ne smije se zaboraviti ni zubar. Važno je da buduća majka ima zdrave zube.

Jedini učinkovit način sprječavanja ektopične trudnoće je sprječavanje upale dodataka, što može dovesti do ožiljaka jajovoda. Također je važno zaštititi se od spolno prenosivih bolesti, izbjegavajući tako slučajni spolni kontakt. Infekcije klamidijom također su opasne za jajovode.

Atipična "menstruacija"

Žena koja ima redovite mjesečnice obično je u stanju prepoznati da se sljedeće razdoblje razlikuje od prethodnog, manje je teško, prekratko. Ako misli da je trudna, trebala bi što prije posjetiti svog liječnika, jer takva neobična krvarenja mogu biti i ektopična trudnoća. A ovo je životno opasno stanje, jer može dovesti do unutarnjeg krvarenja.

mjesečnik "M jak mama"