Vrijeme je za presijecanje pupkovine. Boli li rezanje pupkovine?

Pupčana vrpca povezala je majku i dijete gotovo tijekom cijele trudnoće, ali nakon poroda vrijeme je da se oprostite od nje. Kako se reže pupkovina? Tko i kada prereže pupkovinu? Je li djetetu bolno prerezati pupkovinu?

Babicu je tradicionalno rezala pupčana vrpca, ali bebin otac to sve češće radi. Ali naravno, ne mora biti, ako nije uvjeren. Pupčana vrpca ima blagi otpor rezanju. Neki su očevi zabrinuti da rezanje pupkovine šteti djetetu, ali pupkovina nije inervirana, pa rezanje ne uzrokuje bol novorođenčetu.

Kako izgleda prerez pupkovine?

Novorođenče se odmah nakon rođenja stavlja na trbuh ili između majčinih grudi. Ovo je poseban trenutak, jer je jedan kraj pupkovine već vani, a drugi - još uvijek u sredini (pupkovina je obično duga 50-60 cm). Takva svježa, pulsirajuća pupčana vrpca tvrda je poput gumenog crijeva napunjenog vodom, jer je krv koja teče pod pritiskom kroz krvne žile čvrsto drži. Uz to, žile u pupkovini okružene su sluznom tvari nazvanom Whartonov žele, koja bi trebala dodatno zaštititi od zatezanja i stvaranja čvorova (iako nastaju u 15% fetusa - obično se, međutim, porođaj odvija bez prekida).
Nakon porođaja, protok krvi kroz pupkovinu prestaje, a Whartonova mliječ nabubri kad je izložena hladnom zraku, sabijajući pupčane žile dok se potpuno ne zatvore. U prošlosti, nakon rođenja djeteta, pupkovina je ostala netaknuta sve dok se nije rodila posteljica. Običaj rezanja i podvezivanja datira iz 17. st. Trenutno se pupčana vrpca reže na udaljenosti od oko 3-4 cm od trbuha - prvo se na dva mjesta postavljaju posebne plastične spajalice, a zatim se između njih napravi rez kirurškim škarama.

Važno

U trudnoći je pupčana vrpca jedina izravna veza između majke (a posebno njezine maternice) i fetusa. Kroz pupkovinu prolaze krvne žile (dvije arterije i vena) kroz koje majčino tijelo opskrbljuje bebu svim hranjivim tvarima i kisikom potrebnim za život. Iz tog je razloga pupčana vrpca postala simbol izuzetno jake veze, čak i ovisnost - također psihološki - koja dijete povezuje s roditeljima. Međutim, iako simbolična pupkovina može funkcionirati nekoliko desetaka godina, organska više nije potrebna nedugo nakon rođenja djeteta i prerezana je.

Kada se prereže pupčana vrpca?

Najspornije pitanje je vrijeme koje bi trebalo proteći od trenutka izvlačenja djeteta do prerezivanja pupkovine. Mnogo su se godina bolnice služile načelom da se pupkovina morala rezati što je prije moguće, ponekad se to radilo 20-30 sekundi nakon rođenja djeteta. Osoblju se žuri, jer želi brzo pokupiti bebu i podvrgnuti je nizu testova i mjerenja. Iako udžbenici opstetricije preporučuju čekanje da pupčana vrpca prestane pulsirati prije stezanja i rezanja, ali to nije precizan kriterij jer se često temelji na subjektivnim osjećajima primalja. U Poljskoj, kao i u mnogim drugim zemljama, u tom pogledu ne postoje posebne smjernice, što rezultira prosječnim vremenom od rođenja do pupkovine s 30 sekundi na minutu.

Bolje pričekati prije rezanja pupkovine?

Međutim, danas se sve više istraživača i primalja naginje stavu da je prerano: pričekajte barem 2-3 minute da se poništi (osim ako dijete zahtijeva hitnu intervenciju). Oni tvrde da ako se pupčana vrpca prereže nekoliko minuta kasnije, više dječje krvi utječe u djetetovo tijelo koje je bogato hranjivim tvarima i matičnim stanicama. Željezo je posebno vrijedna komponenta krvi čiji nedostatak uzrokuje anemiju. Brojne kliničke studije pokazuju da odgađanje stezanja kabela pomaže u prevenciji anemije. Studija objavljena u medicinskom mjesečniku "Lancet" (lipanj 2006.) pokazala je da će se ako stezanje kabla odgodi za samo 2 minute, zalihe željeza u djetetovom tijelu povećati za 27-47 mg, a ta će količina zadovoljiti djetetove potrebe jedan do dva mjeseca ! Druge studije pokazuju da se rizik od anemije smanjio za čak 33% među djecom koja su kasno puštena.
U međuvremenu, dr. Paul Sanberg sa Sveučilišta Južne Floride vjeruje da krv iz pupkovine sadrži toliko vrijednih matičnih stanica da se naknadno uklanjanje debla može usporediti s "primarnom transplantacijom matičnih stanica". To može zaštititi dijete od mnogih bolesti, uključujući kronična upala pluća, cerebralna krvarenja, sepsa i očne bolesti.

Banke krvi iz pupkovine

Budući da je krv iz pupkovine izvor matičnih stanica, u što se medicina polaže velike nade, sve je popularnije skupljati je nakon porođaja (na zahtjev roditelja) i čuvati u tzv. banke pupkovine (uz plaćanje). Zahvaljujući tome, u budućnosti, ako se dijete ozbiljno razboli (npr. S leukemijom), ove vrijedne stanice mogu se koristiti u terapiji. Međutim, to za sada nije toliko praksa koliko izraz nade ljudi: tretmani matičnim stanicama još su u fazi istraživanja i eksperimentiranja.

Porođaj lotosa: pupčana vrpca uopće nije prerezana

To je porođaj tijekom kojeg se pupčana vrpca uopće ne prereže - ona se odvoji od posteljice u roku od 3–8 dana. Ležaj se opere, prekriva mješavinom soli i bilja i zamota u gazu ili objesi u posebno cjedilo. Zagovornici vjeruju da to djetetu omogućuje postupno, nježno odvajanje od majke - vrijeme je da se sva životna energija (ili duša) u njega ulijeva iz posteljice. Liječnici su prilično skeptični u vezi s tim, jer vjeruju da to može povećati broj infekcija.