Nacrt novog popisa troškova ponovno je uskratio pacijentima s rakom prostate nadu da je neko u Ministarstvu zdravstva stalo do njihove sudbine. Ovo je šesti mjesec i četvrta lista od pozitivne preporuke predsjednika AOTMiT-a u vezi s proširenjem programa liječenja raka prostate modernim lijekovima koji im produžuju život i poboljšavaju kvalitetu.
- Prošle smo godine poslali preko 120 pisama Ministarstvu zdravstva, Agenciji za procjenu i tarife zdravstvene tehnologije, Nacionalnom zdravstvenom fondu i parlamentarcima - kaže Bogusław Olawski, predsjednik odjela za prostatu Udruge UroConti. - I što? Unatoč podršci zastupnika ili pokušaju intervencije pučkog pravobranitelja za pacijente, i dalje imamo pristup samo jednom lijeku u liječenju prije kemoterapije, iako se nacionalni urološki savjetnik i znanstveno društvo prijavljuju za priznavanje kliničke ekvivalencije abiraterona i enzalutamida u ovoj indikaciji, a gotovo cijela Europa liječi ovaj put dugo vremena. Čak i Rumunjska i Bugarska!
Mišljenje predsjednika AOTMiT-a kojim se preporučuje nadoknada enzalutamida kod pacijenata koji prije nisu koristili kemoterapiju objavljeno je u kolovozu prošle godine. Ubrzo nakon toga, pacijenti su obaviješteni da se drugi proizvođač prijavio za povrat drugog lijeka, kabazitaksela, u skladu s programom ICD-10 C61. Tada su se počele događati stvari koje se boje i suprotstavljaju ljudima koji se svakodnevno bore s rakom.
- Do kraja godine, odnosno dugih pet mjeseci, ministarstvo nije ni započelo pregovore o prvom lijeku, a postupak povrata za drugi je obustavljen - ogorčen je Bogusław Olawski. - Službenici su očito mislili da imaju vremena. Očigledno je da im sljedećih šest mjeseci nije gotovo ništa. Ali mi nemamo to vrijeme, svaki dan je važan za pacijenta s karcinomom. Kao što pokazuje povijest posljednjih tjedana, to nije uvijek bio slučaj. Prema medijima, jedan sastanak u hotelu izvan grada bio je dovoljan da se preko noći na popis stavi 12 droga. Za to, koliko razumijem, nije bilo potrebno vrijeme. I čekamo sljedećih mjeseci!
Ne postoji takvo vrijeme, između ostalog, član odbora odjela za prostatu Udruge UroConti Artur Marcinek. Njegov je liječnik pred dramatičnim izborom hoće li mu ponuditi jedini lijek prisutan u programu,
ili potonji, koji će možda bolje funkcionirati za njega, ali mu se ne vraća novac.
- Uopće nemam ovaj izbor - kaže Artur Marcinek. - Ne mogu si priuštiti kupnju lijeka iz vlastitog džepa, a ako odlučim kupiti trenutno nadoknađeni lijek i ne uspije, zauvijek ga osuđujem na propast
biti isključen iz programa u njegovom sadašnjem obliku.
Pacijenti UroContija prisjećaju se riječi koje je tijekom Svjetskog dana bolesnika izgovorio ministar Łukasz Szumowski, rekavši da "niti jedan sustav, čak i onaj koji se najbolje financira, neće funkcionirati bez elementarne ljudske dobrote".
- Tijekom posljednjeg tjedna uputio sam desetak telefonskih poziva ministarstvu. Napokon, uspio sam osobno razgovarati s ministrom Miłkowskim. Učinak je bio neposredan, jer sam već sljedeći dan dobio informaciju da je nažalost ovaj put prekasno za promjenu popisa za ožujak.
U vezi s višemjesečnim kašnjenjima u produljenju programa, članovi Udruge pisali su ministru Miłkowskom, koji je trenutno u ministarstvu odgovoran za povrat lijekova. Izrazili su nadu da trenutna kašnjenja nisu posljedica intervencije proizvođača lijekova koji je već u programu.
- Tako je bilo u prošlosti - kaže Bogusław Olawski, podsjećajući na priču iz 2017. godine, kada je produženje istog programa lijekova nakon kemoterapije s dva nova lijeka dugi niz mjeseci blokirao jedan od proizvođača.
- Molim vas, shvatite našu zabrinutost. Dolazi iz loših iskustava. Međutim, i dalje želimo vjerovati da Ministarstvo zdravstva brine prije svega o zdravlju i životu pacijenata - pišu članovi UroContija napominjući kako prema njihovom mišljenju produljenje programa lijekova (ICD-10 C-61) prije kemoterapije enzalutamidom ne bi trebalo rezultirati dodatnim troškovima za državni proračun jer se dva lijeka ne mogu uzimati zajedno.
- Pa ako se ne radi o novcu, što onda? - pitaju retorički. Čekaju sljedeći popis za povrat, vjerujući da ovaj put nitko neće reći "bilo je prekasno". I da za mnoge pacijente doista neće biti prekasno ...
