Distimija (kronična depresija) - uzroci, simptomi, liječenje

Distimija (vrsta kronične depresije neurotskog porijekla) jedna je od mentalnih bolesti kod koje pacijenti doživljavaju depresivno raspoloženje. Distimija je kronični problem koji pacijentima često otežava život dugi niz godina. Događa se da postojanje distimije umanjuje i neprimjećuje i pacijent i njegova okolina. Međutim, vrijedi razmotriti problem jer postoje metode koje omogućuju učinkovito liječenje distimije, zahvaljujući kojima se svakodnevno funkcioniranje pacijenata može značajno poboljšati.

Tijekom distimije najčešći su simptomi povezani s depresivnim raspoloženjem - bolest spada u skupinu afektivnih poremećaja. Problem se ponekad naziva i kroničnom depresijom - međutim, ovaj izraz može se činiti ne posve točnim zbog činjenice da tijekom čiste distimije simptomi ne dosežu takav intenzitet koji bi mogao biti osnova za dijagnozu depresije.

Problem s distimijom je taj što dugo utječe na vas. Zbog toga značajan broj pacijenata, nažalost, ne traži pomoć stručnjaka. Prvi simptomi distimije pojavljuju se najčešće u adolescenciji i ranoj odrasloj dobi, što znači da se smatra da su pacijenti prirodno manje veseli.

Distimija je puno češća nego što mislite. Životni rizik od nastanka procjenjuje se na oko 6%. Žene prevladavaju među ljudima koji se bore s problemom - distimija se javlja 2 do 3 puta češće kod ovog spola nego kod muškaraca. Ovisno o dobi u kojoj su se prvi simptomi distimije pojavili kod bolesnika, postoje dva oblika bolesti: rana distimija (s pojavom simptoma prije 21. godine) i kasna distimija (s prvim simptomima nakon 21. godine).

Slušajte o distimiji. Doznajte o uzrocima, simptomima i liječenju tzv kronična depresija. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video

Također pročitajte: Muška depresija - uzroci, simptomi i liječenje Gestalt TSR (Solution Focused Therapy) metodom - terapija usmjerena na sadašnjost ... ACA terapija - što je to i kakav je učinak?

Uzroci distimije

Mnoga pitanja ostaju nejasna u vezi s patogenezom distimije, ali znanstvenici su već iznijeli neke pretpostavke o čimbenicima koji sudjeluju u razvoju bolesti. Uzroci distimije uključuju genetske odrednice. O njihovoj ulozi u razvoju kronične depresije može svjedočiti činjenica da se češće javlja kod ljudi kod kojih je član obitelji već patio od afektivnih poremećaja (npr. Depresije ili distimije).

Poremećaji neurotransmiterskog sustava u živčanom sustavu smatraju se biološkom osnovom distimije. Osobito se uzima u obzir smanjenje koncentracije serotonina i noradrenalina - potvrda ove pretpostavke može biti, na primjer, činjenica da je poboljšanje stanja bolesnika s distimijom moguće zahvaljujući upotrebi lijekova koji povećavaju količinu tih neurotransmitera u mozgu. Endokrina disfunkcija još je jedan čimbenik koji je potencijalno uključen u patogenezu distimije. Među njima postoje problemi s funkcioniranjem štitnjače i poremećaji u aktivnosti osi hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda.

U nekih se bolesnika s tendencijom razvijanja distimije bolest pojavljuje spontano, dok je u drugih početak problema povezan s određenim događajima. Okidački čimbenici koji mogu dovesti do distimije kod predisponiranih osoba su profesionalni, obiteljski ili financijski problemi, ali i promjena mjesta prebivališta ili smrt voljene osobe.

Uz već spomenute, i drugi mentalni problemi koji se javljaju kod pacijenata također se smatraju čimbenicima rizika za distimiju - poremećaji osobnosti mogu se spomenuti kao primjer poremećaja koji mogu predisponirati za razvoj kronične depresije.

Simptomi distimije

Pacijenti s kroničnom depresijom bore se s nizom problema povezanih s raspoloženjem, no mogu razviti i druge bolesti. Simptomi distimije uključuju:

stalno depresivno raspoloženje,
smanjena mogućnost osjećaja sreće (tzv. anhedonija),
stalni osjećaj umora,
misli o besmislu svijeta i vlastitom funkcioniranju,
loše samopoštovanje,
somatski problemi kao što su poremećaji spavanja (povećani sati u krevetu i nesanica), poremećaji prehrane (jedenje više hrane ili obrnuto - nedostatak apetita)
razdražljivost (ovaj se simptom posebno odnosi na djecu s distimijom, čak može dominirati depresivnim raspoloženjem),
smanjena aktivnost,
izbjegavanje socijalnih kontakata,
usporenost razmišljanja i problemi s koncentracijom.

Spomenute tegobe mogu biti povezane s depresijom - da bi se moglo dijagnosticirati pacijenta s distimijom, simptomi ne smiju biti takvog intenziteta da je moguće dijagnosticirati depresiju (distimija se stoga može predstaviti kao poremećaj s manje turbulentnim tijekom od depresije).

Dijagnoza distimije uzima u obzir ne samo prisutnost ovih simptoma kod pacijenta, već i vrijeme za koje su prisutni. U slučaju odraslih, dijagnoza kronične depresije može se postaviti kada simptomi traju najmanje dvije godine. Potrebno je malo drugačije razdoblje trajanja simptoma kod dijagnosticiranja distimije u djece i adolescenata - u ovoj skupini simptomi moraju trajati više od godinu dana.

Distimija je kronični problem koji može trajati dugi niz godina. Tijekom tog vremena pacijent može doživjeti i druga zdravstvena stanja - jedna od mogućnosti je depresija. U takvoj situaciji kaže se da pacijent ima "dvostruku depresiju".

Liječenje distimije

Iako su simptomi povezani s ovim problemom puno slabiji od onih povezanih s depresijom, stanje se ipak treba liječiti. To je zbog s tim da:

bolesnikove bolesti mogu značajno poremetiti njegovo funkcioniranje u gotovo bilo kojem okruženju, bilo obiteljskom ili profesionalnom,
ljudi koji pate od distimije povećani su rizik od depresije i samoubojstva,
pacijenti mogu postati ovisni o raznim psihoaktivnim supstancama - događa se da koriste alkohol ili drogu kako bi (zapravo samo naizgled) ublažili svoje simptome.

Za liječenje distimije koriste se dvije metode: farmakoterapija i psihoterapija. Lijekovi koji se koriste kod kronične depresije su:

inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI),
triciklični antidepresivi,
inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI).

Također pročitajte: Antidepresivi - upotreba, djelovanje, ovisnost

Liječenje distimije lijekovima traje od nekoliko do nekoliko mjeseci. Pacijente treba upozoriti da se učinci lijeka razvijaju polako - prvi se učinci obično pojave nakon otprilike dva tjedna. Moguće nuspojave terapije obično su najintenzivnije u tom razdoblju - njihov intenzitet postupno nestaje, ali ako su vrlo jaki, posavjetujte se s liječnikom prije prestanka uzimanja lijeka.

Druga metoda koja se koristi kod distimije je psihoterapija. Različiti psihoterapeuti preporučuju različite tehnike za liječenje distimije, a jedna od najčešće korištenih u bolesnika s ovim problemom je kognitivno-bihevioralna psihoterapija.

Izbor određene metode liječenja kronične depresije ovisi o težini simptoma bolesti, ali i o općem zdravlju određenog pacijenta. Psihoterapija kao metoda prve linije posebno se preporučuje djeci i adolescentima s distimijom. Ponekad se kombinacija farmakoterapije i psihoterapije može pokazati korisnom.

Preporučeni članak:

Kako uvjeriti partnera u psihoterapiju?

Preporučeni članak:

Psihijatar, psiholog, psihoterapeut i trener - koga kontaktirati sa svojim ...