.jpg)
Dječja epilepsija s izostancima (piknolepsija, Friedmanov sindrom) čini 8 do 15% svih dječjih epilepsija. Bolesno dijete se "isključuje": smrzava se, ali ne pada dolje, jednostavno neko vrijeme ne kontaktira. Takvi napadaji mogu se javiti nekoliko puta dnevno. Iako se na prvi pogled čine kao manji problem, zahtijevaju liječenje. Oni mogu pridonijeti opasnim nesrećama.
Dječja epilepsija s izostancima (piknolepsija, Friedmanov sindrom) pojavljuje se između 4-10 godine starosti (najveća incidencija je 5-7 godina). Čimbenici koji mogu izazvati napadaje su emocije, hiperventilacija i hipoglikemija.
Dječja epilepsija s napadajima odsutnosti: simptomi
- Napadi odsutnosti su kratki (4-20 sekundi) i česti (deseci ili stotine puta dnevno), s naglim i dubokim poremećajem svijesti i inhibicijom aktivnosti.
- Napadaje često prate specifične motoričke aktivnosti: neritmično treptanje, oči se mogu pretvoriti u snažni podražaj u okolini, blagi mioklonski pokreti kapaka, obrva ili usana
- Automatizam usta, naginjanje glave unatrag, hvatanje ili trljanje ruku ili nogu mogu biti prisutni u roku od 3-6 sekundi od početka napada.
- Nestereotipna priroda automatizama i mogućnost utjecaja na njih, ovisno o položaju ekstremiteta i vrsti aktivnosti neposredno prije napadaja, neobična je za složene parcijalne napadaje.
Dijete je odmah nakon napadaja pri svijesti, orijentirano, funkcionira ispravno i često se ne sjeća da je imalo napadaj.
Djeca se dobro razvijaju, iako je vjerojatnije da će se suočiti s problemima u ponašanju, učenju i socijalnim situacijama jer česti napadaji narušavaju pažnju i učenje. Do 30% ima febrilne napadaje u anamnezi
Također pročitajte: Astma, epilepsija, dijabetes i trudnoća, porod i zdravlje djeteta Epilepsija: uzroci, simptomi, liječenje Stimulacija vagusnog živca u liječenju epilepsije
Dječja epilepsija s izostancima: dijagnoza
Osnova je EEG ispitivanje. Interiktalno snimanje karakterizira normalna osnovna aktivnost. Zapis tijekom napada ima karakterističan obrazac, koji se sastoji od visokonaponskih šiljaka s obje strane, koji se javljaju na frekvenciji od 3 Hz. Kako se pražnjenja nastavljaju, frekvencija opada za 0,5-1 Hz. Šiljci su obično pojedinačni, ali mogu biti i dvostruki. Šiljci i sporovalni pražnjenja imaju najveću elektronegativnost u frontalnim područjima, ponekad se mogu pojaviti i u stražnjim vodovima. Ispuštanja nisu lateralna.
Epilepsija napadaja odsutnosti: liječenje i prognoza
Etosuksimid i valproična kiselina glavni su lijekovi koji se koriste u epilepsiji s napadima odsutnosti svijesti. Učinkovitost novijih generacija antiepileptika dokazana je u kliničkim ispitivanjima bez kontrolnih skupina.
Naročito treba paziti da se ova vrsta epilepsije razlikuje od ostalih vrsta epilepsije (lokalizirana epilepsija), jer mnogi uobičajeni AED nisu učinkoviti u liječenju napada odsutnosti.
Bolest s godinama nestaje, ograničavajući svoju pojavu na predškolsku i školsku djecu. Odrasli ljudi često nisu svjesni da su u prošlosti imali takve napadaje, a u sadašnjem životnom razdoblju ne doživljavaju nikakve posljedice povezane s tim.
Preporučeni članak:
Lennox-Gastautov sindrom: sindrom dječje epilepsije
