Plućni emfizem je plućna patologija koja se definira progresivnim uništavanjem alveola i krvnih žila pluća. Nadimanje uzrokovano alveolama sprečava istjecanje zraka koji sadrže. Zapravo, alveoli su vrlo male šupljine koje nalikuju džepovima koji se nalaze na kraju bronhiole, što odgovara najfinijim granama bronha.
Izmjene plinova provode se na nivou plućnih alveola kroz alveolarnu stijenku difuzijom kisika i ugljičnog dioksida. To omogućava zraku koji se nalazi u utičnici da obrađuje kisik i uklanja ugljični plin, tako da se venska krv, koja je siromašna kisikom (O2) i bogata ugljičnim plinom (CO2), pretvara u arterijsku krv koja je bogatija kisikom i siromašniji ugljičnim plinom.
3 vrste emfizema
Emfizem postoji u različitim oblicima. Može se nalaziti na dijelu pluća ili se proširiti na cijeli plućni aparat.Panlobularni emfizem
Tijekom generaliziranog panlobularnog emfizema istodobno su pogođeni alveoli i krvne žile.Centrilobularni emfizem
Tijekom centrolobularnog emfizema, samo su alveoli pogođeni razaranjem središnjeg dijela plućne lobule.Nepravilan ili ljekovit emfizem
Tijekom liječenja emfizema, lezije se razvijaju u blizini ožiljaka uzrokovanih prethodnom bolešću.uzroci
KOPB i duhan
KOPB (kronična opstruktivna bolest pluća) u kombinaciji s kroničnim pušenjem prvi je uzrok emfizema. Pušenje, posebno dugi niz godina, od 15 do 20 godina, uključeno je u oko 85% slučajeva emfizema.Ostali uzroci
Emfizem se u rijetkim situacijama može povezati s genetskom abnormalnošću koja neusklađuje omjer enzima prisutnih u plućima. Ostale plućne patologije, često poput tuberkuloze ili silikoze, mogu biti uzrok ove patologije.simptomi
Emfizem je patologija koja počinje većinu vremena nakon 50 godine. Simptomi plućnog emfizema nisu specifični za ovu patologiju koja uzrokuje malo simptoma tijekom prvih mjeseci bolesti. Lagana respiratorna nelagoda, kao što je otežano disanje ili dispneja, pojavljuje se postepeno, uglavnom tijekom napora (sve više neugodno) i nakon spavanja.Može se pojaviti blijedost popraćena umorom i gubitkom težine. Tijekom auskultacije liječnik najčešće provjerava dugačak i ponekad izdisaj hripavca popraćen bronhijalnim žuticama.
Ova bolest može biti nevažeća i uzrokovati kronično respiratorno zatajenje ili zastoj srca koji se ponekad može završiti smrću.
dijagnoza
Plućna radiografija pokazuje iskrivljeni grudni koš s horizontalizacijom rebara i dijafragme što ukazuje na plućnu distenziju.Plinovi u krvi, normalni na početku bolesti, tada trpe abnormalnost razmjene na nivou pluća s povećanjem količine ugljičnog plina i smanjenjem količine kisika u krvi.
Funkcionalni respiratorni pregled (EFR) pokazuje opstruktivni sindrom i povećanje preostalog volumena.
Torakalni skener omogućuje vam da vizualizirate točno mjesto emfizema kao i pridružene lezije.
Takođe se može preporučiti skeniranje.
underdiagnosis
KOPB i emfizem su vrlo često nedijagnosticirane patologije jer počinju u većini situacija sa simptomima koji izgledaju blag i vrlo čest, kao što je mali dosadni kašalj popraćen pljuvanjem ili lagano otežano disanje, koje se često pripisuju bez razloga prekomjerna težina, nedostatak vježbe ili dob. Ovi se simptomi mogu razvijati vrlo sporo godinama, prije nego što pacijent osjeti pravu nelagodu koja će ga motivirati da se savjetuje s liječnikom. Doista, pacijenti (80% pušači) rijetko razgovaraju o ovom pitanju sa svojim liječnicima, jer smatraju da su konzumirane cigarete uzrok ovih uobičajenih simptoma.Može proći 10 do 20 godina između početka pojave prvih simptoma i značajne i onesposobljavajuće nelagode uzrokovane emfizemom.
Ne ustručavajte se konzultirati liječnika
Ne ustručavajte se savjetovati se s liječnikom, pogotovo ako pušite, u vrijeme pojave blagih, naizgled uobičajenih respiratornih simptoma poput utapanja ili kašlja popraćenog ili ne pljuvanjem. Liječnik će zatražiti od pacijenta određene testove (rendgenski snimak, EFR, analiza plinova u krvi) i savjetovat će ga da odmah prestane pušiti, što je prvi korak koji treba poduzeti.Podsjetimo da KOPB uzrokuje nepovratne lezije pluća koje mogu uzrokovati vrlo onemogućavajuće teške komplikacije poput kroničnog respiratornog zatajenja koji predstavlja stvarni invaliditet u svakodnevnom životu zbog prisutnosti stalnog utapanja, jakog umora, epizoda čestih bronhijalnih infekcija koje Potrebna im je opskrba kisikom i potreba da budu hospitalizirani na duže ili manje dugo razdoblje.
