epiglotitis

Epiglottitis je jaka upala epiglotisa. Epiglotis je hrskavična struktura poput nabora koji se nalazi u grlu. Dok se guta, epiglotis se prekriva preko dušnika i glasnica kako bi se spriječilo da hrana i tekućina uđu u pluća. Upala epiglotisa može uzrokovati brzo zatvaranje dišnih putova osobe i uzrokovati poteškoće u disanju.

Na koga to obično utječe?

Epiglottitis je rijedak i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer u kratkom vremenu može biti opasan po život. To utječe prije svega na djecu u dobi od 3 do 7 godina, koja žive u zemljama koje ne nude cjepiva, novorođenčad mlađu od dva mjeseca, odrasle osobe starije od 40 godina (vrlo rijetko). Muškarci (posebno Afroamerikanci i Hispanoamerikanci) pate češće nego žene. Ostali čimbenici koji mogu pogodovati njegovom izgledu su: život u zatvorenim prostorima, pohađanje dnevnih vrtića, škola ili rad u uredu, a češće je zimi.

Njeni uzroci

• Zarazne (bakterije, virusi i gljivice): Haemophilus influenzae tip b uzrokuje najsmrtonosniju vrstu epiglottitisa; To nije isti mikroorganizam koji uzrokuje gripu. U prošlosti je bilo najčešće uzročnik, ali otkad je cijepljenje protiv ovog virusa počelo u djece, u stvarnosti sada prevladava više u odraslih nego u djece. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A, B i C, Candida albicans ili virus varicella zoster također mogu biti odgovorni.
• Vruća tekućina gori
• Fizičke lezije u području grla
• Kokain i krek

Kad je uzrok zarazan, može biti i zarazan

Zaraza je vrlo slična uobičajenoj prehladi, putem kapi koja se ispušta prilikom kihanja i kašljanja. Svatko može razviti epiglottitis.

simptomi

Simptomi mogu biti prilično nespecifični i mogu ih uzrokovati druge, ne tako ozbiljne bolesti. Ima kašalj, visoku temperaturu, goruće grlo i teško grlobolju, poteškoće s gutanjem, droljanje, prigušen glas, otežano disanje koje se progresivno povećava (pacijent se obično nagne naprijed i zakrivi vrat unatrag kako bi disao), stridor (grebljivi ili škripavi zvukovi dok zrak ulazi zbog začepljenja dišnih putova), simptomi povezani s niskom razinom kisika (cijanoza ili plavkast nijansa na koži ili usnama, stanje
zbunjenost i razdražljivost).
Simptomi se pojavljuju iznenada i brzo se pogoršavaju.

dijagnoza

Važna je brza hospitalizacija pacijenta. Kad liječnik stigne u bolnicu, ako nemate problema s disanjem, možete koristiti spekulum za pregled unutar grla. Dijagnoza se obično postavlja simptomima, mada se može dovršiti rendgenom vrata (koji može otkriti je li epiglotis upaljen), krvnom kulturom za otkrivanje bakterija i krvnim testom radi provjere infekcije. Nazolaringoskopija umetanjem malene svjetlosne cijevi kroz nos može promatrati strukture poput epiglotisa i kulture grla.

liječenje

Prvo će biti stabiliziranje dišnih putova. Tada će se dati odgovarajući lijekovi ovisno o uzroku. Možete imati i sekundarne bolesti koje je potrebno liječiti, ovisno o uzroku epiglottitisa (npr. Infekcije krvi uzrokovane streptokokom).
Ako pacijent može disati, strogo će ga kontrolirati u odjelu intenzivne njege. Ako ne možete disati, možda će biti potrebna endotrahealna intubacija ili traheotomija.
Jednom kada se dišni putovi stabiliziraju, nadzirat će se i lijekovi:
Navedeno je i liječenje antibioticima povezanim, uglavnom s kortikosteroidima.

prognoza

Kad se upala smiri, cijev za disanje može se ukloniti. Općenito nema nuspojava epiglottitisa koji traje i prognoza je dobra.

prevencija

Cijepljenje je jedini način da se spriječi epiglottitis. Postoje tri različita cjepiva koja se mogu primijeniti (HbOC, PRP-OMP i PRP-T). Trenutno novorođenčad rođena u SAD-u. UU. Jedno od ovih cjepiva primaju u dobi od dva mjeseca. Otkad je započelo cijepljenje, odrasli ljudi su s još manjim rizikom od razvoja epiglottitisa. Međutim, ako imate imunološki kompromis ili uzimate lijekove koji vas mogu učiniti podložnijima bolesti, razgovarajte s liječnikom o mogućnosti cijepljenja. Antibiotik se može propisati članovima obitelji i drugim osobama koje su bile neko vrijeme u prethodnih 5 do 7 dana s oboljelom osobom i svim osobljem koje svakodnevno skrbi.