Moždani udar: uzroci, simptomi, vrste i liječenje

Moždani udar je vrlo opasan. Ako prepoznate prve simptome moždanog udara, stvarno možete nekome spasiti život. Zapamtiti! Bez obzira radi li se o hemoragičnom ili ishemijskom moždanom udaru, svaki trenutak je važan! Koji su uzroci i simptomi moždanog udara. Kako se liječe bolesnici s moždanim udarom? A kako bi trebala izgledati rehabilitacija nakon moždanog udara?

Moždani udar je iznenadni, lokalni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu. U Poljskoj svake godine moždani udar dosegne oko 80 000. ljudi, od čega čak 30 tisuća. umire u roku od mjesec dana. Vrijedno je napomenuti da je oko 5 posto. od tih 80 tisuća ona je u mladoj dobi. Iako su velika većina pacijenata koji imaju moždani udar starije osobe (prosječna starost je 60 godina), moždani udar javlja se i kod mladih (od 20 do 35 godina).

Od onih koji su preživjeli akutnu fazu moždanog udara, 20 posto. zahtijeva stalnu njegu, 30 posto pomoć u nekim svakodnevnim aktivnostima i 50 posto. nakon moždanog udara vraća gotovo punu kondiciju, neovisna je i može se vratiti poslu.

No, oporavak od moždanog udara ovisi o tome koliko brzo pacijenti završe u specijalističkoj skrbi. Ishemijski neuroni umiru brzinom od 1,8 milijuna u minuti. Dakle, dio mozga umire svake minute. Dakle, život i zdravlje naše rodbine često ovise o tome hoće li pacijent, a ponajviše oni oko njega, moći pravilno i brzo reagirati u trenutku opasnosti.

Sadržaj:

1. Moždani udar - vrste
• moždani udar
• hemoragijski moždani udar
• venski moždani udar
• mikro udar (mali hod, mini hod)
2. Moždani udar - simptomi
3. Moždani udar - efekti
4. Moždani udar - prva pomoć
5. Moždani udar - uzroci i faktori rizika
6. Moždani udar - dijagnoza
7. Moždani udar - liječenje
8. Moždani udar - rehabilitacija nakon moždanog udara
9. Moždani udar - prevencija

Moždani udar. Čujte najvažnije informacije. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video

Moždani udar - vrste

• moždani udar

Ishemijski moždani udar ili cerebralni infarkt najčešći je oblik moždanog udara. Na njega se odnosi 70-80% svih slučajeva. Uzrokovana je ishemijom, koja je naglo zaustavljanje opskrbe mozga krvlju. Ishemijski moždani udar nastaje kada krvni ugrušak ili naslaga začepi unutrašnjost posude koja krv prenosi u mozak.

• hemoragijski moždani udar

Cerebralni hemoragijski moždani udar nastaje kad pukne moždana žila, što uzrokuje ekstravazaciju krvi u mozgu. Krv izvan žila potpuno uništava tkiva s kojima dolazi u kontakt. Na njega otpada oko 15% slučajeva moždanog udara.

Postoje dvije vrste hemoragijskog moždanog udara:

a) intracerebralno krvarenje - nastaje kao rezultat puknuća cerebralne arteriole
b) subarahnoidno krvarenje - to je izlijevanje krvi u prostor koji okružuje mozak

• venski moždani udar

Rezultat je to tromboze u cerebralnim venama ili venskim sinusima dura mater. To je vrlo rijetko.

• mikro udar (mali hod, mini hod)

Mini moždani udar (poznat i kao mali moždani udar, mini moždani udar, prolazna ishemija mozga) stanje je povezano s iznenadnim neuspjehom opskrbe mozga krvlju.

Iako se simptomi rješavaju prilično brzo, čak i unutar sat vremena, mogu se javiti nekoliko puta i obično su vjesnici velikog moždanog udara. Procjenjuje se da svaka peta osoba nakon mini moždanog udara može doživjeti pravi moždani udar u roku od nekoliko dana ili tjedana.

Moždani udar - simptomi

Simptomi moždanog udara ne pojavljuju se odmah kod svih. Prvo se mogu pojaviti simptomi upozorenja. Ovo se zove mali moždani udar, poznat i kao prolazna cerebralna ishemija. Simptomi manjeg moždanog udara obično traju 15-60 minuta, najviše 24 sata i potpuno nestaju sami od sebe. Svaki peti pacijent ima simptome upozorenja prije nego što razvije moždani udar.

Simptomi moždanog udara uključuju: ²

• pareza, paraliza ili poremećaj hemiplegije (javlja se samo na jednoj strani tijela)
• poremećaji govora (nejasan govor, blebetanje, gubitak sposobnosti govora, poteškoće u razumijevanju govora)
• poremećaj vida - karakteristično je oštećenje vida na jednom oku ili nedostatak vida u polovici vidnog polja (desno ili lijevo). Može se pojaviti i dvostruki vid
• vrtoglavica i glavobolja s osjećajem vrtnje okolo, popraćena mučninom, povraćanjem
• poremećaji ravnoteže

- Najčešći simptomi kod tzv U akutnoj fazi moždanog udara javljaju se motorički simptomi, tj. Pareza udova, ruke ili noge ili istovremeno gornjeg i donjeg uda, najčešće na istoj strani - kaže dr. Hab. n. med. Jacek Rożniecki, voditelj Odjela za neurologiju, moždane udare i neurorehabilitaciju Medicinskog sveučilišta u Lodzu. - Simptom moždanog udara također je asimetrija donjeg lica u području usta.Kut usta spušten je s jedne strane, nazolabijalni nabor se zaglađuje, a to također uzrokuje nejasniji govor.

- Još jedan simptom da imamo posla s moždanim udarom su poremećaji govora i komunikacijski problemi - dodaje dr. Rożniecki. - Rjeđi simptomi poput dvostrukog vida Ponekad se mogu javiti vrtoglavica, vrtoglavica, abnormalni hod.

Preporučeni članak:

Postoji li rizik od moždanog udara? Pogledajte!

Moždani udar - efekti

Učinci moždanog udara su: ³

• motorička invalidnost (25-50% slučajeva) - posebno hemipareza, kao i poremećaji mišićnog tonusa
• kognitivni poremećaji (30-35% slučajeva)
• oštećenje pamćenja
• ukočenost
• poremećaj pomanjkanja pažnje
• poremećaji percepcije
• emocionalni poremećaji (25-60% slučajeva) -
• apatija ili depresija
• prisilni smijeh ili plač
• manična stanja
• napadi anksioznosti ili generalizirani anksiozni poremećaj
• epileptični napadaji (3–30% slučajeva) - rani ili kasni napadaji
• sistemske komplikacije
• infekcije mokraćnog sustava
• ležaljke
• upala pluća
• tromboembolijske komplikacije
• ograničenje društvene aktivnosti (ovisno o stupnju invalidnosti) - gubitak trenutnog socijalnog statusa, niži životni standard, izolacija od okolnog svijeta

Moždani udar - prva pomoć

Ako vidite gore spomenuto voljena osoba ima simptome, zamolite ih da:

• nasmiješila se - ako je vidite kako podiže samo polovicu usta, druga strana lica može biti paralizirana
• istodobno je podigla obje ruke iznad glave. "Kad to ne može, imate dokaz da je pareza zahvatila polovicu tijela
• ponovila je jednostavnu rečenicu, na primjer danas je lijepo vrijeme. Ako govori nejasno ili uopće ne može izgovoriti riječ, to bi moglo značiti moždani udar

Zatim slijedi slijedeća uputa:

1. nazovite hitnu pomoć, ozlijeđenoj ne dajte ni piće ni hranu

2. ako je žrtva pri svijesti, smjestite je u ugodan položaj

3. Ako je žrtva u nesvijesti, stavite je u položaj za oporavak

Moždani udar - uzroci i faktori rizika

Među čimbenicima rizika za moždani udar postoje oni koji se ne mogu mijenjati (koji su izvan naše kontrole) i čimbenici rizika na koje imamo utjecaja.

Najvažniji i najčešći čimbenik rizika za moždani udar je hipertenzija. Postavljanje krvnog tlaka u granicama ideala (120/80 mm Hg) smanjuje rizik od moždanog udara za čak 30-40 posto.

Čimbenici rizika izvan naše kontrole	Čimbenici rizika na koje imamo utjecaj
dob (stariji od 55 godina - to ne znači da mladi ljudi nemaju moždani udar, već da se učestalost moždanih udara povećava s godinama) spol (češće kod žena nego kod muškaraca) rasa (crnci češće pate) genetski čimbenici	hipertenzija bolesti srca fibrilacija atrija srčane mane pušenje dijabetes vaskularne bolesti (posebno uznapredovala ateroskleroza) poremećaji metabolizma lipida pretilost ili vrlo prekomjerna tjelesna težina sindrom apneje u snu zloupotreba alkohola

Važno je znati da postoje faktori rizika za moždani udar koji su zajednički ženama. Istraživači iz bolnice Brigham and Women u Bostonu (SAD) 1 ispitali su potencijalne čimbenike rizika za moždani udar koji su jedinstveni za žene:

• razina hormona, posebno niska razina dehidroepiandrosterona (DHEA)
• Hormonska nadomjesna terapija
• hormonska kontracepcija - uzimanje oralnih estrogena ili kombiniranih oralnih kontraceptiva
• rana dob prve menstruacije (mlađa od 10 godina)
• rana dob menopauze (ispod 45 godina)
• komplikacije trudnoće
• gestacijski dijabetes
• preeklampsija
• visoki krvni tlak tijekom ili neposredno nakon trudnoće

Znanstvenici ističu da neće svaka žena s jednim ili više čimbenika imati moždani udar. Međutim, prema njihovom mišljenju, liječnici bi trebali obratiti posebnu pozornost na takve pacijente.

Moždani udar - dijagnoza

Pacijent s moždanim udarom trebao bi što prije posjetiti neurološki odjel s CT skenerom kako bi u roku od nekoliko sati dobio specijalističku pomoć. CT skeniranje izuzetno je važno jer vam omogućuje da vidite područje mozga zahvaćeno bolešću i odredite njegovu vrstu. Ako se tomografija ne može izvesti, provodi se lumbalna punkcija, tj. Likvor se sakuplja posebnom iglom.

Doppler ultrazvuk procjenjuje stanje karotidnih arterija koje embolus može blokirati. Također se provjerava razina zgrušavanja krvi.

Ako je pacijent pri svijesti, provodi se i neurološki pregled (provjera ispravnosti refleksa, procjena mišićne snage i učinkovitosti, ispitivanje reakcije zjenice na svjetlost). Sve to omogućuje vam precizno određivanje područja oštećenja mozga.

Moždani udar - liječenje

Postoji nekoliko učinkovitih tretmana hemoragičnog moždanog udara, ali ishemijski moždani udar ima dobre šanse za oporavak ako je pacijent brzo hospitaliziran.

U slučaju ishemijskog moždanog udara daje se lijek koji otapa ugrušak. Brza i učinkovita intervencija daje pacijentu priliku da povrati govor i snagu mišića u zahvaćenim udovima. Oštećenje mozga može se u velikoj mjeri spriječiti ako se pacijent hospitalizira u roku od otprilike 2 sata od početka moždanog udara. Još uvijek postoji šansa za otvaranje zatvorene cerebralne žile i obnavljanje cirkulacije u području koje je ishemično, ali još uvijek živo. Nakon 5-6 sati nastaju trajne i nepovratne promjene u ishemijskom području mozga. Ako pacijent primi lijek u roku od otprilike 3 sata od pojave simptoma moždanog udara, postoje velike sesije kako bi se smanjile neurološke komplikacije bolesti, uglavnom pareza i poremećaji govora.

Obično pacijent ostaje u bolnici 3 tjedna. Ovo je vrijeme koje određuje budućnost, tj. Intelektualna i fizička spremnost. To je ujedno i razdoblje kada se tijelo najbrže obnavlja. Nakon toga se sve promjene vraćaju mnogo sporije.

Važna je i adekvatna prehrana nakon moždanog udara. Studije pokazuju da neki pacijenti s moždanim udarom u anamnezi imaju značajke pothranjenosti, što značajno povećava rizik od komplikacija nakon moždanog udara, poput infekcija i dekubitusa. Gubitak mišićne mase otežava učinkovitu rehabilitaciju i produžava pacijentov boravak u bolnici. Pothranjenost smanjuje šanse za oporavak od moždanog udara i povećava rizik od smrti.

Suvremene metode liječenja moždanog udara

U Poljskoj se koriste sve modernije metode liječenja moždanog udara, jer on pogađa čak 70 000 kod nas. ljudi godišnje. Prvi korak u liječenju moždanog udara je vraćanje cirkulacije osobi koja ju je preboljela. Jedna od metoda kojom se to postiže je mehanička trombektomija. Dr. Hab. n. med. Adam Kobayashi s Instituta za psihijatriju i neurologiju u Varšavi.

Suvremene metode liječenja moždanog udara

Naše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.

Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.

Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.

Moždani udar - rehabilitacija nakon moždanog udara

Rehabilitacija nakon moždanog udara započinje na neurološkom odjelu ili odjelu za moždani udar, često na dan prijema u bolnicu, a nastavlja se na odjelu za rehabilitaciju, ambulanti ili, ako je potrebno, u kući pacijenta. Rehabilitacija je prilika da se mnogi pacijenti s moždanim udarom vrate normalnom i aktivnom životu.

Moždani udar - prevencija

1. Kontrola krvnog tlaka - preporuča se održavati krvni tlak ispod 140/90 mm Hg, a kod osoba s dijabetesom i bubrežnim bolestima do 130/80 mm Hg

2. Ne pušite i ne pijte alkohol

3. Za ljude koji piju alkohol, preporuča se ograničiti konzumaciju alkohola na najviše 2 pića dnevno za muškarce i 1 za žene.

4. Povećati tjelesnu aktivnost - to rezultira smanjenjem učestalosti kardiovaskularnih bolesti, uključujući moždani udar. Preporučuje se redoviti, umjereno intenzivan fizički napor u trajanju od min. 30 minuta dnevno (brzo hodanje, trčanje, biciklizam, aerobik).

5. Slijedite prehranu s malo natrija i visokim udjelom kalija (pomaže u smanjenju hipertenzije), čestom konzumacijom voća i povrća i ograničavanjem životinjskih masti.

6. Neka vaša tjelesna težina bude normalna. Ako imate prekomjernu težinu ili ste pretili, smršavite - pogotovo jer je pretilost ili prekomjerna tjelesna težina povezana s drugim čimbenicima rizika kao što su hipertenzija, hiperlipidemija i dijabetes.

7. Kontrolirajte razinu šećera u krvi

8. Smanjite stres