Gigantizam: uzroci, simptomi, liječenje

Gigantizam je rijetka bolest koju karakterizira neobično visok rast. Njegovi prvi simptomi mogu se pojaviti već u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji, kada kosti još nisu porasle i hrskavice u rastu su okoštale. Najviši čovjek u povijesti koji je patio od gigantizma bio je visok 272 cm.

Gigantizam, tj. Prekomjerni rast kostura i tjelesne mase, najčešće se dijeli na hipofizni gigantizam i eunuhoidni gigantizam. Prva je najčešće uzrokovana poremećajima hipofize povezanim s lučenjem previše hormona rasta. To je obično uzrokovano adenomom hipofize, benignim tumorom koji komprimira okolne živce, narušavajući rad ove važne žlijezde. Prekomjerna proizvodnja hormona rasta kod djece uzrokuje gigantizam, a kod odraslih akromegaliju (javlja se najčešće u dobi između 30-45 godina). U oba slučaja ne dolazi samo do prekomjernog rasta, već bolest utječe i na rast mekih tkiva, što uzrokuje povećanje ruku, stopala i donje čeljusti. Također je popraćen drugim simptomima, uključujući:

 

• gubitak bočnog vidnog polja
• hipertenzija
• slabost mišića
• dijabetes
• bolovi u zglobovima i kralježnici.

 

Uz hipofizni gigantizam, postoji i eunuhoidni gigantizam, uzrokovan nedostatkom spolnih hormona. Uzrokuje odgođeno okoštavanje kostiju i odgođeno spolno sazrijevanje, što s jedne strane uzrokuje pretjerani rast, a s druge strane, uzrokuje vidljive poremećaje spolnog sazrijevanja (npr. Nema dlake na intimnim mjestima, nema mutacija kod dječaka ili menstruacije kod djevojčica).

Također pročitajte: Klinefelterov sindrom: uzroci, simptomi i liječenje. Sindrom feminiziranja testisa: uzroci, simptomi, liječenje Kongenitalna nadbubrežna hiperplazija: uzroci, simptomi, liječenje

Gigantizam: točna dijagnoza

Sve uznemirujuće simptome, koji ukazuju na gigantizam, treba konzultirati s liječnikom. To je važno jer rano liječenje obično daje bolju prognozu. Uz to, liječnik mora potvrditi da pacijent ne pati od drugih bolesti koje se također očituju kao pretjerani rast. Trebate, između ostalih da se izuzme Carneyev sindrom (rijetka bolest u kojoj se istovremeno javlja nekoliko karcinoma), McCune-Albright sindrom (genetska bolest kod koje je prekomjerno lučenje hormona rasta jedan od simptoma) ili multipla adenomatoza tipa 1 (genetska bolest u kojoj može postojati, između ostalih, tumor prednje hipofize).

Osnovni testovi u slučaju sumnje na gigantizam su računalna tomografija ili magnetska rezonancija, što će dati stopostotni odgovor na pitanje imamo li posla s tumorom hipofize. Osim toga, trebate provesti hormonalne testove, uključujući određivanje razine prolaktina, razine hormona rasta, hormona nadbubrežne žlijezde, spolnih hormona. Samo će rezultati ovih studija dati cjelovitu sliku pati li pacijent od gigantizma, koje je vrste i koliko je bolest uznapredovala.

Gigantizam: Liječenje

U slučaju gigantizma hipofize, liječenje se uglavnom sastoji u pokušaju uklanjanja tumora koji je osnovni uzrok bolesti. Ako ga nije moguće potpuno ukloniti ili postoje kontraindikacije za operativni zahvat, tada se koristi terapija somatostatinom koja inhibira lučenje hormona rasta. U slučaju eunuhoidnog gigantizma, liječenje se sastoji u nadoknađivanju nedostataka spolnih hormona. Liječnik odabire odgovarajuću dozu i možda je modificira zbog rezultata kontrolnih testova.

Vrijedno znati

Gigantizam: poznati slučajevi

Najpoznatiji slučaj pacijenta koji pati od gigantizma bio je Robert Wadlow. Rođen je 1918. u Sjedinjenim Državama. Rođen je kao zgodno novorođenče, teško gotovo 4 kg, ali već godinu i pol kasnije dosegao je težinu od 30 kg. Svake je godine rastao i postajao masivniji - s 12 godina već je bio visok 210 cm. Nakon mnogih liječničkih konzultacija i pretraga, ispostavilo se da je imao tumor hipofize, no njegovi su roditelji odlučili ne podvrgavati se operaciji. Početkom 20. stoljeća bio je povezan s rizikom od brojnih komplikacija, pa čak i opasnih po život. Nažalost, visoki rast Roberta Wadlowa i rast mase tkiva (imao je velike ruke i stopala) uzrokovali su mnoge zdravstvene tegobe, a kao rezultat toga doveli su i do njegove smrti. U cipelama posebno dizajniranim za njega protrljao je gležanj i zarazio se. Kad je umro, imao je samo 22 godine i bio visok 272 cm. Trenutno je najviši živi čovjek na svijetu Sultan Kösen iz Turske. Visok je 251 cm i, slično kao i Robert Wadlow, dijagnosticiran mu je tumor hipofize. Srećom, prije nekoliko godina Kösen je podvrgnut novoj terapiji koja inhibira lučenje hormona rasta i konačno je prestao rasti.

Preporučeni članak:

Hormonski poremećaji - simptomi i vrste. Liječenje hormonalnih poremećaja