Štitnjača podsjeća na nježni luk ili leptira raširenih krila, ali pravi je štit koji štiti naše zdravlje. Štitnjača proizvodi i ispušta u krv hormone koji određuju funkcioniranje cijelog tijela. Pročitajte što specijalist kaže o funkcioniranju štitnjače!
Štitnjača - koliko je važno njezino pravilno funkcioniranje za naše zdravlje i izgled? Kako djeluju hormoni štitnjače? Što se događa kada štitnjača proizvodi previše ili premalo? O tome razgovaramo s dr. Michałom Sutkowskim, specijalistom obiteljske medicine i interne medicine.
- Može li se reći da je štitnjača najvažniji organ našeg tijela?
Dr. Michał Sutkowski: Svi su naši organi važni, ali štitnjača se razlikuje po svojoj aktivnosti. Hormoni koji ga luče određuju izgled kose i kože, utječu na probavni sustav, srce, živčani sustav, koštano-zglobni sustav i metabolizam fosfora i kalcija.
- Štitnjača je čudan organ, ali ne funkcionira sama.
Štitnjača djeluje u sustavu povratnih informacija: štitnjača-hipofiza-hipotalamus. Funkciju štitnjače reguliraju tropski hormoni zvani hormoni više razine. Stoga bolesti štitnjače mogu biti posljedica poremećaja hipofize ili hipotalamusa ili problema same štitnjače. Potonji su najbrojniji.
- Hormoni štitnjače utječu na rad svake stanice. Određuje li to vrlo različite simptome bolesti štitnjače?
Da. Ali mora se reći da će se simptomi razlikovati kod hipotireoze i od hipertireoze.
- Što se događa kod hipotireoze?
Hipotireoza nije bolest sama po sebi - podijeljena je na tri kata. Primarni hipotireoza utječe na samu štitnjaču, sekundarni hipotireoza utječe na hipofizu i tercijarni hipotalamus. Ako se razvije hipotalamička bolest, ona neće otpustiti hormon TRH (tireoliberin), koji treba prenijeti u hipofizu, a zatim u štitnjaču. Drugim riječima, hormon neće ići dalje. Isto će se dogoditi kada bolest zahvati hipofizu (na primjer, razvije se adenom). Pacijent će imati simptome hipotireoze jer hipofiza ne proizvodi TSH. Sudeći po simptomima, može se reći da pacijent ima Hashimotovu bolest dok je glavni problem adenom.
- Ponekad se liječi hipotireoza, a ne osnovna bolest?
Da, ali takav se pacijent brzo vraća liječniku jer se osjeća vrlo loše. U 90% slučajeva to je doista hipotireoza zbog Hashimotove bolesti, ali ostale bolesnike ne možemo zanemariti. Najčešće bolesti štitnjače tiču se njezina parenhima. Skupine limfocita stvaraju se u štitnjači, uništavajući joj parenhim, a štitnjača ne proizvodi ili proizvodi sve manje hormona štitnjače.
Pročitajte i: Kako mogu sam testirati štitnjaču? Korak po korak samopregled štitnjače Istraživanje štitnjače: otkrivanje istine o štitnjači Vještačka guša: uzroci, simptomi, liječenje- Koje simptome prijavljuju pacijenti s dijagnozom hipotireoze?
U nekih se ljudi simptomi hipotireoze pojavljuju pojedinačno, u drugih se javljaju razni signali. Oni su vrlo različiti. Krhkost i gubitak kose, suha i hrapava koža, otekline na nogama, ali i pretjerana pospanost, usporenost, stalni umor ili zatvor, nadimanje, bolovi u trbuhu, osjećaj sitosti. Događa se da pacijenti imaju psihozu ili depresiju i ponekad se liječe od nje. Nedostatak hormona štitnjače usporava metabolizam, disanje, otkucaje srca i smanjuje krvni tlak. Ali može uzrokovati i oštećenje lijeve klijetke ili zatajenje cirkulacije i dišnog sustava. Neki se ljudi ugoje, što često dovodi do prejedanja. Pojavljuju se bolovi u kostima i zglobovima, što upućuje na degenerativne promjene.
- Postoji li slučajno otkrivanje hipotireoze?
Naravno. Klasičan primjer je posjet kardiologu. Liječnik naručuje laboratorijske pretrage i ispada da pacijent ima vrlo visok kolesterol. Ako ne postoje drugi čimbenici koji ukazuju na kardiovaskularnu insuficijenciju, vrijedi naručiti testove štitnjače, jer je povišeni kolesterol također jedan od simptoma hipotireoze.
- Može li toliko simptoma dovesti do pogrešnog liječenja?
Ako vaš liječnik opće prakse nije dovoljno znatiželjan, to se može dogoditi. Prije je problem u tome što liječnici opće prakse i liječnici opće prakse nemaju širok spektar pretraga koje mogu naručiti za svoje pacijente. Jednom je bilo moguće označiti samo TSH. Nekoliko godina možemo naručiti T3 ili T4 pretrage, uputiti pacijenta na ultrazvuk štitnjače. No, neki testovi (poput Anti-TPO i Anti-TPG) koji mogu otkriti Hashimotovu bolest još uvijek nedostaju. To otežava rad i otežava dijagnozu, jer nije lako doći do endokrinologa.
- Što se događa kada imamo preaktivnu štitnjaču?
Kod preaktivne štitnjače sve je obrnuto. Umjesto da se udebljate, brzo mršavite. Umjesto blijede i suhe kože imamo ružičastu, dobro opskrbljenu krvlju, ali i blago vlažnu. Poremećaji vida također su karakteristični za hipertireozu, npr. Orbitopatiju, tj. Isturene oči. Srce kuca kao ludo, postoje poremećaji ritma, ventrikularni i supraventrikularni poremećaji, tahikardija. Ovaj stalni i ubrzani rad srca pretvara se u bol u srcu. Mogu se javiti tahikardija i povišeni krvni tlak. Pluća rade prilično dobro. Hipertireozu često prati proljev i neobičan ritam stolice.
VažnoŠtitnjača - kontrolni centar
Hipotalamus (1) je vrsta radara i kontrolera umotanih u jedan. Prikuplja informacije od cijelog tijela koje do njega dolazi zahvaljujući neurotransmiterima (npr. Serotonin, dopamin). Ako primi signal da imamo premalo hormona štitnjače, počinje oslobađati više tireoliberina (TRH). Dospijeva do hipofize (2) i pokreće lučenje tirotropina (TSH). Zajedno s krvlju dolazi do štitnjače (3) i potiče proizvodnju hormona trijodotironina (T3) i tiroksina (T4) te kalcitonina koji regulira metabolizam kalcij-fosfata. Štitnjača je građena od dva režnja. Male je veličine (približno 5 cm x 3 cm x 2 cm). Na dodir bi se trebao osjećati mekano, a površina bi mu bila glatka. Svako odstupanje obično nagovještava bolest. Zdrava štitnjača apsorbira jod iz hrane i zraka.
- Je li dijagnoza bolesti štitnjače teška?
Nije težak zadatak ako ste preaktivni ili nedovoljno aktivni. Dovoljno je odrediti TSH i napraviti ultrazvuk. Zahvaljujući tome saznat ćemo kako funkcionira i kako izgleda štitnjača. Ako je velika, sumnjamo na gušu. Znamo je li mali ili ima kvržice. Obiteljski liječnik ne može naručiti scintigrafiju, tomografiju ili biopsiju, pa pacijentu neće dati konačan odgovor što se događa sa štitnjačom. Naravno, možete ga uputiti endokrinologu koji će naručiti dodatne i detaljnije pretrage, ali - kao što smo rekli - vrijeme čekanja na termin je dugo, a u mnogim županijama uopće nema liječnika ove specijalnosti.
- Je li istina da je sve više pacijenata s problemima štitnjače?
Da. Imamo nekoliko puta više pacijenata nego prije 20 godina. Sve je više bolesnika s hipotireozom i hipertireozom. Povećava se i broj oboljelih od raka, ali općenito ne mnogo. Većina ljudi pati od Hashimotove bolesti.
- Gdje potražiti uzroke bolesti štitnjače?
Mnogo se govori o zagađenju okoliša i zračenju. Nedostatak joda u hrani, koji je bio uzrok stvaranja guše, kontroliran je jodiranjem soli. Ponekad me pacijenti pitaju o prehrani sa štitnjačom. Ne postoji takva dijeta. Nijedna hrana ili aditivi za njih neće značajno aktivirati lučenje hormona štitnjače, niti će ograničiti njihovu proizvodnju u slučaju hipertireoze.
Vrijedno znatiHormoni štitnjače
Štitnjača je neobičan organ koji luči dva hormona koji sadrže jod, trijodotironin (T3) i tiroksin (T4). Oni određuju funkcioniranje svih stanica u našem tijelu. Oni su odgovorni za metabolizam bjelančevina, enzima i ugljikohidrata. Drugim riječima, od kose do peta, hormoni štitnjače potrebni su svugdje. Bez njih tkiva i stanice ne mogu pravilno funkcionirati.
- Možete li se zaštititi od bolesti štitnjače?
Ne postoje takvi načini. Jedna stvar koju možemo učiniti za sebe jest provjeravati razinu hormona štitnjače, npr. Jednom u 3 godine.
- A liječenje?
Kad znamo uzrok hipotireoze, dajemo lijekove koji sadrže tiroksin. Nažalost, pacijenti često zaboravljaju da lijek treba uzimati natašte, barem pola sata prije jela, jer se tada hormon najbolje apsorbira i najbolje djeluje. U slučaju hiperfunkcije koja, poput hipotireoze, ima razne uzroke, započnite s pronalaženjem i liječenjem osnovnog uzroka. Ljudima se daju lijekovi koji inhibiraju lučenje hormona. Takvim se tretmanima često kontrolira razina hormona štitnjače, ali i rad jetre jer su to moćna sredstva koja mogu negativno utjecati na rad drugih organa. U početku su doze lijekova visoke. Stoga terapija započinje u bolnici kako bi se pacijent držao pod kontrolom. Ponekad je potrebno primijeniti radiojod. Ponekad je potrebno odlučiti se za operaciju uklanjanja fragmenta štitnjače ili cijelog organa. Ljudi kojima je odstranjena štitnjača trebaju redovito uzimati hormone štitnjače. To je izuzetno važno jer određuju stanje svake stanice u tijelu.
Preporučeni članak:
Kriza štitnjače (pogoršanje hipertireoze): uzroci, simptomi i l ...Ispitivanja štitnjače
U osnovi se pregledi štitnjače mogu podijeliti u dva dijela - ispitivanje razine hormona koje stvara štitnjača i slikovni pregledi, od kojih je najpopularniji ultrazvuk. Naša stručnjakinja - endokrinologinja Marta Kunkel iz bolnice Medicover govori kako izgledaju i što pokazuju ovi testovi štitnjače.
Naše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.
Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.
Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.
