Tuberkuloza je bakterijska zarazna bolest koja se razvija u 10% ljudi. zaražen. Često se otkriva slučajno. U Poljskoj je većina slučajeva njegovog oblika plućna tuberkuloza. Pročitajte ili slušajte simptome tuberkuloze i kako se liječi.
Tuberkuloza, koja se nekoć nazivala bolešću siromašnih, može utjecati na svakoga od nas. Međutim, najranjiviji na njegov napad su:
- djeca između 10 i 15 godina,
- starije osobe,
- pothranjeni ljudi (također zbog česte upotrebe dijeta za mršavljenje),
- ljudi koji pate od dijabetesa,
- ljudi koji pate od čira na želucu i dvanaesniku,
- pušači,
- zlostavljači alkohola,
- ovisnici o drogama.
Iako se činilo da je tuberkuloza već prevladana, broj novih slučajeva bolesti već neko vrijeme raste. I premda se to može potpuno izliječiti, godišnje u Poljskoj od njega umre oko 1.000 ljudi. To je dvostruko više nego u Češkoj i Slovačkoj te čak sedam puta više nego u Norveškoj i Švedskoj. Zato morate oglasiti alarm.
Sadržaj
- Tuberkuloza: uzroci
- Izvori infekcije tuberkulozom
- Tuberkuloza: simptomi
- Tuberkuloza: vrste
- Tuberkuloza: Istraživanje
- Tuberkuloza: liječenje
- Kako podržati liječenje tuberkuloze
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Vrijedno čitanja: Cjepivo protiv tuberkuloze naspram koronavirusa: novi način prevencije bolesti
Tuberkuloza: uzroci
Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuju gram-pozitivne bakterije (Mycobacterium tuberculosis) nazvane Kochovi bacili ili bacili - prema njihovom otkrivaču Robertu Kochu. Vrlo su otporni na antibiotike, kiseline i lužine. Uz dovoljnu vlažnost (bez svjetlosti) u tlu ili prašini, mogu preživjeti nekoliko godina. Međutim, mikobakterije umiru pod utjecajem sunčeve svjetlosti, a na temperaturi od 75 ° C postaju bezopasne nakon 10 sekundi. Razmnožavaju se prilično sporo - dijele se svakih 18-20 sati.
Preporučeni članak:
TKO: Tuberkuloza najsmrtonosnija bolest 2017. godineIzvori infekcije tuberkulozom
Najveća prijetnja su tzv mikobakterijski bolesnici, tj. bakterije koje izdišu zrakom kad kašlju, kihaju, smiju se i razgovaraju. Rjeđe se bolest širi hranom ili dodirom. Izvor zaraze je i mlijeko bolesnih krava.
No, zaraziti se bakterijama tuberkuloze nije isto što i razboljeti se. Bolest se razvija u oko 10 posto. zaražen. Međutim, od trenutka kada bakterije uđu u tijelo, rizik od razvoja bolesti traje tijekom cijelog života, a najveći je u prvoj i drugoj godini nakon infekcije.
Tuberkuloza: prijeti li nam opasnost od epidemije?
Tuberkuloza: simptomi
Simptomi tuberkuloze uvelike ovise o tome koji je organ zahvaćen. U 10 posto U nekim se slučajevima bolest razvija bez simptoma i otkriva se nasumce. Međutim, češće se događa da se kod napada tuberkuloze pojave slabost, osjećaj stalnog umora i pospanosti.
Tipične su povremene niske temperature i noćno znojenje. Ali najkarakterističniji simptom tuberkuloze je trajni kašalj - u početku suh, a zatim s iskašljavanjem ispljuvka (pljuvanje krvi događa se u akutnoj fazi bolesti).
Gubitak kilograma i bolovi u prsima, koji nisu povezani s prehranom ili intenzivnim vježbanjem, također trebaju obratiti pažnju. Oporavak od upale pluća također može biti znak infekcije. Svaki od ovih simptoma trebao bi biti signal za posjet liječniku.
Tuberkuloza: vrste
- primarni - asimptomatski. Neki pacijenti razvijaju simptome slične gripi, koji nestaju sami, ali često imaju povećane limfne čvorove. Samoizlječenje se može dogoditi nakon nekoliko mjeseci. Dokazi povijesti tuberkuloze bit će kalcifikacije pluća vidljive na rendgenu;
- miliarni - jedan je od najtežih oblika bolesti. Razvija se kao rezultat širenja mikobakterija koje zajedno s krvlju dopiru do svih organa. Ime je povezano s oblikom tuberkuloznih žarišta (čvorića) koji nastaju u pojedinim organima i nalikuju zrnima prosa. Može započeti s visokom temperaturom, otežano disanjem, pa čak i respiratornim zatajenjem, glavoboljama ili biti nezgodno - s niskom temperaturom i brzim gubitkom kilograma. Bolesna osoba mora u bolnicu;
- Primarni je rezultat aktivacije mikobakterija koje su preživjele u tijelu dok miruju. U pravilu utječe na pluća, ali se može manifestirati i u drugim organima: dišnom sustavu, genitourinarnom sustavu ili živčanom sustavu, kao i u kostima, zglobovima i perikardu;
- izvan pluća - utječe na 5 posto zaražen. Najčešće utječe na limfne čvorove (bezbolno povećanje), mokraćni sustav (napada bubrege), kosti i zglobove (to dovodi do tzv. Kompresijskih prijeloma), perikardij (česti bolovi iza prsne kosti i gubitak težine), ali događa se i u obliku kožne tuberkuloze .
Preporučeni članak:
BCG - cjepivo protiv tuberkulozeU Poljskoj 95 posto. slučajevi uključuju plućnu tuberkulozu. Ali bolest može zahvatiti bilo koji organ, najčešće mokraćni sustav, limfne čvorove, kosti i zglobove. Najpopularnije vrste su:
Plućna tuberkuloza
Plućna tuberkuloza je najčešći oblik tuberkuloze. Najkarakterističniji simptom je kašalj koji traje duže od tri tjedna - u početku suh, a zatim s stvaranjem ispljuvka, slabošću, umorom, pospanošću, noćnim znojenjem, malo povišenom temperaturom, neopravdanim gubitkom kilograma i bolovima u prsima, u akutnoj fazi tuberkuloze pacijent pljuje krv. U 10 posto U nekim se slučajevima bolest razvija bez simptoma i otkriva se slučajno, npr. Tijekom povremenih pregleda. U nekih se bolesnika simptomi slični gripi spontano smiruju (ostaje samo produljeno povećanje limfnih čvorova). Samoizlječenje se može dogoditi nakon nekoliko mjeseci. Dokazi o anamnezi tuberkuloze su kalcifikacije pluća i tzv šupljine u limfnim čvorovima.
Tuberkuloza mokraćnog sustava (najčešće bubrega)
Tuberkuloza mokraćnog sustava vrlo je opasna jer dugo ne daje nikakve simptome. Prva je hematurija, bol prilikom mokrenja i peckanje u mokraćnoj cijevi, ali to znači da su mikobakterije napale cijeli sustav. Vrhunac takve infekcije je smrt od zatajenja bubrega.
Tuberkuloza limfnih čvorova
Tuberkuloza limfnih čvorova očituje se povećanjem limfnih čvorova oko vrata i iznad ključne kosti. Neliječen, dovodi do omekšavanja čvorova i stvaranja pukotina na oštećenoj koži, koje nakon zacjeljivanja ostavljaju vidljive ožiljke. Biopsija će vam pomoći identificirati ovaj oblik bolesti. Ako se antibiotik ne da, klice tuberkuloze brzo će se proširiti tijelom.
Tuberkuloza kostiju i zglobova
U slučaju tuberkuloze kostiju i zglobova, pacijent razvija tzv kompresijski prijelomi ozlijeđenih lumbalnih i donjih prsnih kralješaka (u djece samo torakalni). Često se pojavi grba na leđima. Hladni apscesi stvaraju se oko tuberkuloznih žarišta, jer ih ne prati oteklina, bol, crvenilo i visoka temperatura karakteristična za upalu. Lijekovi su dovoljni za ranu dijagnozu, potrebno je kasnije kirurško liječenje, ponekad čak i amputacija (koštanog ulomka ili cijelog udova).
Perikardijalna tuberkuloza
Perikardijalna tuberkuloza započinje povišenom temperaturom i gubitkom kilograma. Bolovi iza prsne kosti, pojačani puls, otežano disanje i oticanje nogu i ruku pojavljuju se prilično brzo. Stoga se ovaj oblik tuberkuloze miješa sa srčanim udarom. Ako se ne prepozna, može završiti tragično nakon nekoliko godina.
Milijarna tuberkuloza
Milijarna tuberkuloza je najopasniji oblik tuberkuloze. Tuberkulozna žarišta u organima poprimaju oblik zrna prosa. Kako disanje može biti zaustavljeno, pacijent mora biti hospitaliziran.
Tuberkuloza reproduktivnih organa
Tuberkuloza reproduktivnih organa tiče se rodnice, vulve, jajovoda i sluznice maternice - može biti asimptomatska i slučajno se otkriti tijekom dijagnoze neplodnosti. Mogu postojati simptomi koji upućuju na upalu jajnika, poput bolova u zdjelici, iscjedaka iz rodnice, menstrualnih poremećaja, abnormalnih krvarenja i menstruacije u postmenopauzi.
Tuberkuloza živčanog sustava
Tuberkuloza živčanog sustava jedan je od najtežih oblika tuberkuloze s visokom stopom smrtnosti. O tome govorimo kada patogene mikobakterije uđu u mozak i leđnu moždinu, gdje stvaraju subkortikalne ili na moždanim ovojnicama upalna žarišta (bogata žarišta) - čvoriće (otuda i naziv). Najčešći oblik ove bolesti je tuberkulozni meningitis. Povremeno se stvaraju intrakranijalni tuberkulomi i tuberkuloza leđne moždine.
Preporučeni članak:
Tuberkuloza je posebno opasna za građaneTuberkuloza: Istraživanje
Ako vaš liječnik sumnja da imate infekciju tuberkulozom, on ili ona će provesti sljedeće pretrage:
- rendgen pluća - ako je rendgenska slika neuvjerljiva, pacijent se usmjerava na računalnu tomografiju; ako se sumnja na svježu infekciju, rendgen se ponavlja nakon 1-3 mjeseca,
- bakteriološki pregled ispljuvka prikupljenog tijekom bronhoskopije - uzorak se pregledava pod mikroskopom, što omogućuje prepoznavanje prisutnosti Kochovih mikobakterija; tijekom bronhoskopije liječnik može uzeti i komad plućnog tkiva kako bi utvrdio je li nastalo tuberkulozno granulacijsko tkivo,
- kožna reakcija tuberkulina - provodi se radi utvrđivanja alergijske reakcije tijela na kontakt sa živim štapićima tuberkuloze: bakterije se uvode ispod kože i rezultat se očitava nakon 72 sata - ako se na podlaktici pojavi samo crvenilo, rezultat se smatra negativnim (nema tuberkuloze), kada postoji ravna kvržica od 6 mm koja se može osjetiti prstom - to ukazuje na tuberkulozu - ta se reakcija obično javlja 6 tjedana nakon infekcije.
Važno za roditelje
Ako unajmite starije ljude da čuvaju vašu djecu (bilo da su to članovi obitelji ili stranci), trebali biste zatražiti rendgen pluća. Tuberkuloza je bolest koja može ostati u stanju mirovanja godinama, a mala djeca su posebno osjetljiva na infekcije.
Obavezna cijepljenja
Izrađuju se u Poljskoj od 1955. godine. Sva novorođenčad i djeca (bez jasnog ožiljka nakon cijepljenja i s negativnim testom na tuberkulin) cijepljeni su u dobi od 2, 6 i 12 godina.
RTG pluća
Nažalost, danas se profilaktički rendgen pluća ne izvodi besplatno. Pregled se može obaviti uz naknadu, ali bez jasne potrebe - ne češće od svake 2 godine.
Tuberkuloza: liječenje
Liječenje tuberkuloze mora trajati najmanje šest mjeseci. Pacijenti koji razviju mikobakterije ostaju u bolnici i izolirani su od svoje okoline. Nakon 2 tjedna prestaju širiti bakterije, ali trebaju ostati u bolnici još 2-4 tjedna. Nakon toga, liječenje se može nastaviti na klinici. U razdoblju kada pacijent ima mikobakterije, daje mu se istovremeno 3 ili 4 lijeka. Najčešći su hidrazid, streptomicin, rifampicin (RMP) i pirazinamid. Liječenje tuberkuloze je besplatno. Od 1999. godine naknada troškova liječenja također obuhvaća sve neosigurane osobe.
Kako podržati liječenje tuberkuloze
Pravilna prehrana od velike je važnosti u liječenju tuberkuloze. Najbolja je uravnotežena prehrana bogata svježim voćem i povrćem, visokoproteinskim proizvodima i cjelovitim žitaricama. Obroci bi trebali biti visokokalorični kako bi nadoknadili gubitak kilograma.
Da bi se povećao imunitet tijela, također se preporučuje konzumacija povećanih doza vitamina C i vitamina A, kao i selena i cinka. Međutim, svaki tretman vitaminom mora biti dogovoren s liječnikom. Pacijent treba što više boraviti na otvorenom. Mikobakterije su vrlo osjetljive na ultraljubičasto zračenje. Stoga izlaganje suncu ili izlaganje posebnim lampama smanjuje širenje bolesti i ubrzava oporavak.
Konzultacije: dr. Hab. n. med. Eugeniusz Małafiej, bakteriolog iz Instituta poljskog zdravstvenog centra majke u Lodzu
