Nodularni arteritis - bolest srednjih i malih arterija, popraćena fibrinoznom nekrozom, pripada skupini vaskulitida. Muškarci obolijevaju dva i pol puta češće od žena. Potpuno oblikovani oblik karakteriziraju: arterijska hipertenzija, bubrežna disfunkcija, bolovi u trbuhu i periferni živci.
Nodularni arteritis, poznat i kao Kussmaulova bolest, Kussmaul-Maierova bolest (lat. Polyarteritis nodosa, periarteritis nodosa, PAN) je sistemska bolest vezivnog tkiva klasificirana kao sistemski vaskulitis s imunološkom osnovom.
Nodularni arteritis: uzroci
Točan uzrok nodularnog arteritisa nije poznat. Promjene na krvnim žilama nalik poliarteritisu nodosa opažaju se u bolesnika sa serumskom bolešću. To znači da se osnovni uzroci bolesti mogu naći u bolestima uzrokovanim imunološkim sustavom. Klinički simptomi nastaju zbog začepljenja lumena bolesne žile, što dovodi do ishemije i nekroze tkiva koje opskrbljuje arterija. Upalne lezije zahvaćaju srednje ili male arterije, ali ne sudjeluju arteriole, kapilare ili venule.
Također pročitajte: Arteritis divovskih stanica (Hortonova bolest): uzroci, simptomi i l ... Sistemski eritematozni lupus. Liječenje sistemskog eritemskog lupusa Guillain-Barréov sindrom: simptomi i liječenje. Rehabilitacija bolesnika sa sindromom ...
Nodularni arteritis: simptomi
Simptomi nisu tipični, malo se razlikuju kod svakog pacijenta, stoga se kaže da je to individualni tijek poliarteritisa nodoze. Bolest može započeti akutno - vrućicom ili, podmuklo - gubitkom kilograma, slabošću, niskom temperaturom. Većina oboljelih ljudi ima promjene bubrega. Uglavnom utječu na bubrežne arteriole i dovode do ozbiljne hipertenzije. Često postoji i upala perifernih živaca, asimetrična - vrlo je čest uzrok jakih bolova. Gubljenje mišića napreduje, a kasnije u bolesti - kaheksija. Erupcije kože su prolazne, različitih oblika.
Oko 40 posto. pacijenti imaju promjene na koronarnim arterijama. Daju sliku kronične koronarne insuficijencije, srčanog udara, zatajenja cirkulacije ili perikarditisa. Zahvaćenost trbušnih arterija dovodi do akutne nekroze gušterače, infarkta ili gangrene i perforacije crijeva, infarkta slezene ili krvarenja čira na želucu. Suprotno nazivu bolesti, rijetko se mogu naći potkožni čvorovi u perifernim arterijama.
- bolest napreduje progresivno, ali pravilnim liječenjem i do 75 posto. bolesnik preživi 5 godina; ako se ne liječi, brzo dovodi do smrti zbog uremije, crijevnog infarkta i perforacije, zatajenja cirkulacije i kaheksije
- Podržavajući pregledi pokazuju povećanu ESR, proteinuriju i leukocitozu u krvi
- biopsija zahvaćenog mišića ili organa pomaže u dijagnozi
Nodularni arteritis: liječenje
Terapija se temelji na primjeni kortikosteroida. Prva primjena obično dovodi do trenutnog poboljšanja i remisije, ali rezultati naknadnih tretmana nisu toliko optimistični. Ako se steroidi ne poprave u roku od nekoliko dana ili ako je u pitanju vitalni organ, kombinira se kombinirano liječenje kortikosteroidima i ciklofosfamidom.
Preporučeni članak:
Autoimune bolesti: kada nas imunološki sustav napada
