Hepatitis B: progresija bolesti

Bolest koja utječe na jetru

• Hepatitis B je virusna infekcija koja utječe na jetru.
• Virus hepatitisa B smatra se jednim od deset najopasnijih virusa na svijetu.
• 80% ljudi koji pate od hepatitisa B uspijevaju ozdraviti. Preostalih 20% razvija se u kroničnu bolest jetre.

Akutni virusni hepatitis

• U antigenu HBS c pojavljuje se prije žutice (požutanje kože) i ostaje prisutan u pacijentovoj krvi tijekom akutne faze bolesti.
• Tada se pojavljuju protutijela na ANTI-HBc IgM (također tijekom akutne faze bolesti).
• Antitijela na ANTI-HBs pojavljuju se kasnije (kada antigen HBs Ag nestane).
• Pojava antitijela na ANTI-HBs ukazuje na oporavak bolesti.
• HBe Ag antigen je prisutan tijekom akutne faze. Nestanak ovog antigena (bilo da je praćeno pojavljivanjem ANTI-HBe protutijela) ukazuje na oporavak bolesti.
• Prisutnost antigena HBe Ag može ukazivati ​​na to da hepatitis postaje kronična bolest.

Kronični virusni hepatitis

• Otprilike 10% slučajeva hepatitisa B postaje kronična bolest.
• Od ukupnog broja kroničnih hepatitisa, 40% odgovara upornom kroničnom hepatitisu, a 30% aktivnom kroničnom hepatitisu.
• Jedna od tri osobe s kroničnim hepatitisom je zdrav prijevoznik.
• Evolucija markera:
  • Postojanost antigena HBs Ag.
  • Antitijelo na ANTI-HBs ne pojavljuje se ponovo.
  • Visok indeks protutijela na ANTI-HBc.

Zdravi nosioci (neaktivni prototipi) hepatitisa B

• Zdrav nosač hepatitisa B obično ima antigen HBs Ag bez oštećenja jetre.
• Međutim, neki zdravi nosioci imaju porast transaminaza što ukazuje da postoje lezije u jetri.