Hiperfosfatemija - uzroci, simptomi, liječenje

Hiperfosfatemija je koncentracija fosfora u krvi iznad normalne razine. Fosfor je vrlo važan element jer njegova točna količina određuje strukturu kostiju, svih tjelesnih stanica, genetskog materijala (DNA) i tvari koje stanicama pružaju energiju. Otkrijte kakve se promjene događaju u ljudskom tijelu kada koncentracija fosfora pređe normu.

Sadržaj:

1. Hiperfosfatemija - definicija
2. Hiperfosfatemija - simptomi
3. Hiperfosfatemija - uzroci:
4. Hiperfosfatemija - dijagnoza
5. Hiperfosfatemija - liječenje
6. Hiperfosfatemija - prevencija?

Hiperfosfatemija je previše fosfora u krvi. Građa kostiju ovisi o pravilnoj razini fosfora, kao i genetskom materijalu DNA i tvarima koje stanicama pružaju energiju.

Hiperfosfatemija - definicija

Fosfor se u tijelu nalazi prvenstveno u kostima i DNK. Razine fosfora reguliraju paratiroidni hormon, razina vitamina D i rad bubrega. Koncentracija fosfora u zdravog odraslog čovjeka iznosi 0,8-1,5 mmol / l. U djece je normalna koncentracija anorganskih fosfarata veća i do 50%, a te vrijednosti ovise o djetetovoj dobi.

Hiperfosfatemija odraslih znači razinu fosfata u krvi iznad 1,5 mmol / l.

Hiperfosfatemija - simptomi

Hiperfosfatemija je obično asimptomatska. Međutim, mogu postojati signali hipokalcemije jer povećana razina fosfora dovodi do povećanog vezanja kalcija. Ti simptomi uključuju:

• simptomi tetanije: trnci oko usta, ruku, stopala, utrnulost, grčevi mišića u rukama ruka opstetričara - maksimalno savijanje svih zglobova 4. i 5. prsta, s ispruženim palcem, kažiprstom i srednjim prstom. Zatim dolazi do kontrakcije podlaktica i ruku, prsa i donjih udova. Možete vidjeti stopala i "šarana usta",
• demineralizacija koštanog tkiva koja se očituje zakrivljenjem ili omekšavanjem kosti, oštećenje kosti koje dovodi do iskrivljenja, češći prijelomi,
• svrbež kože.

Hiperfosfatemija - uzroci

• nekontrolirani dijabetes
• hiperparatireoidizam,
• hipokalcemija,
• višak fosfata u prehrani i dodacima,
• povećana apsorpcija fosfata iz gastrointestinalnog trakta ili davanje fosfata parenteralnim putem,
• prekomjerno oslobađanje fosfata iz oštećenih tkiva (u bolesnika s infekcijama ili ozljedama, pretjeranim fizičkim naporima),
• smanjenje izlučivanja fosfata u urinu uzrokovano smanjenjem mase aktivnog bubrežnog parenhima u slučaju kroničnog ili akutnog zatajenja bubrega,
• prekomjerna resorpcija fosfata putem bubrežnih tubula.

Hiperfosfatemija - dijagnoza

Da bi se dijagnosticirala hiperfosfatemija, moraju se izmjeriti razine anorganskog fosfata u krvi. Ako je ispod normale, liječnik će postaviti dijagnozu.

Zatim pronađite uzrok hiperfosfatemije. Tada liječnik nalaže druge pretrage, uključujući: određivanje kalcija, magnezija, paratiroidnog hormona, vitamina D. Također vrijedi provjeriti razinu kreatinina u krvi, što ukazuje na rad bubrega i može ukazivati ​​na njihovu insuficijenciju.

Hiperfosfatemija - liječenje

Liječenje hiperfosfatemije ovisi o njenom uzroku. Uz uzročnu terapiju koriste se farmakološka sredstva - spojevi koji vežu fosfate u probavnom traktu: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, kalcijev acetat.

Kada se bolest koja uzrokuje hiperfosfatemiju riješi, višak fosfora izlučuje se kroz bubrege i razina fosfora vraća se u normalu. U slučajevima kada je hiperfosfatemija neizlječiva, osobe s bubrežnom insuficijencijom trebale bi uzimati lijekove koji inhibiraju apsorpciju fosfora iz crijeva i pravilnu prehranu. Proizvodi koje treba izbjegavati:

• visoko prerađena hrana: gotova, coca-cola pića,
• meso,
• mliječni proizvodi,
• ribe,
• orašasti plodovi.

Pri odabiru obroka preporučuje se koristiti pomoć dijetetičara, jer pacijent koji eliminira previše hrane može dovesti do nedostatka proteina.

Hiperfosfatemija - prevencija

Treba redovito kontrolirati razinu fosfora u krvi kako bi se spriječila hiperfosfatemija. Uz to, također je vrijedno odrediti koncentraciju kalcija, jer utječe na apsorpciju fosfora. Ne uzimajte vitamin D i lijekove koji sadrže fosfor dulje vrijeme bez liječničkog nadzora.

Izvori:

1. 1. F. Kokot, M. Bułanowski, R. Ficek - Upravljanje vodom i elektrolitima u fiziološkim stanjima i patologijama, PZWL Medical Publishing
2. 2. F. Kokot, E.Franek - Poremećaji upravljanja vodenim elektrolitima i kiselinskim bazama, Medicinska izdavačka kuća PZWL
3. 3. A. Badowska- Kozakiewicz - Patofiziologija, Medicinsko izdavaštvo PZWL

O autoru

Natalia Młyńska Studentica medicine na Medicinskom sveučilištu u Lodzu. Medicina je njezina najveća strast. Voli i sport, uglavnom trčanje i ples. Željela bi se prema budućim pacijentima ponašati na takav način da ih doživljava kao čovjeka, a ne samo kao bolest.

Pročitajte više članaka ovog autora