Trahom (klamidijski konjunktivitis): uzroci, simptomi, liječenje

Trahom je kronični ili ponavljajući keratokonjunktivitis uzrokovan određenim serotipovima Chlamydia trachomatis, vrste unutarstaničnih bakterija. Koliko je trahoma česta? koji su simptomi klamidijskog konjunktivitisa i kako se liječi?

Sadržaj

1. Trahom: simptomi
2. Trahoma: putovi zaraze i dijagnoza
3. Trahom: liječenje

Trahom, tj. Kronična ili rekurentna upala rožnice i konjunktive (lat. trahom, sinonimi: egipatski konjunktivitis, kronični vezikularni keratitis) uzrokovani su serotipovima A, B, Ba i C Chlamydia trachomatis.

U Poljskoj nije prisutan već dugi niz godina, ali je endemska bolest u Africi, Latinskoj Americi, Australiji, Aziji i na Bliskom Istoku.

$config[ads_text1] not found

Trahom je jedan od vodećih uzroka sljepoće u svijetu. U Poljskoj se klamidijski konjunktivitis dijagnosticira prilično rijetko. Međutim, bolest se javlja češće nego što se dijagnosticira.

Trahom: simptomi

Karakteristični simptomi bolesti su: mukopurulentni iscjedak i folikularna reakcija (obraslo limfoidno tkivo nalik zrnu riže) i kronični, ponavljajući tijek upale.

Tijek infekcije možemo podijeliti u 4 faze:

• na početku bolesti javlja se osjećaj stranog tijela ispod kapka i konjunktivitis
  
  
• zatim nastaju nakupine trahoma koje se sastoje od limfocita
  
  
• sljedeća je faza pojava ljuskica kao rezultat papilarne hipertrofije konjunktive - bjelkasta, pokrivajući je pelikulom s urastajućim žilama
  
  
• konačno, ožiljci na lezijama dovode do uvijanja kapaka, trepavice rastu u pogrešnom smjeru, nadražujući i neprestano grebući rožnicu. To uzrokuje štetu, a čirevi koji se teško liječe u razvoju dovode do stvaranja endosperma, tj. Trajnog, degenerativnog zamućenja rožnice.

Pojavljuju se poremećaji vida, a kako bolest napreduje, svjetlost prestaje prodirati u očnu jabučicu i pacijent gubi vid.

Ožiljci na kapcima također doprinose disfunkciji žlijezda na kapcima, a time i - nedovoljnoj proizvodnji sluzi i masnih komponenata suza.

To isušuje površinu rožnice i ubrzava njezinu degeneraciju. Dodatna komplikacija je ponavljajući ječam koji teško zarasta i u nekim situacijama može zahtijevati kiruršku intervenciju.

Trahoma: putovi zaraze i dijagnoza

Infekcija se lako prenosi izravnim kontaktom. Infekcija se događa kontaktom s kontaminiranim izlučevinama konjunktive iz prljavih ruku ili uporabom prljavih ručnika ili odjeće.

Dijagnoza trahoma temelji se na karakterističnim kliničkim simptomima bolesti i rezultatima dodatnih oftalmoloških pregleda.

Trahom: liječenje

Liječenje je uglavnom usmjereno na primjenu antibiotika (tablica 11, 15-22). Svjetska zdravstvena organizacija uvela je SAFE program (kirurgija, antibiotici, čišćenje lica i poboljšanje okoliša). Lokalni lijekovi nisu učinkoviti.

Ako se endosperm već razvio, a stanje rožnice i vida ne poboljšava nakon operacije kapka, jedini način za obnavljanje vida je transplantacija rožnice.

Pravilno provedena terapija omogućuje liječenje trahoma bez komplikacija. U uznapredovalim lezijama konzervativni tretman štiti samo od napredovanja promjena, ne uklanja deformacije koje su se već dogodile.

$config[ads_text3] not found

Prošla infekcija ne štiti od recidiva, stoga bi se trebale provoditi preventivne mjere koje se sastoje u poboljšanju životnih standarda i osobne higijene.