Porođaj u bolnici često je teško smatrati dobrim iskustvom, još uvijek daleko od idealnog. A kako bi trebao izgledati savršen porod, dobar i za bebu i za majku? A što bi trebalo promijeniti kako bi Poljakinje mogle roditi na najbolji mogući način?
Sanjate o tome da vas uzimaju u obzir tijekom porođaja i da vas čuvaju i poštuju. Nažalost, suočavanje ovih snova sa stvarnošću često je bolno.Stare navike, rutina, nedostatak znanja ili dobre volje znače da mnoge bolnice još uvijek rađaju pogrešan porod. Ispada, međutim, da promjene ne žele samo oni koji rađaju. Također liječnici, posebno primalje, temeljeni na znanstvenim istraživanjima i iskustvima iz drugih zemalja, pretpostavljaju da bi porod u našoj zemlji napokon trebao biti drugačiji - ne samo u pojedinačnim, jedinstvenim bolnicama, već i na svakom porođajnom odjelu. Da bi se to dogodilo, mora se promijeniti čitav pristup porodu. Ne tretirati ga kao postupak uklanjanja djeteta iz ženskog tijela - što je prije moguće i uz upotrebu svih dostupnih medicinskih sredstava - već kao temeljni događaj u životu ne samo majke koja rađa, već prije svega djeteta koje se rađa. Nisu samo opstetričari ti koji bi trebali raditi na tome da ih dobro dočekaju. Porođaj treba promatrati na više razina - treba cijeniti i njegove fiziološke i psihološke aspekte.
Poput poroda, tako i cijelog života
Bez naredbi, zabrana i nepotrebne farmakologije "Kakav porod, pa cijeli život" - ove riječi Dr. Odenta je postala moto znanstvenog skupa "Optimalno rođenje - izazovi moderne porodništva", koji se održao prošle jeseni u Wrocławu. Doktorica Eva Gundberg iz Švedske govorila je o tome kako kvaliteta poroda utječe na kasniji život. Prema njenim riječima, trudnica bi trebala upoznati primalju i liječnika i moći s njima slobodno razgovarati. Liječnik i babica trebali bi svakom pacijentu dati onoliko vremena koliko joj je potrebno. Važno je razgovarati s njom na pozitivan način, gradeći dobar stav prema onome što će se dogoditi. Trebali bi podržati, a ne uplašiti. Mnoge se bolnice prema ženama ponašaju kao prema strojevima za rađanje - naredbe i zabrane su onesposobljene, često prepuštene same sebi. Bolnice uvode sve više tehnologija i postupaka, poput primjene oksitocina za izazivanje porođaja, prečestog CTG nadzora i internih pregleda. U međuvremenu, sve se to može organizirati na drugačiji, prijateljskiji način. Porođaj treba započeti prirodno i ne smije ga umjetno inducirati oksitocin. "Porođaj je početak ženske snage", kaže dr. Gundberg. - Žurba je tada nepotrebna i štetna.
Prije svega, intimnost tijekom poroda
Žena bi trebala roditi u uvjetima intimnosti. To je u međuvremenu marginalizirani problem, prema Dr. Privatnost Fromente apsolutno je bitna. Svi sisavci koriste strategiju izbjegavanja promatranja kad rađaju. Također, kada je žena u potpunosti intimna, ona je opuštenija i prirodnija - ponaša se tada spontano, što pozitivno utječe na proces rađanja. Stoga je vrijeme da se relikvije konačno eliminiraju u obliku rađaonica, gdje su kreveti odvojeni samo paravanima. Svako rođenje treba imati zasebnu sobu za rađanje. Zadatak osoblja je da se u njoj osjeća kao kod kuće, da joj bude što ugodnije i da se ne boji bolnice. Važno je da soba bude u toplim bojama, da bude topla i ugodna. Žena može uključiti glazbu koja joj se sviđa, odlučiti o intenzitetu osvjetljenja itd. U prvoj fazi poroda može piti vodu, pa čak i uzimati tekuću hranu.
Ne bi trebala biti sama, već u društvu bliskih ljudi - njezin suprug, doula (doula - od grčkog - žena je koja "služi"; danas su doule žene koje profesionalno - fizički i emocionalno - podržavaju porodilja, prateći je na porodu) ili prijatelji - koji će je podržati.
Svaki član osoblja koji dođe u rodno mjesto trebao bi se prvo predstaviti i svaki put obavijestiti što želi raditi i u koju svrhu. Idealno bi bilo da bude što manje tih ljudi: primalja, liječnik, ako su studenti - jedan ili dva. Previše pomoćnika uništava atmosferu intimnosti.
Pročitajte i: Jeste li dobro pripremljeni za porod?
Žena je ta koja je najvažnija u porodu
Porođaj mora imati slobodu kretanja tijekom porođaja i ponašati se na bilo koji način koji joj najbolje odgovara. Nitko od modernih babica i opstetričara ne dovodi u pitanje činjenicu da je najbolje rađati u okomitom (vertikalnom) položaju, a ne u ležećem položaju. Stoga bi sve primalje trebale naučiti prihvaćati dijete u tim položajima, a jedinice za isporuku moraju biti opremljene i organizirane kako bi se to olakšalo.
Prije faze guranja, međutim, obično treba od nekoliko do nekoliko desetaka sati, tijekom kojih bi porođaj trebao biti pod nadzorom osoblja. Kad se vaš porod odvija bez teškoća, porođaj je obično primalja, a ne liječnik. Nažalost, često, umjesto diskretne i ljubazne njege nad porodnicom, primalja vrši samo kontrolu nad njom, dok su njega i kontrola dva potpuno različita pojma i modela ponašanja.
Porođaj je prečesto povezan s CTG aparatom, koji je imobilizira i prisiljava na ležanje. U nekim se bolnicama na taj način prati gotovo svako rođenje, bez ikakvog opravdanja. U međuvremenu, umjesto CTG pregleda, često bi bilo dovoljno koristiti ručni fetalni detektor otkucaja srca, tj. Tradicionalne opstetričke slušalice, kako bi se procijenilo ima li beba poteškoće s disanjem.
Prečesto se i porodnice pregledavaju interno, što je neugodno i bolno. Prema dr. Evi Gundberg, žene bi trebale izbjegavati tu nelagodu i obavljati ginekološki pregled ne češće od svaka 4 sata. To nije jedini način za procjenu napretka porođaja - primalja to može učiniti i tijekom vanjskog pregleda, tj. Dodirivanjem rađajućeg trbuha.
Bez žurbe, ali i bez anestezije
Kad počnu kontrakcije, primalja ili liječnik obično kažu ženi da legne na krevet i pritisne - tri puta u jednoj kontrakciji. Gotovo je uobičajeno da odjednom postane vrlo nervozna: na porodilju se tjera, prisiljava se gurati "na zapovijed" kako bi se dijete što prije izguralo. To je također - prema sudionicima simpozija u Wrocławu - neopravdana i neprimjerena akcija. Porođajnu ženu ne treba žuriti - ona treba gurati kad to zatreba, a ne zato što joj to kaže primalja. Međutim, prije svega bi trebala odabrati položaj u kojem želi proći fazu kontrakcija. Istraživanje pokazuje da većina žena spontano zauzima položaje tipične za sisavce, npr. Na sve četiri. U takvom položaju (rodni kanal je tada u okomitoj liniji), jak pritisak često uopće nije potreban - djetetova glava kotrlja se polako, postupno, bez nagle žurbe. U ovom trenutku porodilja i njezino dijete trebaju biti okruženi: tišinom, mirom i diskretnim svjetlom. Jaka rasvjeta je nepotrebna, a još manje nervozno vikanje.
Prema riječima liječnika prisutnih na konferenciji, zlostavlja se i epiduralna anestezija, koja je potrebna samo u iznimnim okolnostima i zbog medicinskih indikacija. Njegova se upotreba može lako smanjiti, kažu, ako trudnice vide babicu. Takva primalja trebala bi izgraditi osjećaj unutarnje snage i samopouzdanja, vješto smanjiti strah od poroda i naučiti ih prirodnim metodama suočavanja s boli. Samo da je tako, model njege trudnice trebao bi se promijeniti - tako da je prije porođaja imala svoju babicu. Budući da su grupni sastanci u školi za rađanje (obično plaćeni i stoga nisu dostupni svima) malo vjerojatno da će biti dovoljni, pogotovo jer neke od tih škola kod učenika ne grade toliko povjerenje u vlastite snage koliko ih pripremaju za bolničke postupke.
Prvi sat je sveti čas
Kad je beba potpuno na svijetu, trebala bi odmah biti blizu majke. Sve ostalo sada nije važno! Apsolutno ne biste trebali usisavati djetetove dišne putove - to je vrlo traumatičan postupak, koji se ne koristi u modernom opstetriciji. Čak se i promatranje djeteta za procjenu Apgara može obaviti dok leži pored majke. Nakon procjene, beba bi trebala ležati gola na majčinom tijelu, prekrivena pelenom ili pokrivačem. Pupčanicu ne treba prerano rezati - tek kad prestane pulsirati, može je presjeći djetetov otac ili netko od osoblja.
U trećoj fazi porođaja, kada majka rađa posteljicu, dijete treba biti s ocem - trebao bi je držati i na goloj dojci. Nakon rođenja posteljice, dijete se vraća majci i trebalo bi biti uz njezinu dojku najmanje sat vremena. Prvi sat je sveti čas - tijekom njega je beba pripremljena za život. Prvi put sisa dojku. Pokazalo se da se novorođeno dijete smješteno blizu dojke može instinktivno kretati prema njoj i uhvatiti bradavicu! Čak i tada, beba uspostavlja kontakt s majkom - i kontakt koža na kožu, kao i vizualni. Prema njemačkom prenatalnom psihologu Dr. Ludwig Janus, budući emocionalni i socijalni razvoj djeteta - njegov odnos sa svijetom i drugim ljudima - u velikoj mjeri ovisi o kontaktu očima s majkom. Stoga se majka i dijete nikada ne mogu razdvojiti. Čak i kada nedonoščadi treba intubacija, to se može organizirati kako bi se osigurala bliskost s majkom.
Beba bi odmah nakon rođenja trebala biti uz majku, koža uz kožu. U ovom trenutku ništa nije važnije! Postupci, ispitivanja, mjerenja - moraju se provoditi tako da ne razdvajaju majku i novorođenče.
Ne razdvajajte majku i dijete!
Vjerovanja od prije nekoliko godina da novorođenče ne osjeća strah ili bol nisu istinita. Suvremena znanstvena istraživanja tome proturječe. Stoga navike i postupke treba mijenjati kako bi porod bio što traumatičniji. Prenatalni psiholozi tvrde da neprijateljski, traumatičan porod ima dalekosežne posljedice, uzrokujući da se novorođenče osjeća kao neželjeno, strano, nepotrebno - i oblikuje takve stavove kao što je agresija u budućnosti. Liječnici često ne razumiju važnost poroda, vjeruju da vrsta porođaja zapravo nije bitna - stoga koriste ubrzavajuće i "olakšavajuće" postupke. Vrijedno je promijeniti ovaj pristup - ne tretirati porod samo kao jedan ili drugi način prekida trudnoće, već kao poseban događaj o kojem ovisi budući život novorođene osobe.
mjesečnik "M jak mama"