Kalprotektin u fecesu (stolici) - norme. Što znači povećani kalprotektin?

Kalprotektin u fecesu (stolici) tvar je koja može ukazivati ​​na upalu probavnog sustava. Ispitivanje fekalnog kalprotektina omogućuje vam prepoznavanje upalnih bolesti crijeva i razlikovanje od sindroma iritabilnog crijeva, a time i često izbjegavanje kolonoskopije. Što je ispitivanje kalprotektina u stolici? Koji su standardi za ovu studiju? Što znači povećani kalprotektin?

Kalprotektin je tvar koja se pojavljuje u tijelu kada je upala. Kalprotektin se čak naziva i markerom upale, ili upalnim "detektorom". Tijekom upale razina kalprotektina povećana je u plazmi, sinovijalnoj tekućini, mokraći, slini i također u fecesu (stolici). U potonjem slučaju to može ukazivati ​​na upalu probavnog sustava.

Kalprotektin - indikacije za pregled

• sumnja ili praćenje liječenja već dijagnosticiranih upalnih bolesti crijeva - uklj. Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, pa pojava simptoma kao što su:

- ponovljeni proljev (s krvlju i sluzi)
- bol u želucu
- gubitak apetita

Nacionalni zdravstveni fond ne nadoknađuje studiju. Njegova cijena je oko 150 PLN.

• akutna upala crijeva
• pacijenti koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja polipa debelog crijeva
• razlikovati upalnu bolest crijeva (IBD) od sindroma iritabilnog crijeva (IBS) ili funkcionalne poremećaje crijeva (ove bolesti imaju slične simptome)
• sumnja na upalu u ustima

Britanske smjernice NICE iz 2015. preporučuju mjerenje fekalnog kalprotektina kao komplementarni test u diferencijalnoj dijagnozi IBD-a i IBS-a kod ljudi s novonastalim kliničkim simptomima u kojih se ne sumnja na tumorski proces.

Kalprotektin - koji je test?

Test uključuje određivanje kalprotektina u uzorku stolice. Razina kalprotektina u uzorku ostaje konstantna do 7 dana. Uz to, ne oscilira svakodnevno - dovoljan je jedan uzorak za dobivanje pouzdanog rezultata.

Također pročitajte: Neurostimulator sakralnog živca u liječenju fekalne inkontinencije KEAL TEST dijagnosticira bolesti probavnog sustava Test fekalnih parazita - rezultati. Kada i kako napraviti test? Važno

Kalprotektin - standardi

• <50 μg / g - u granicama normale. Rezultat u granicama normale isključuje upalni proces u crijevima. Sindrom iritabilnog crijeva vjerojatno je uzrok simptoma
• 50-150 μg / g - slabo pozitivno (bolesnike treba nadzirati, test se po potrebi može ponoviti nakon 6-8 tjedana)
• > 150 μg / g - ukazuje na aktivan upalni proces i zahtijeva brzo proširenje dijagnostike (kolonoskopija, rendgenski kontrastni testovi, daljnji laboratorijski testovi)

Povećani kalprotektin

U bolesnika s IBD-om crijevna barijera postaje zatvorena i leukociti prodiru u crijevnu stijenku, što zauzvrat dovodi do povećanog otpuštanja kalprotektina u feces.

Međutim, treba imati na umu da kalprotektin u fecesu nije marker specifičan samo za upalnu bolest crijeva.
Njegova koncentracija također se povećava u:

• rak crijeva
• aktivne reumatske bolesti
• akutni pankreatitis
• ciroza jetre
• upala pluća
• nakon znatnog napora
• dok uzimate nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID)

S druge strane, nakon intenzivnog liječenja hormonima kore nadbubrežne žlijezde, njegova koncentracija opada.

Vrijedno znati

Calprotectin - test koji vam omogućuje izbjegavanje kolonoskopije

Upalna bolest crijeva glavni je dijagnostički i terapijski problem. Donedavno je u dijagnostici prvo bio naložen kolonoskopski pregled koji je invazivan. Ispitivanje koncentracije kalprotektina ih izbjegava. Prema kliničkim ispitivanjima, osjetljivost testova u odraslih iznosi 83-100%, a specifičnost 60-100%. U djece je osjetljivost 95-100%, dok je specifičnost 44-93%. Dakle, ako je kalprotektin normalan, nije potrebna kolonoskopija. Međutim, ako test pokaže da su razine kalprotektina povišene, to može sugerirati upalnu bolest crijeva. Tada je neophodna kolonoskopija, zahvaljujući kojoj se može postaviti konačna dijagnoza.