Kriptokokoza (europska drozd, toruloza): simptomi i liječenje

Kriptokokoza se ponekad naziva i turoloza, europska infekcija kvasca. To je vrsta mikoze uzrokovana gljivicom sličnom kvascu koja pripada klasi nesavršenih gljiva Cryptococcus neoformans. Gljivična infekcija nastaje udisanjem golubijeg izmeta.

Kriptokokozu (europska infekcija kvasca, toruloza) uzrokujeCryptococcus neoformans, gljiva je prisutna u cijelom svijetu. Gljiva je omotana i množi se pupanjem. Najveće koncentracije zabilježene su u fecesu domaćih ptica: golubova i kokoši, posebno u starim i napuštenim gospodarskim zgradama. Međutim, vrijedi znati da se ova gljiva slična kvascu nalazila i u voću, gnojivima, prašini, pa čak i kravljem mlijeku, kada je mlijeko dolazilo od krave koja pati od kriptokoknog mastitisa. Kriptokoke se također mogu izolirati iz kože i stolice zdravih ljudi. Najvjerojatnije, izravni uzrok infekcije je ljudski kontakt s golubim izmetom, osušenim gnojem. Infekcija je najvjerojatnije udisanjem, kao posljedica udisanja kontaminiranog zraka.

Kriptokokoza: putovi zaraze

Kriptokokoza spada u generalizirane mikoze. Bolest uzrokovana gljivicom može poprimiti oblik organske, duboke ili površinske mikoze. U prvom slučaju napada središnji živčani sustav, pluća, a u drugom slučaju kožu i potkožno tkivo. U ljudi sa zdravim imunološkim sustavom gljivice Cryptococcus neoformans uništavaju granulociti i plućni makrofagi. Čimbenik predisponiran za infekciju je smanjenje imuniteta kao rezultat kronične bolesti, npr. HIV infekcije, kao i terapija protiv raka. U imunokompromitiranih ljudi kvasci se množe u plućima i kroz krvotok putuju do središnjeg živčanog sustava. Jedna od odrednica patogenosti je polisaharidni omotač koji sprječava apsorpciju imunološkim stanicama. Uz to, gljiva Cryptococcus ima sposobnost lučenja melanina koji se taloži u staničnom zidu gljivice i može ga zaštititi od štetnih učinaka slobodnih radikala koje oslobađaju fagocitne stanice - prva linija obrane imunološkog sustava.

Kriptokokoza: simptomi

Najčešći klinički oblik kriptokokoze je kriptokokni meningitis, koji može biti subakutni ili kronični i razvijati se tijekom mnogih mjeseci. Početni simptomi su poremećaji vida, glavobolja. Zatim su tu mentalni poremećaji. Posljednji simptom je ukočenost vrata, koma. Ako bolest u ovom trenutku nije pravilno dijagnosticirana i ako se ne poduzme liječenje, pacijent je u opasnosti od smrti. Kod ljudi sa zdravim imunološkim sustavom kriptokokoza uzrokuje blage promjene na plućima. U ozbiljno imunosupresiranih bolesnika liječenih visokim dozama kortikosteroida, kriptokokoza se može pojaviti u obliku promjena na koži, jetri i drugim organima. Unatoč činjenici da su pluća vrata infekcije, promjene u njima često su asimptomatske. Uz dugotrajnu infekciju, mogu se razviti promjene na plućima koje na radiogramima podsjećaju na tuberkulozu. Poznati su slučajevi stvaranja pojedinačnih granuloma u medijastinumu - lezijama sličnih tumoru zvanim kriptokokomi.

Liječenje kriptokokoze

Oslonac liječenja kriptokokoze je kombinirana farmakoterapija koja se sastoji u primjeni kombinacije dva lijeka: amfotericina B i 5-fluorocitozina. Terapija održavanja flukonazolom koristi se za ljude s generaliziranom ili imunokompromitiranom kriptokokozom, što smanjuje rizik od recidiva.

Također pročitajte: Mikoza vlasišta. Kako prepoznati i liječiti mikozu vlasišta? Mikoza penisa. Uzroci, simptomi i liječenje mikoze penisa Što možete dobiti od mačke? Koje bolesti prenose mačke? Liječenje onihomikoze. Je li moguće liječiti onihomikozu kod kuće?